Tebipenem er et medisinsk middel som tilhører gruppen karbapenemer. Tebipenem er altså en såkalt beta-laktam antibiotika, som går tilbake til penicillin. Den brukes til å kjempe Smittsomme sykdommer forårsaket av bakterie.
Hva er tebipenem?
Tebipenem er en antibiotika som administreres for å behandle Smittsomme sykdommer. Stoffets kjemiske molekylformel (C 22 - H 31 - N 3 - O 6 - S 2) har en beta-laktamring, og derfor hører tebipenem til gruppen beta-laktam antibiotika og har en bakteriedrepende effekt. Moralen masse av det hvite til hvitgule stoffet er 497.63 g / mol. På grunn av sine kjemiske og farmakologiske egenskaper er tebipenem også klassifisert som karbapenem. De nært beslektede aktive ingrediensene ertapenem, imipenem, meropenem og doripenem er også en del av denne gruppen av narkotika. Tebipenem ble utviklet spesielt for å motvirke eksisterende antibiotikaresistens. Til tross for positiv erfaring i en rekke kliniske studier, er den aktive ingrediensen for tiden bare godkjent i Japan. I Europa og USA brukes derfor ikke den aktive ingrediensen i noen preparater. I kontrast, de relaterte aktive ingrediensene ertapenem, imipenem, meropenemog doripenem brukes mye i EU og USA.
Farmakologisk virkning
Den farmakologiske virkningen av tebipenem er i stor grad lik den for andre karbapenemer. Innledende suksesser kan derfor registreres ganske tidlig. Bakterier blir drept raskt av den aktive ingrediensen ved å hemme cellemigrasjonen av bakteriene. Uten celleveggen, bakterie er ikke levedyktige, som Vann kan trenge inn i cellen og blåse den opp. Cellen brister deretter opp og får bakterien til å dø. Tebipenem er stort sett ufølsomt overfor bakteriens eget enzym betalaktasmase, som er typisk for representanter for den aktive ingrediensgruppen. Bakterier trenger betalaktasmase for å forhindre eksterne angrep. Enzymet tilsvarer således i stor grad funksjonen til et antistoff. Betalaktasmasefølsomme stoffer svekkes i effektivitet fordi de ikke kan angripe bakterien uten tap. På grunn av sin ufølsomhet for betalaktasmase er tebipenem derfor spesielt effektiv. Imidlertid er det nødvendig å opprettholde en kontinuerlig høy mengde av det aktive stoffet i kroppen. En kritisk mengde, over hvilken effektivitet når optimal, må alltid overskrides (tidsavhengig drap genetikk). Imidlertid er eukaryote celler, som ikke har en cellevegg, ufølsomme for tebipenem og annen beta-laktam antibiotika. Legemidlet tømmes primært i nyre (via nyrene).
Legemiddelbruk og påføring
Tebipenem administreres for å kjempe Smittsomme sykdommer forårsaket av smittsomme bakterier. Legemidlet ble spesielt utviklet som erstatningsmedisin for å behandle pasienter hvis symptomer er forårsaket av antibiotika-resistente bakterier. Fra et medisinsk synspunkt er anvendelsesområdet derfor begrenset sammenlignet med andre karbapenemer, til tross for relativt høy effekt. Det bør spesielt brukes når en infeksjon er anskaffet av resistent bakterier (f.eks på sykehus). Tebipenem er dermed førstevalg aktiv ingrediens bare i unntakstilfeller. Kliniske studier har vist spesielt høy effekt i ørebetennelse, noe som gjør den spesielt egnet som et alternativ til karbapenemer, som hovedsakelig er foreskrevet for infeksjoner i øret, nese og hals (ENT) region. I prinsippet vil imidlertid tebipenem ha de samme bruksområdene som andre representanter for beta-laktam antibiotika på grunn av dets farmakologiske virkning. Videre er tebipenem det første karbapenem hvis prodrug-form (pivalyl ester) er også egnet for oral bruk. Et prodrug er et farmakologisk stoff som enten har liten aktivitet eller er helt inaktivt alene og får sin fulle aktivitet bare gjennom metabolisering (metabolisering) i kroppen.
Risiko og bivirkninger
Tebipenem må ikke brukes hvis det er kontraindikasjon fra et medisinsk synspunkt (kontraindikasjon). Dette er blant annet tilfellet hvis det er kjent intoleranse (allergi) til tebipenem eller andre representanter for beta-laktamgruppen (f.eks. penicillin) eller relaterte karbapenemer (f.eks. imipenem, meropenemog doripenemTebipenem bør heller ikke brukes hvis komplikasjoner eller alvorlige bivirkninger har oppstått under tidligere behandling med karbapenemer. En kontraindikasjon er også gitt i tilfelle massiv nyreskade, siden nedbrytningen av det aktive stoffet hovedsakelig skjer nyrene. De viktigste uønskede bivirkningene som kan oppstå i forbindelse med behandlingen inkluderer soppinfeksjoner, en generell følelse av svakhet og ubehag, hodepine, tretthet, følelsesmessig opprørt og ubehag i mage-tarmkanalen. Det kan også tenkes reaksjoner fra hud, som kan manifestere seg som kløe, rødhet eller utvikling av utslett. For å unngå interaksjoner med andre medisiner, bør behandlende leger alltid informeres om alle preparater som er tatt. Ellers kan det være en reduksjon i effekten eller en enorm økning i bivirkninger, og setter målene for terapi i betydelig fare.
