Meningismus (synonymer: meningeal syndrom; smertefullt hals stivhet; ICD-10-GM R29.1: meningismus) er et patognomonisk (karakteriserende) symptom som indikerer nevrologisk sykdom assosiert med irritasjon av hjernehinnene (hjernehinnene i hjerne). Det skyldes refleksspenning i hals muskler som svar på smerte. Den berørte personen er ikke lenger i stand til å senke haken mot seg brystet.
Nakke stivhet er hovedsymptomet på hjernehinnebetennelse. Meningeal irritasjonssyndrom inkluderer også kvalme til oppkast, samt følsomhet for lys (fotofobi) og lyd (fonofobi).
Andre kliniske tegn på meningeal irritasjon inkluderer:
- Brudzinskis skilt *.
- Kernig skilt *
- Lasègue karakter *
* Se dette under “Symptomer - Klager”.
Pseudomeningisme eksisterer når bevegelsene i nakken er smertefulle, for eksempel på grunn av en degenerativ sykdom i livmorhalsen. I slike tilfeller er det bedre å snakke om ”nakkefleksjon smerte".
Meningismus kan være et symptom på mange sykdommer (se under “Differensialdiagnoser”).
Forløp og prognose: Forløpet og prognosen avhenger av den utløsende årsaken. Hvis meningismus forekommer i sammenheng med en generell febersmittsom sykdom, har det en tendens til å være et (relativt) ufarlig samtidig symptom. I en bakterielt forårsaket form av hjernehinnebetennelse, livstruende komplikasjoner kan oppstå. Hvis de blir ubehandlet, dør en stor andel av de berørte. Meningismus som forekommer i forbindelse med pneumokokkinfeksjon har også dårlig prognose.
