Seneskader i kneleddet

  • Revet patellar sene
  • Revet patellar sene
  • Revet biceps sene
  • Riv av quadriceps-senen

sener er endene på musklene. Muskulaturen ender i senetråder og er festet til bein. For å kunne bevege et ledd, må de trekke over det.

Patellaen er innebygd i en slik sene (quadriceps sene). Det holdes ovenfra av quadriceps sene (senen til lår muskel) og nedenfra av den såkalte patellar senen (patella (lat.) = kneskål).

Hvis man snakker om en revet patellarsene, mener man senenes rifter under patellaen. Brudd i patellar senen (patella sene tåre) er svært sjeldne, og oppstår vanligvis som et resultat av traumer eller enorme utgifter av muskelkraft. Hvis senen river, bein kan ikke lenger strekkes mot motstand og kirurgi blir nødvendig.

Andre klager fra den berørte personen er smerte og hevelse. Den endelige diagnosen stilles ved hjelp av CT, men mest av MR. I de fleste tilfeller er en tåre av patellar senen forårsaket av traumer på grunn av løft, dvs. når den sterke lår muskel (quadriceps muskel) må bruke en enorm bremsekraft.

På den annen side, selv med mindre kompliserte kneskader, kan patellar senen rive eller bli skadet. Som alle andre revet sene, også dette forårsaker smerte og hevelse i kneledd. I de fleste tilfeller er bruddet også forbundet med skader på bløtvev (skade på ikke-benete strukturer som muskler eller annet vev).

De kneskål er forhøyet på grunn av manglende trekkraft nedover. Bruddet på patella har imidlertid også andre merkbare konsekvenser for den berørte personen: den bein kan ikke lenger strekkes. Dette skyldes det faktum at senen under patellaen er festet til fremkanten av skinnebenet, lår muskler trekker på tibia og strekker dermed kneledd.

An ultralyd kan gjøres for grov orientering og for å bestemme dannelsen av effusjoner i kneet. Her, den revet sene kan indirekte oppdages: den mangler i det berørte området. De sener av forskjellige muskler er festet til kneledd.

Den mest fremtredende senen er senen i quadriceps muskelen, som spenner over kneskål og settes inn som patellarsene foran på skinnebenet. De sener av de forskjellige musklene blir ofte påvirket av skader i kneleddet. Fullstendig kapping av senene skjer, så vel som delvis tårer.

For diagnostisk bekreftelse av skaden anbefales en MR-undersøkelse av kneleddet, da dette gir et veldig godt bilde av bløtvevet. Tårer og delvis tårer i senene kan oppdages veldig godt. Betennelser i senene, f.eks betennelse i quadriceps senen, kan også visualiseres av MR.

En betent sene tykner vanligvis i MR og viser økt signalintensitet - dette betyr at den ser lysere eller mørkere ut enn normalt på MR-bildene. Videre kan MR også oppdage væskeansamlinger i beinet som ytterligere ledsagende skader. Disse beinmarg ødem (også kjent som "bein blåmerker“) Er indikert på MR med redusert eller økt signalintensitet i beinet i det berørte området.

Det er vanskelig å forhindre patellar sene rive. Det sier seg selv at årsakssituasjoner bør unngås. Et sterkt muskulært skjelett, som gir kneleddet stabilitet på alle sider, er trolig den beste måten å forhindre skaden på.