Skjult lungebetennelse | Hvordan gjenkjenner jeg lungebetennelse?

Skjult lungebetennelse

As lungebetennelse kan variere sterkt etter hvert og viser ikke alltid klare symptomer, noen pasienter blir lett oversett. Dette er spesielt tilfelle med atypiske lungebetennelse, som viser lite eller ingen feber og hoste. De forveksles lett med forkjølelse.

Hos eldre mennesker eller barn, lungebetennelse kan også bli uoppdaget i lang tid. Symptomene varierer også avhengig av patogenspektret, slik at i tilfelle atypiske patogener som visse sopper, virus og sykehus bakterierkan lungebetennelse forbli klinisk utilstrekkelig (dvs. uten kliniske tegn).Blood tester og bildediagnostikk (f.eks. en røntgen) er banebrytende i denne forbindelse.

Atypisk lungebetennelse

Atypisk lungebetennelse er en inflammatorisk sykdom i luftveier som viser svakere kliniske symptomer enn den typiske lungebetennelsen. Atypisk lungebetennelse er vanligvis forårsaket av virus, men i prinsippet kan det også være forårsaket av andre patogener. Derfor er klassifiseringen i atypisk og typisk lungebetennelse ikke veldig nyttig klinisk.

Atypisk lungebetennelse viser en ganske langsom sykdomsutbrudd, ledsaget av hodepine og smerte i lemmer. Fever er ganske sjelden. De hoste er vanligvis tørr og kommer først på etter noen dager. Dette skiller atypisk lungebetennelse fra typisk lungebetennelse, som er preget av en akutt sykdomsutbrudd med høy feber og produktiv hoste.

Hvordan diagnostiseres lungebetennelse av en lege?

Ved undersøkelsen av en typisk lungebetennelse blod verdier viser økte betennelsesparametere. Disse inkluderer en forhøyet CRP-verdi, en like forhøyet BSG (blod sedimenteringshastighet) og leukocytose (økning i hvite blodceller i blodet). Disse parametrene er vanligvis forhøyet under betennelse.

Procalcitonin kan også være forhøyet. Dette er også en betennelsesparameter. Økningen i betennelsesverdier er imidlertid ikke et obligatorisk kriterium for tilstedeværelse av lungebetennelse.

Spesielt i tilfelle et atypisk forløp av sykdommen, viral lungebetennelse eller for eksempel en sykdom i høy alder, kan verdiene vise seg å være klinisk lite bemerkelsesverdige. I tillegg, hvis det er mistanke om lungebetennelse, blodgassanalyse utføres også for å utelukke tilstedeværelsen av respiratorisk insuffisiens (dvs. puste som ikke lenger er tilstrekkelig). For å sikre en bakteriell infeksjon blir blodkulturer også utarbeidet med den hensikt å isolere og identifisere patogenet, som deretter muliggjør tilstrekkelig antibiotikabehandling.

Når du undersøker brystkassen (brystet) med stetoskopet, forventes tegn på infiltrering i tilfelle klassisk lungebetennelse (typisk lungebetennelse). Infiltrater er akkumuleringer av stoffer i vevet som ikke forekommer naturlig i andre vev. Disse inkluderer for eksempel betennelsesceller, patogener og pus.

Under auskultatoriske funn (å lytte med stetoskop) høres rales i klassisk lungebetennelse. Disse er vanligvis fraværende i atypisk lungebetennelse. Som man kan se, er undersøkelsen dessverre ikke banebrytende i alle tilfeller og derfor bare et positivt resultat i Røntgen undersøkelse (konvensjonell røntgen) er et hovedkriterium for å lage diagnosen lungebetennelse.

Generelt er det ganske vanskelig å skille sykdommen. Selv deteksjon av lungebetennelse kan være vanskelig i fravær av symptomer.