Terapi av hallux rigidus
I behandlingen av hallux rigidus, skilles det mellom konservativ og kirurgisk terapi.
Den konservative terapien
Hvis en underliggende sykdom, f.eks gikt, er årsaken til artrose, det bør først og fremst behandles. I utgangspunktet og i tidlige stadier av artrose, mobiliteten i metatarsophalangeal ledd av stortåen kan forbedres eller opprettholdes i en viss tid ved uavhengig manuell terapi med trekkraft og forskyvning av den distale falangen (demonstrasjon av fysioterapeuten). Her kreves derfor stive innleggssåler, f.eks. Laget av metall, som er laget for å måle.
På samme måte kan en kulerulle under (front) skoen gi lindring slik at rullende bevegelse holdes borte fra metatarsophalangeal ledd av stortåen. Sålen på selve skoen må stivnes samtidig. Alternativt kan en Rigidus fjærinnsats foreskrives.
Naturmidler, spesielt djevelens klo, bør nevnes her. Djevelens klo kan brukes alene for mild smerte og for sterkere smerter for å støtte eksisterende terapi. De Devil's Claw er ment å redusere symptomene på metatarsophalangeal ledd gikt av stortåen.
Terapien av en hallux rigidus kan støttes av homeopatiske medisiner. Diverse homeopatiske medisiner kan bidra til å lindre symptomene på artrose. Hyaluronsyre er en naturlig komponent av brusk, som er spesielt ansvarlig for sine elastiske egenskaper.
Avhengig av graden av artrose, en injeksjon av hyaluronsyre inn i metatarsophalangeal leddet på stortåen kan forbedre smerte og bevegelsessituasjon. Innleggssåler brukes på forskjellige måter i behandlingen av hallux rigidus. På den ene siden brukes de som en del av konservativ terapi.
Målet er vanligvis å minimere belastningen på foten eller å redusere smerte. Spesielt for løpere kan innleggssålene redusere problemer som oppstår under trening. Generelt tar innleggssålene sikte på å forhindre ytterligere slitasje på leddet i de tidlige stadiene.
Dette krever spesielle innleggssåler, for eksempel med en karbonsåle. Disse reduserer belastningen på metatarsophalangeal -leddet på stortåen ved hjelp av en stiv såle og spesiell polstring i området rundt fotballen. Det er også spesielle Hallux Rigidus -sko der innleggssålene allerede er godt integrert i skoen.
Selv en veldig bred sko foran, som gir tærne god plass til å bevege seg, kan redusere belastningen på metatarsophalangeal -leddet. Innleggssåler brukes også vanligvis som en supplere under splintterapi. Imidlertid er dette vanligvis myke innleggssåler som er ment å redusere belastningen på den tilstøtende tåen skjøter.
Innersålebehandlingen må som regel suppleres med smertebehandling og fysioterapi som en del av konservativ behandling. Som regel kan innleggssålene hjelpe godt med å forsinke kirurgisk behandling. På grunn av redusert belastning på det berørte leddet, forekommer den inflammatoriske reaksjonen også eller i det minste reduseres.
Dette resulterer ikke bare i mindre smerter, men reduserer også slitasje på brusk. Imidlertid er kirurgi ofte nødvendig på lang sikt. Som med alle medisinske innleggssåler er det viktig at sålen eller skoen er montert nøyaktig.
Imidlertid tjener innleggssålene ikke bare til å redusere problemene i stortåområdet. Det tilstøtende skjøter, for eksempel kneet eller hofteleddet, blir også spart ved å forbedre den aksiale posisjonen. På den annen side foreskrives også innleggssåler etter en operasjon for å kompensere for endret fotstilling, ofte brukes de bare på foten som ikke er operert.
I tillegg til å forbedre aksial posisjon og fotstilling, fører innleggssåler på den opererte foten til en reduksjon av smerter etter operasjonen. Den andre foten får vanligvis en innersåle for å harmonisere aksene til begge føttene igjen. En skinne i Hallux rigidus har i utgangspunktet effekten av immobilisering.
Dette reduserer smerten og begrenser den inflammatoriske reaksjonen. Ved å fjerne stimulansen som ville oppstå ved bevegelse av leddet, reduseres sykdommens progresjon. Skinne eller pussing av foten er imidlertid bare ett tiltak for akutt terapi, som kan brukes godt for å helbrede en akutt betennelse i leddet.
Denne typen immobilisering kan også brukes etter en operasjon. Avhengig av den kirurgiske prosedyren, den nedre bein kan også være inkludert. Skinnen beskytter fotballen og forbedrer fotens holdning, lik en innersåle.
I prinsippet er skinnen også egnet for daglig bevegelse, men den er ganske vanskelig å ha på seg sko. Følgelig anbefales bruk av innleggssåler eller ortopediske sko for langtidsbehandling. I de innledende stadiene kan det hjelpe å bare bruke skinnen innendørs og i begrensede perioder for å forbedre symptomene. En ulempe med skinnen sammenlignet med innleggssåler er imidlertid at den ikke er tilpasset. Skinnen kan derfor stabilisere stortåen og avlaste ballområdet, men en skinne kan ikke ha de andre positive effektene på andre skjøter og aksial posisjon.
Alle artiklene i denne serien:
