Sella Turcica: Struktur, funksjon og sykdommer

Som en del av os sphenoidale danner sella turcica en benaktig struktur ved foten av skull. Innenfor den sadelformede depresjon sitter hypofyse, som er koblet til thalamus via hypofysestammen. Hormonelle prosesser i menneskekroppen styres herfra.

Hva er sella turcica?

Begrepet "sella turcica" består av de latinske ordene "sete" og "tyrkisk". På tysk brukes også begrepet “Türkensattel” synonymt. Sella turcica er en benaktig fremtredelse av os sphenoidale (sphenoid bein) på den indre basen av skull. Den deler den midtre kraniale fossaen i medialplanet i høyre og venstre halvdel. Det ble oppkalt etter den belgiske anatom og professor i anatomi og kirurgi Adriaan van den Spieghel (1578 - 1625). Han sammenlignet innrykket av denne beinstrukturen med en sal med høy rygg, slik som tyrkerne pleide å bruke. Sella turcica er den eneste strukturen i menneskekroppen oppkalt etter et helt folk. Van den Spieghel skapte først begrepet Turks sal i sitt verk “De humani corporis fabrica libri decem”, utgitt i 1627. En detaljert diskusjon av begrepet “sella turcica” finnes i arbeidet til den østerrikske anatomisten Joseph Hyrtl (1810 - 1894). Han diskuterer det i verkene "Onomatologia Anatomica" og "The Arabic and Hebrew in Anatomy".

Anatomi og struktur

Anatomisk er sella turcica tildelt os sphenoidale. Dette kranialbenet ligger frontalt til ossa temporalia og os occipitale ved foten av skull. Den kan deles inn i et legeme (corpus ossis sphenoidalis) og to vinger (alae majores og minores) og den prosess pterygoidei som projiseres i etterkant. Dette beinet er det mest komplekse i menneskekroppen og kalles også vepsbenet på grunn av formen. Sella turcica ligger på oversiden av os sphenoidale. På to sider kan man se høyden som er karakteristisk for den turkiske salen. Fremover er dette tuberculum sellae (sadelknappen) med to laterale støt, processus clinoidei anteriores. Den dorsale grensen dannes av dorsum sellae (salbenet) med processus clinoidei posteriores. Mellom disse to anslagene ligger en grop åpen for hjerne, den hypofysiske fossa. Det er her hypofyse (hypofyse) er lokalisert. Sella turcica omspennes av en del av dura mater som kalles diafragma sellae. Dette skiller hypofyse fra de basale delene av hjerne samt synsnerven kryss.

Funksjon og oppgaver

Sella turcica er en benaktig struktur. Som sådan er det en del av det passive muskel -skjelettsystemet, som inkluderer omtrent 200 bein. Som en del av os sphenoidale er sella turcica et uparret, uregelmessig bein. På grunn av deres kompliserte struktur kan disse ikke tilordnes andre benformer. Den menneskelige hodeskallen er resultatet av en lang evolusjon, som formet kroppen på en effektiv måte. Som et uregelmessig bein har Os sphenoidale en støttende og beskyttende funksjon. Det er også involvert i utformingen av skallen. I motsetning til de fleste andre bein av menneskekroppen, danner Os sphenoidale ikke en opprinnelse eller festepunkt for en eller flere muskler. Som alle bein inneholder Os sphenoidale marg og har dermed en metabolsk funksjon. To typer beinmarg skiller seg ut: rød og hvit. Funksjonen til den røde beinmarg er å danne udifferensierte stamceller. Det blir referert til som hematopoietisk beinmarg. erytrocytter, blodplater og leukocytter blir produsert der. Den hvite beinmargen, også kjent som fettmarg, fungerer som et energilager. Når det er et stort tap av blod, blir hvit benmarg omdannet til rødt beinmarg. Denne prosessen kalles hematopoiesis. Hos spedbarn finnes rød marg i alle bein av kroppen; i voksen alder finnes den bare i de flate og korte beinene. Sella turcica, som en del av os sphenoidale, huser hypofysen. Som grensesnittet mellom nervesystemet og hormonell balanseremetabolisme, vekst og funksjonen til andre endokrine organer kontrolleres blant annet her.

Sykdommer

Hypofysen er beskyttet av den benete strukturen til sella turcica. Likevel kan endringer i vev eller sykdom forekomme på dette stedet. Svulster i hypofysen oppdages ofte bare etter år. Blant annet lider de som rammes av kvalme, tap av ytelse, metabolske lidelser eller hodepine. I tillegg kan det oppstå synsfeltdefekter hvis synsnerven er involvert. I dette tilfellet er en oftalmologisk undersøkelse av synsfeltet nødvendig i tillegg til bildediagnostikk. De fleste hypofysetumorer kan fjernes kirurgisk gjennom nese. Hvis hypofysen ikke er synlig på datamaskinen eller magnetisk resonansbilder skanninger, et tomt selasyndrom eller syndrom er tilstede. Årsaken er vanligvis en utposning av hjernehinnene inn i sella turcica. Dette fremspringet presser hypofysen til kanten av selen, og gir inntrykk av en tom sella i bildestudier. En annen årsak kan være skade på hypofysevevet fra infarkt, kirurgi eller stråling. Hvis den berørte personen ikke viser noen klinikk, er det ikke nødvendig med ytterligere testing. Tom Sella syndrom kan manifestere seg som hodepine, konstant rennende nese, og synsforstyrrelser, blant andre symptomer. Mer sjelden er det en overproduksjon av nevrotransmitter prolaktin. Dette fører til en melket sekresjon fra brystet, forstyrrelser i menstruasjonssyklusen, potensforstyrrelser og ufruktbarhet. Symptomer kan behandles kirurgisk eller med medisiner, avhengig av årsaken.