Strekkrefleksen refererer til den indre refleksen der stretching av muskelen resulterer i sammentrekning av muskelen for enten å opprettholde eller endre muskellengde. Strekkrefleksen er bygget på en monosynaptisk refleksbue og måles av muskelspindlene, som beskytter muskelen mot å strekke seg over. En medisinsk fagperson tester strekkrefleksen ved hjelp av patellar senrefleks, som igjen også er en iboende refleks som utløses av et lett slag mot patellarsenen, noe som resulterer i en sammentrekning av hamstring extensor muskler, som igjen resulterer i utvidelse av kneledd. Strekkrefleksen oppstår deretter kort tid etter slaget, og forårsaker den nedre bein å avansere.
Hva er strekkrefleksen?
Strekkrefleksen er den indre refleksen der stretching muskelen får den til å trekke seg sammen. De hjerne mottar all informasjon om kroppens posisjon, bevegelse og kroppsholdning gjennom proprioceptorer. Disse ligger i sener, skjøter, muskler og leddbånd og responderer henholdsvis på stretching, deformasjon og trykk. På denne måten overføres signaler som føre til beslutninger om raskt å endre kroppens stilling om nødvendig. De hjerne sender deretter passende overføringer og kommandoer tilbake til musklene og tilbakemeldingssløyfen lukkes. På denne måten endres, korrigeres og justeres alle posisjoner i musklene. Dette skjer hovedsakelig i muskelspindlene. De ligger i skjelettmuskulaturen og består av muskelfibre. Disse er i sin tur omgitt av fine nervefibre som registrerer endringene i lengden ved å strekke. For å kunne strekke beinden quadriceps femoris muskel, en skjelettmuskulatur bestående av fire muskelhoder i lår, benyttes.
Funksjon og oppgave
Først og fremst tjener en strekkrefleks til at en person kan gå og bevege seg oppreist. For det andre er det ansvarlig for riktig posisjon av lemmer, som må gå tilbake til deres nødvendige startposisjon under målmotorbevegelser. Muskens tøyningstilstand kan påvirkes i denne prosessen. Dette skjer gjennom sammentrekninger, som spiller en viktig rolle i aktivt kontrollerte bevegelsessekvenser. I mellomtiden, proprioceptors i skjøter og muskler formidler informasjon om kroppens posisjon, kroppsholdning og bevegelse. På denne måten er det mulig at selv om musklene forandrer seg, finner en strekkstimulans sted og muskelspindlene sørger for at jevne forstyrrelser i bevegelsessekvensen kan rettes umiddelbart. Dette kan for eksempel være tilfelle når du vrir på ankel. I skjelettmuskulaturen er Golgi seneorganer ikke plassert parallelt med muskelfibrene, slik det er tilfellet med muskelspindler, men hver etter hverandre. Mekanosensitive fibre ligger i bindevevet i skjøter og også gi informasjon som reagerer på endringer i retning, hastighet og vinkel. Under en strekkrefleks overføres eksitasjonen via fibre til ryggmarg, hvor informasjonen blir evaluert samtidig. Derfra overføres den til alfa-motoneurons, noe som fører til sammentrekning av musklene der muskelspindler er plassert. Mer presist blir denne overføringen umiddelbart besvart med en refleks, selv før interneuronene overfører informasjonen videre til hjerne. Samtidig er fibrene i muskelspindelen koblet til den kontraherte muskelen. Dette gjøres via en hemmende internuron. Så snart strekk og muskelspenning blir sterkere, minimeres den igjen via senerorganer og deres sensoriske fibre. Seneorganer er forbundet via alfa-motoneurons og interneurons. Refleksen som opererer over dem kalles monosynaptisk i overføringsoverføring. I en monosynaptisk strekkrefleks registreres strekking av muskelfibrene av muskelspindlene og en handlingspotensial utløses i nervefibrene, som overføres til ryggmarg. Dette resulterer i økt aktivitet av alfa-motoneurons og sammentrekning av muskelen. I denne sammenheng fungerer Golgi seneorganer som strekkmålere. Dermed blir stimuli i utgangspunktet reagert raskt. Jo mindre muskelfibrene til et alfa-motoneuron er innervert, jo bedre er bevegelsen innstilt. Dette er for eksempel i finger eller øyemuskler.
Sykdommer og lidelser
Patellarrefleksen som en stretchrefleks utføres av legen på en sittende pasient ved hjelp av en liten reflekshammer. Pasienten krysser løst en bein over den andre mens et lett slag påføres under kneskål på patellar senen. Benet svinger seg deretter oppover som senen og kjernesekkområdet i muskelfiber er strukket. Den dynamiske strekningen overføres monosynaptisk til alfa motoneurons via Ia afferenter, og sammentrekningen starter umiddelbart etter strekningen. Dette gjør at legen kan sjekke hvor sterk den indre refleksen oppstår og tilstand av musklene og nerver. Refleksen utløses flere ganger, det andre beinet blir også testet og til slutt sammenlignes refleksresponsen. Hvis refleksen er for svak, bruker legen det såkalte Jendrassik-håndtaket. Dette innebærer at pasienten bøyer armene foran overkroppen og knytter hendene. Legen ber om å trekke hendene kraftig fra hverandre og holde posisjonen mens refleksen testes på benet. En svekket refleksrespons kan indikere nevropati. Dette refererer til perifere sykdommer nerver som ikke er traumatiske i opprinnelsen. Skaden kan påvirke enkeltpersoner nerver eller distribuert flere. Sykdommen blir deretter differensiert til enten mono- eller polynevropati. En økt refleksrespons kan være et pyramidekanaltegn, med det menes nevrologiske symptomer som skyldes skade på pyramidekanalen og føre til unormal refleks. Hvis det ikke oppstår noen refleks i det hele tatt, er det en herniasjon i korsryggen eller perifer nerveskade.
