Sosial fobi: Medikamentell terapi

Terapimål

Forbedring av symptomatologi

Anbefalinger for terapi

• Antidepressiva, om nødvendig:
  • Selektiv serotonin gjenopptakshemmere (SSRI): paroksetin, escitalopram, sertralin.
  • Selektiv serotonin noradrenalin gjenopptakshemmere (SSNRI): venlafaksin.
  • Monoaminoksidasehemmere: moklobemid
• Om nødvendig, kortvarig, dvs. 2-4 uker (på grunn av risiko for avhengighet): lorazepam, temazepam (benzodiazepiner).
• Bruk av medisiner kan bare oppnå tilfredsstillende terapeutiske resultater samtidig psykoterapi.
• Se også under “Videre terapi".

Ytterligere merknader

• I en nettverksmetaanalyse ble etterfølgende terapimetoder presentert for innledende behandling versus "ventegruppen":
  • Farmakologisk terapi: signifikant effekt sammenlignet med ventegruppen ble vist ved selektiv serotonin gjenopptakshemmere (SSRI-er; har høyere bevis for denne indikasjonen sammenlignet med påfølgende legemidler) / serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmer (SNRI-er), benzodiazepinerog MAO-hemmere (fenelzin).
  • Psykoterapeutisk behandling: signifikant effekt sammenlignet med ventegruppen ble vist av atferdsmessig individ terapi og gruppe atferdsterapi. Her hadde individuell terapibehandling større effekt enn gruppeterapi.
  • Kombinert behandling: kombinasjon av farmakologisk og atferdsterapi behandlingen viste en signifikant behandlingseffekt sammenlignet med ventegruppen.

  KONKLUSJON: For den første behandlingen av voksne med sosial fobi, vedlikeholdsterapi individuell behandling, medisinering med SSRI/SNRI-er og en kombinasjon av begge er likeverdige.