Diagnose
Noen ganger oppdages sykdommene av en urinundersøkelse, som kan gjøres som en del av en rutinemessig undersøkelse. Imidlertid klager pasienter mye oftere allerede smerte og andre symptomer. Deretter undersøkes en urinprøve.
En normal urintest oppdager vanligvis bare bakterie. Imidlertid er det ingen indikasjoner på hva slags de er eller hvor mange av dem som er i urinen. Så hvis du vil ha mer detaljert informasjon, selv om du vil være sikker på at du tar riktig antibiotika, kan du gjøre en urinkultur.
Normalt er urinveiene helt fri for bakterier og bakterie helt opp til blære, så dette er en god måte å diagnostisere en urinveisinfeksjon. For undersøkelse av urinen er en detaljert anamnese og undersøkelse viktig. Ofte gir pasientens historier et nøyaktig bilde av sykdommen.
I tillegg blod count viser at antall hvite blodceller er forhøyet, dvs. at betennelsesverdiene økes, ettersom kroppen sliter med en infeksjon. I løpet av eksamen vil en ultralyd utføres vanligvis også for å utelukke andre årsaker. Hvis det er blod i urinen, for eksempel, må ytterligere bildebehandlingsprosedyrer brukes.
Teststrimler for urin er mye brukt og veldig rimelige. De dyppes i urinen og endrer farge ved kontakt med forskjellige stoffer. På denne måten kan det vurderes om det er sukker, protein, blod, leukocytter eller nitritt i urinen.
Bakterier kan også oppdages på denne måten, om enn indirekte. Dette gjøres vanligvis via nitritten. Det er produsert av bakteriell metabolisme i urinen. Imidlertid danner ikke alle bakterier nitritt. Derfor utelukker mangel på nitrit ikke a urinveisinfeksjon.
Terapi
Det viktigste i behandlingen av urinveisinfeksjoner er utvilsomt antibiotika. Det er nesten alltid bakterier som har forårsaket sykdommen. Det er da mulig å bytte til et annet antibiotikum som vil eliminere bakteriene bedre.
En forkjølelse i kjønnsområdet er mer sannsynlig å fremme spredning av andre bakterier enn utvinning, så det anbefales forsiktighet, spesielt i kaldere temperaturer. Tranebærjuice (også i tablettform) sies også å ha en positiv effekt på utvinningen, da den forsurer urinen og skaper et ugjestmildt miljø for bakteriene. Du kan finne blære te og ferdige blandinger til dette formålet, på apotek og Helse matbutikker.
Du bør også drikke mye, for jo oftere du går på toalettet, jo flere bakterier skylles ut. Hvis du har betennelse i nyrebekken, bør du være spesielt oppmerksom på streng sengeleie. Hvis sykdommen er forårsaket av blære eller urinstein eller andre innsnevringer, er kirurgi selvfølgelig også nyttig.
Hvis de aktuelle patogenene er andre enn bakterier, må selvfølgelig andre passende terapier brukes. Den behandlende legen vil gi den nødvendige informasjonen her. Seksuell omgang bør unngås for enhver pris hvis du lider av en urinveisinfeksjon, ettersom kjønnsområdet blir i tillegg irritert og ubeskyttede bakterier kan overføres til seksuell partner.
Ved urinveisinfeksjon brukes ofte såkalte empiriske antibiotikabehandlinger. Dette betyr at den eksakte arten av patogenet og om det er motstandsdyktig mot visse antibiotika er ikke testet. I stedet brukes et stoff som er effektivt mot et stort antall av de vanligste patogenene.
Det er vanligvis ønskelig at det anvendte antibiotika fremdeles er effektivt i over 80% av urinveisinfeksjonene. Problemet er det veldig effektivt antibiotika med et bredt spekter av aktivitet bør vanligvis beholdes som reserve antibiotika. For det meste brukes cotrimoxazol, nitrofurantoin, kinoloner eller forskjellige beta-laktamer.
På grunn av den raske utviklingen av resistens, bør kinoloner ikke lenger brukes til å behandle ukompliserte urinveisinfeksjoner. er førstevalget: Fosfomycin, Nitrofurantoin og Pivmecillinam. Pivmecillinam ligner på penicillin som beta-laktam og brukes fortsatt sjelden.
Fosfomycin er et veldig godt tolerert antibiotikum med sterk effekt. Imidlertid brukes det mest klinisk som et reserveantibiotikum. Derfor fraråder mange den utbredte bruken.
Nitrofurantoin er et antibiotikum som bare kan brukes mot urinveisinfeksjoner. Årsaken til dette er at den skilles ut med urinen og samler seg i urinveiene. Imidlertid kan det ofte forårsake bivirkninger som kvalme or oppkast.
En ukomplisert urinveisinfeksjon krever normalt ikke antibiotikabehandling, da den leges av seg selv. Det samme gjelder bakterier i urinen som ikke gir symptomer. Hvis behandling er nødvendig, kan antibiotikaresistente bakterier forårsake problemer.
Noen ganger er det tilstrekkelig å endre antibiotika som brukes. Spesielt kan nyutviklede midler fremdeles være effektive. I sjeldne enkelttilfeller er imidlertid patogener som var resistente mot alle godkjent antibiotika har allerede blitt oppdaget.
I dette tilfellet har leger bare støttende behandling. Spesielt hos kvinner er ikke antibiotikabehandling nødvendigvis nødvendig for en enkel urinveisinfeksjon. I de fleste tilfeller er husholdningsmidler tilstrekkelig for å bekjempe sykdommen.
Erfaringen viser at inntak av tilstrekkelig væske hjelper. Å drikke mye vann stimulerer urinproduksjonen. Hver gang du urinerer, skylles bakterier fra urinveiene.
Blæren skal alltid tømmes helt. Tilstrekkelig hvile og oppvarming av underlivet kan lindre symptomene. I tillegg vil dette trolig stimulere blodsirkulasjonen.
Dette hjelper med forsvaret mot bakterier. I tillegg til disse enkle måtene å bekjempe en urinveisinfeksjon, er det en rekke fritt tilgjengelige stoffer som lover å forbedre tilstand. For de fleste av dem er det imidlertid ikke bevist noen effekt.
For eksempel har effektiviteten av tranebærjuice blitt svært kontroversiell. Et unntak fra dette er for eksempel sennepsoljer fra pepperrot or brønnkarse. Studier har vist effekt for begge.
Ingen alvorlige bivirkninger ble funnet. Selv bakterier som er resistente mot visse antibiotika, kan fortsatt reagere på sennepsoljer. I de fleste tilfeller er husholdningsmidler tilstrekkelig til å behandle en ukomplisert urinveisinfeksjon.
Imidlertid, hvis det er alvorlig smerte, spesielt i flankområdet, feber eller blod i urinen, bør en lege definitivt konsulteres. Homeopati blir ofte beskrevet som et mildt alternativ til konvensjonell medisin. Imidlertid bør det bemerkes at effektiviteten av homeopatiske midler i beste fall er kontroversiell.
I de fleste tilfeller kan det ikke påvises noen signifikante forskjeller mellom et homøopatisk middel og placebo i studier av høy kvalitet. Siden en homøopatisk behandling heller ikke ser ut til å ha noen negative effekter, er det ikke nødvendig å fraråde det strengt. Likevel bør lege konsulteres hvis betennelsen i urinveiene varer lenger eller hvis mer alvorlige symptomer som feber komme igjen.
Alle artiklene i denne serien:
