Tørre øyne etter LASIK

LASIK

LASIK står for “laser in situ keratomileusis” og er for tiden den mest brukte laser terapi for ametropia over hele verden. Komplikasjonen av tørr øye er nå en kjent konsekvens og ofte forekommende bivirkning av operasjonen, som også kan utvikle seg til kronisk post-LASIK tørt øye (dvs. en hornhinnesykdom forårsaket av skadet nerver).

Årsaker

Hvorfor kan en kronisk tårefilmforstyrrelse oppstå etter laseroperasjon? Det er mulig at pasienten allerede hadde litt tørre øyne før operasjonen, som deretter forverres ytterligere av operasjonen. De hardest rammede pasientene, som lider av tørre øyne etter LASIK kirurgi, har vanligvis en øyeoverflateforstyrrelse forårsaket av operasjonen. Dette er forårsaket av kutting av nerver av hornhinnen under operasjonen og dermed et tap av følsomhet på hornhinneoverflaten, noe som igjen fører til at tilbakemeldingen fra øyeflaten til tårekjertlene (meibomian glands) ikke fungerer som den skal hvis det er for lite tårevæske på øyet. Dette fører til en betennelse i permanent irritert hornhinne og symptomene på et klassisk tørt øye, som f.eks

  • Brenning
  • Fremmedlegemer
  • Tretthet i øynene
  • Tyngde av øyelokkene

Endringer i øyet på grunn av LASIK-kirurgi

Endringer i konjunktiva: Umiddelbart etter operasjonen er det tap av de såkalte begercellene, som produserer tårevæske uunnværlig for øyet. Dette fører til en ustabil tårefilm. Dette tilstand vedvarer vanligvis i omtrent 6 måneder etter operasjonen. Den såkalte oppbruddstiden (BUT), dvs. riveoppbrytningstiden, forkortes etter LASIK og Schirmer-testen, som tester tåresekresjonen av den store tårekjertelen, kan også vise en litt redusert sekresjon. I tillegg, osmolaritet økes etter LASIK og også etter PRK (fotorefraktiv keratektomi).