Virkestoffet pindolol tilhører gruppen betablokkere. Den brukes blant annet til terapi of høyt blodtrykk.
Hva er pindolol?
Virkestoffet pindolol tilhører gruppen betablokkere. Den brukes blant annet til terapi of høyt blodtrykk. pindolol er en ikke-selektiv betablokker. Det er også et klasse II antiarytmisk middel. Legemidlet utvider blod fartøy og senker blodtrykk. I Europa har stoffet blitt brukt siden 1969 og administreres vanligvis i tablettform. Pindolol brukes også i redningsmedisin.
Farmakologisk virkning
Pindolol er en ikke-selektiv betablokker. Dette betyr at stoffet etter inntak kan utøve sin effekt på den ene siden på beta-1-reseptorene til hjerte og på den annen side ved de andre beta-reseptorene. Betareseptorene fungerer som bindingssteder for sympatiske fibre som tilhører det autonome nervesystemet. De aktiveres normalt av nevrotransmitterne adrenalin og noradrenalin, som er produsert av kroppen selv. Imidlertid blir kroppens egne nevrotransmittere fortrengt på reseptorene av pindolol, som igjen har en undertrykkende effekt på effektene. Pindolol forårsaker en senking av blod trykk ved beta-1 reseptorene, som tilhører hjerte. Dette fører til en reduksjon i volum av hjerteslag. På grunn av denne effekten er det en lettelse av hjerte pumpefunksjon. I tillegg reduseres antall hjerteslag, noe som resulterer i gjenoppretting av normal rytme. Som medikament er Pindolol også egnet for lokal behandling av øyet for å senke intraokulært trykk. I denne prosedyren administreres stoffet i form av øyedråper. Det er imidlertid ennå ikke kjent hvordan blokkeringen av beta-reseptorene produserer denne positive effekten. Noen leger antar at produksjonen av vandig humor i øyet reduseres av pindolol. Videre drenerer den vandige humoren som allerede er tilstede bedre. Pindolol administreres hovedsakelig oralt eller intravenøst. De biotilgjengelighet av stoffet er 95 prosent, mens plasma proteinbinding er 60 prosent. Metabolisme skjer via leveren. I denne prosessen oppnår pindolol i gjennomsnitt en plasmahalveringstid på fire timer. Deretter skilles 40 prosent av stoffet ut via nyrene.
Medisinsk bruk og anvendelse
Det viktigste bruksområdet for pindolol er høyt blodtrykk. I dette tilfellet er målet å redusere overdreven blod trykknivåer og normalisere blodtrykk permanent. En annen indikasjon er hjertesmerte i sammenheng med en angina pectoris angrep og koronar hjertesykdom (CHD). Dermed er pindolol egnet for å redusere hjerte stresset. I tillegg rask hjertearytmier blir gjenopprettet til normal med pindolol. Gjennom administrasjon of øyedråper, Pindolol tjener også til å senke forhøyet intraokulært trykk, noe som er tydelig i glaukom (glaukom). Dette gjelder spesielt i tilfelle kronisk åpen vinkel glaukom, som er en spesiell form for glaukom. I nødsmedisin, pindolol brukes til å behandle supraventikulær takykardi (SVT). I dette hjertearytmi, som kan manifestere seg etter inntak av nitroglyserin, er det en for høy puls på mer enn hundre slag per minutt. Pindolol er kommersielt tilgjengelig i tablettform. Legemidlet tas en til tre ganger om dagen, uavhengig av måltider.
Risiko og bivirkninger
Administrering av pindolol kan forårsake uønskede bivirkninger hos pasienter, men disse er ikke uunngåelige. I de fleste tilfeller lider berørte individer av diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast, tretthet, døsighet, nervøsitet, svette, depresjon, hodepine, søvnforstyrrelser, og allergisk hud reaksjoner som kløe og rødhet. Noen ganger kan en reduksjon i tårestrøm, konjunktivitt, langsom hjerterytme, forkjølelse følelser i armer og ben, tørre munn, muskel kramper, og muskelsvakhet kan også forekomme. Sjelden, økt hjertemuskelsvakhet eller sirkulasjonsproblemer, potens svakhet, vanskeligheter puste, økt innfall blodtrykk, forverring av diabetes mellitus (diabetes) og besvimelse. Hvis en pasient lider av nedsatt funksjonsevne nyre funksjon, kan symptomene i tillegg forverres. Hvis visse kontraindikasjoner er tilstede, må ikke Pindolol brukes. Disse kontraindikasjonene inkluderer alvorlig hjertesykdom, alvorlig hjerteinsuffisiens, kardiovaskulær sjokk, en redusert hjerterytme på mindre enn 50 slag i minuttet, og en nylig hjerteinfarkt. Andre kontraindikasjoner inkluderer lavt blodtrykk, bronkitt astma, KOLS, hyper surhet av metabolismen, eller ernæringsforstyrrelser i hornhinnen. i tillegg administrasjon av pindolol må vurderes nøye hvis funksjonene til leveren og nyrene er nedsatt, høy fysisk stresset eller streng fasten har skjedd, a feokromocytom er tilstede eller pasienten lider av alvorlig psoriasis. Det samme gjelder graviditet og amming. Likeledes nøye vurdering av administrasjon av pindolol hos barn er nødvendig. Interaksjoner med andre medisinske midler er også mulig med pindolol. For eksempel samtidig administrering av insulin eller andre stoffer som brukes i diabetes terapi kan øke eller forlenge effekten. Med samtidig administrering av pindolol og trisyklisk antidepressiva, narkotika, diuretikafenotiaziner, barbiturater i tillegg til vasodilatatorer er det en risiko for blodtrykksfall. Pasientens hjertefrekvens kan falle hvis pindolol administreres samtidig med hjerte glykosider or narkotika som handler i hjerne, Eksempel klonidin, metyldopa, reserpinog guanfacine. Hvis klonidin avbrytes brått og pindolol tas samtidig, kan en meget stor økning i blodtrykk tenkes. Samtidig administrering av ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika slik som indometacin og betablokkeren risikerer å svekke den blodtrykkssenkende effekten av pindolol. Videre reduserer pindolol effekten av adrenalin. I slike tilfeller er det nødvendig å øke dose av adrenalin.
