Systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS): symptomer, klager, tegn

For å stille diagnosen systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS) må to av følgende kriterier være oppfylt:

Ledende symptomer

  • Åndedrettssvikt (pustebegrensning) med ett av følgende kriterier:
    • Arterielt delvis trykk på oksygen <70 mmHg under spontan puste.
    • Horowitz indeks (oksygeneringsindeks; paO2 / FiO2 <175 mmHg) - indeks som gir informasjon om lunge funksjon.
    • Hyperventilasjon (overventilasjon)
    • Takypné - for fort puste rate med> 20 pust / min.
  • Takykardi - puls med> 90 slag / min.
  • Temperatur <36 ° C eller> 38 ° C
  • Endring i leukocyttall (hvit blod celletall); <4,000 / μl eller> 12,000 / μl eller ≥ 10% umoden nøytrofile granulocytter (f.eks. stangkjernede granulocytter / stangkjerner).

Tegn på alvorlig sepsis er:

  • Arteriell hypoksemi - reduksjon i nivået av oksygen i blod.
  • Forstyrrelser i bevisstheten som forvirring, agitasjon, delirium.
  • Laktisk acidose - type av metabolsk acidose (metabolsk acidose), hvor en reduksjon i blod pH skyldes akkumulering av syre laktat; vanligvis forårsaket av nedsatt organperfusjon (organperfusjon).
  • Oliguri - urinproduksjon <500 ml / 24 timer
  • Endring av antall blodplater - endring i antall blodplater <100,000 / ul eller> 30% reduksjon / 24 timer

Merk: På 2016 Society of Critical Care Medicine årsmøte i Orlando ble SOFA-poengsummen presentert for første gang, med fokus på organsvikt. Sepsis er nå definert som "livstruende organdysfunksjon på grunn av en dysregulert kroppsrespons på infeksjon." SIRS-kriteriene (fra 1992, 2001) på kroppens systemiske inflammatoriske respons er slettet.

For mer, se Sepsis / Klassifisering: SOFA-poengsum (for "Sekvensiell (Sepsis-relatert) Organ Failure Assessment Score").