Tendovaginitt kan ha forskjellige årsaker - i de fleste tilfeller utløser vedvarende monoton bevegelse symptomene. Et typisk symptom er alvorlig smerte, som kan oppstå under bevegelse, men også i hvile. Hvis senebetennelse blir behandlet riktig, leges det vanligvis av seg selv etter noen dager. Det er spesielt viktig at det berørte leddet blir spart. Ellers et kronisk forløp av betennelse er også mulig.
Senebetennelse i hånden og albuen
I områder som er utsatt for tunge stresset, sener er beskyttet mot overdreven slitasje og friksjon av en kappe kalt seneskede. Inne i sliren er leddvæsken, som gjør at senen kan gli glatt frem og tilbake. Hvis den sener utsettes for tunge stresset, det omkringliggende seneskede er også berørt og betennelse kan utvikle seg. Slik seneskede betennelse forekommer spesielt ofte i tommel, hånd, albue eller skulder. I prinsippet kan imidlertid enhver sene bli betent, for eksempel også på knær eller føtter.
Dataarbeid og sport som en årsak
Årsaken til senebetennelse er vanligvis repeterende, monotone bevegelser. Dette er ofte tilfelle med datamaskinarbeid - for eksempel når du bruker musen eller tastaturet. Men musikere eller håndverkere som alltid utfører de samme bevegelsene (spesielt med hendene og armene), blir også ofte berørt. I tillegg er overbelastning under sport også en mulig utløser. Typiske idretter som kan føre til betennelse i senehylsen er:
- Gulvgymnastikk
- Golf
- klatring
- tennis
I disse idrettene oppstår ubehaget vanligvis i området for hånd, albue eller skulder. Til slutt kan forskjellige husholdningsaktiviteter også utløse senebetennelse. Dermed kan overbelastningen utløses av ukjente aktiviteter som oppussingsarbeid, arbeid i hagen samt flytting.
Infeksjoner og sykdommer som utløsere
I sjeldne tilfeller er det ingen overarbeid bak senebetennelse, men en infeksjon med patogener som f.eks klamydia, gonokokker eller mykoplasma. I tillegg sykdommer som revmatoid gikt kan også utløse senebetennelse.
Symptomer på senebetennelse
Sterk trekking eller knivstikking smerte i området av den berørte senen er typisk for betennelse i seneskede. Det er ofte slik at hånden eller skulderen gjør vondt ved hver bevegelse. I noen tilfeller imidlertid smerte forekommer også i hvile. I tillegg kan rødhet og hevelse indikere senebetennelse. Hvis det er alvorlig fortykning av seneskjeden, vises en liten støt under hud. Når du beveger senen, kan det også noen ganger oppstå knasende lyder. Dette blir referert til som knusing av snøball.
Karpaltunnelsyndrom og senebetennelse.
Symptomene som oppleves med senebetennelse er ofte de samme som hos Karpaltunellsyndrom. Imidlertid i Karpaltunellsyndrom, det er skader på median nerv, som går langs håndledd. Denne skaden på nerven skyldes økt trykk i karpaltunnelen. Senebetennelse er en mulig årsak til økt trykk i karpaltunnelen. I tillegg til det median nerv, Diverse sener løper også gjennom tunnelen. Hvis den berørte senen svulmer i tilfelle tendovaginitt, blir rommet i karpaltunnelen redusert og nerven kan bli skadet. Typiske symptomer er da smerte og nummenhet i fingrene.
Still en diagnose
Ved senebetennelse kan diagnosen ofte allerede stilles på grunnlag av de typiske symptomene. I tillegg kan legen palpe det aktuelle området og utføre noen bevegelsestester. Hvis en diagnose ikke kan stilles på denne måten, kan en ultralyd undersøkelse eller MR kan utføres. Hvis det er mistanke om en revmatisk sykdom, blod test utføres vanligvis.
Behandling av senebetennelse
Ved senebetennelse er det viktig å immobilisere det berørte leddet - enten det er hånd, albue eller kne - så mye som mulig. Bandasjer eller skinner kan forhindre fortsatt unødvendig stresset på skjøten. Det er også viktig å unngå aktiviteten som førte til betennelsen. Smerten samt rødhet og hevelse kan lindres med kjølekompresser. Ikke plasser kjølekompressen direkte på hud, Ellers frostskader kan forekomme. Hvis smertene er veldig alvorlige, tar smertestillende kan være et alternativ. Disse har ofte også en betennelsesdempende effekt og kan dermed sikre raskere helbredelse. I tillegg til tabletter, betennelsesdempende salver er også godt egnet. Hvis symptomene er alvorlige, kan den behandlende legen injisere en blanding av kortison og en lokalbedøvelse inn i det betente området. Kortison fremskynder vanligvis helingsprosessen betraktelig. Du bør imidlertid bli informert om mulige bivirkninger på forhånd. Hvis betennelsen fortsatt ikke gro, er kirurgi det siste alternativet. I dette tilfellet kan det innsnevrede området deles og dermed lindres.
Varighet av senebetennelse
Hvis seneskjeden er betent, tar det vanligvis noen dager før symptomene avtar. Ofte avhenger helbredelsesprosessen i stor grad av hvor mye hvile som blir gitt til det berørte leddet. I sjeldne tilfeller er et kronisk forløp også mulig. I dette tilfellet tar det flere uker til noen måneder før symptomene avtar. Først når tendovaginitt har avtatt, anbefales intensiv oppfølgingsbehandling. Regelmessig fysioterapi kan forhindre at symptomene går igjen og betennelsen går kronisk. På samme måte bør du prøve å unngå utløsende bevegelse.
Forebyggende tiltak
Med noen få enkle tips og triks kan du sikre at senebetennelse ikke forekommer i ditt tilfelle. Hvis du gjør mye PC-arbeid, er det viktig å ta det med ro på hender og fingre:
- Bruk et tastatur som er så flatt som mulig, slik at du ikke trenger å bøye håndleddene for mye når du jobber.
- Plasser en pute foran tastaturet og støtt hælene på hendene når du skriver - dette vil avlaste håndleddene.
- Bruk en ergonomisk formet mus eller betjen musen for en forandring i stedet for høyre med venstre hånd.
- Gjør imellom igjen og igjen pauser og beveg og strekk håndleddene litt.
Selv med andre monotone bevegelser anbefales regelmessige pauser der du beveger deg og dermed gir kroppen variasjon fra de repeterende bevegelsene. For å forhindre senebetennelse forårsaket av trening, er det viktig å varme opp og strekk forsiktig før du trener.
