Synoynme
esophageal carcinoma, esophageal tumor, esophageal tumor, esophageal - Ca, beret carcinoma
Definisjon
esophageal kreft (spiserør) er en ondartet, ukontrollerbart raskt voksende svulst som stammer fra cellene i spiserøret. slimhinne. I 80-90% av tilfellene er det en sammenheng mellom års forbruk av høysikker alkohol (alkoholmisbruk) og inntak av sigaretter. Esophageal kreft kan også utvikle seg fra en beret spiserør, noe som er en konsekvens av refluks sykdom (kronisk halsbrann). Svulsten forårsaker symptomer bare sent, når den allerede er langt fremme. På grunn av sen diagnose, denne typen kreft har en veldig dårlig prognose for pasienter.
Svulststadiet
Svulsten har allerede lukket en stor del av spiserøret i diameter. Dette resulterer i svelging vanskeligheter. Tumorstadiet bestemmes nå av ovennevnte diagnostikk.
Svulststadiet er avgjørende for videre planlegging av terapi. Imidlertid er en nøyaktig vurdering av svulststadiet ofte bare mulig etter operasjonen. TNM-klassifiseringen brukes til å bestemme svulstfasen: T står for svulststørrelse og utvidelse i vegglagene.
N står for antall berørte lymfe noder. M står for svulst metastaser i andre fjerne organer. Alle prosedyrer er eksemplariske, den konkrete prosedyren må alltid avhenge av pasientens individuelle tilfelle.
Trinn 0 = karsinom in situ Kreft er bare plassert i det øverste cellelaget og har ennå ikke koblet seg til lymfesystemet. Svulsten fjernes kirurgisk (slimhinne reseksjon). Scene IT Svulsten er begrenset til en liten del av spiserøret.
Det har ikke spredt seg til nærliggende vev, lymfe noder eller til og med andre organer. Under den kirurgiske prosedyren fjernes en del av spiserøret, i noen tilfeller hele spiserøret (esophagectomy). De lymfe noder fjernes også.
Operasjonen etterfølges av radiokjemoterapi. Fase II Kreften har tatt opp store deler av spiserøret. Det er mulig at regional lymfeknuter er allerede berørt, men ingen andre organer eller vev er berørt ennå.
Ofte behandlet som stadium I stadium IIID kreft har spredt seg til vev eller lymfeknuter nær spiserøret. Imidlertid påvirker det ennå ikke fjerne organer. Kirurgi er et forsøk på å fjerne svulsten med sikte på å lindre smerte og ubehag.
Hvis svulsten er vanskelig å operere, kjemoterapi og stråling (radiokjemoterapi) administreres før kirurgi for å redusere størrelsen på svulsten og gjøre den mer brukbar (neoadjuvant terapi). Med denne behandlingen er det mulig å redusere svulststadiet (såkalt downstaging). Stage IV kreftceller har allerede spredt seg til andre deler av kroppen og organene.
For det første administreres stråling for å redusere svulstmassen. Noen ganger er det nødvendig å sette inn en stent inn i spiserøret. Dette stent er et slags rør som holder spiserøret åpent. En delvis fjerning av svulsten kan utføres ved hjelp av laser eller elektrisitet (elektroreseksjon).
