SymptomerKlager
Dette resulterer i en økning i blod som enten holder seg på et relativt konstant nivå eller ledsages av høyder (blodtrykk topper) og lavt. Spesielt når blod trykket stiger, klager pasienten: Andre viktige symptomer er blek hud og vekttap! Et økt antall hvite blodceller kan oppdages i blodtelling. Hvis ansiktet blir rødt og vekten har økt, taler dette mot diagnosen feokromocytom.
- Hodepine
- Svette
- Hjertebank
- Skjelving (skjelving)
Diagnose
Diagnosen stilles på den ene siden på bakgrunn av klinikken (symptomer-klager) og på den andre siden på grunnlag av laboratorietester og bildediagnostikk (MRTCT). I tillegg til symptomene nevnt ovenfor (hodepine, hjertebank, ansiktsblekhet), kan legen også gjøre følgende funn: I 24 timer - blod trykkmåling, den fysiologisk faktisk eksisterende blodtrykk reduksjon over natten mangler. En måling av hormoner som vanligvis produseres av feokromocytomer finner sted.
Det kan måles enten i urin eller i blod. I 24-timers urin, enten hormoner seg selv eller deres nedbrytingsprodukter (f.eks. vanellinmandelsyre) måles. Verdier over 200 ng / l har sykdomsverdi, så lenge hormoner er under en verdi på 50 ng / l, anses de som normale.
I blodet betraktes verdier over 2000 ng / l som patologiske (syke), verdier under 500 ng / l er normale. Deretter, hvis feokromocytom mistenkes, hormonet dopamin kan også bestemmes. (dopamin produseres vanligvis bare av ondartede svulster av denne typen - bortsett fra kroppens vanlige dopaminproduksjon, selvfølgelig). For å få en bekreftelse på diagnosen, utføres en bekreftende test.
For dette formålet administreres pasienten klonidin, en sentralt fungerende agent mot høyt blodtrykk. Normalt konsentrasjonen av katekolaminer (adrenalin og noradrenalin) i blodet faller. Dette skjer imidlertid ikke når det gjelder autonom katekolamin serotonin frigjøring som et resultat av en feokromocytom.
En sammenlignende måling mellom mengden hormoner i urin på dagtid og mengden i natturin (etter administrering av klonidin) bidrar også til diagnosen. Om natten viser urin normalt en sterk nedgang på katekolaminer hos friske pasienter, men også hos pasienter med primær hypertensjon (høyt blodtrykk ikke forårsaket av en annen sykdom). Hvis dette ikke er tilfelle, er et feokromocytom tilstede. Lokalisering av feokromocytom er mulig ved bildediagnostikk som ultralyd, computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilder (MR).
