Ord
Exanthema subitum, Roseola infantum, Sixth Disease Sixth Disease
Definisjon
De tre dagene feber beskriver en virussykdom. Etter omtrent tre dager med feber, et stort område hudutslett, et såkalt eksantem, dukker vanligvis opp på kofferten og hals.
Terapi
Behandlingen av tredagers feber hos barn er delt inn i følgende punkter:
- Fever
- Deflection
- Feberkramper
- Antiviral terapi
- Fordøyelsessykdommer (diaré, oppkast)
I tilfelle en tre-dagers feber, en symptomatisk behandling av feber, dvs. feberreduksjon, kan utføres først de første dagene. Dette kan først forsøkes med de vanlige hjemmemedisinene, som rikelig med sengeleie, varme, rikelig med væsker og varme klær. På samme måte kan fuktige, lunke kompresser påføres, som støtter varmeutløsningen gjennom fordampning.
I dette tilfellet blir kluter dynket i lunkent vann, vridd ut og plassert rundt barnets underben. Det er viktig at vannet er veldig lunkent, fordi for kalv kompresser forårsaker fartøy i bena for å trekke seg sammen og redusere kroppens varmeeffekt. Tørre kluter kan plasseres under og over de våte innpakningene, slik at sengen ikke blir våt.
Fuktigheten fra leggkomprimeringene drives av den økte kroppsvarmen for å fordampe, og avkjøler huden. Kalvkompressene bør skiftes så snart de blir varmet. 2-3 pasninger kan gjøres.
Siden leggkompresser kan være vanskeligere å påføre hos barn under ett år, kan kroppen også vaskes med lunkent vann. Det er viktig at kompresser bare brukes på barn med god sirkulasjon og ekstremiteter (armer og hender samt ben og føtter) er varme. Et tilstrekkelig væskeinntak er like viktig i tilfelle feber, ettersom kroppen mister mye væske i tilfelle feber.
Vann, juice eller te anbefales. Det er også best å oppmuntre barnet til å drikke hver halvtime. Hvis disse tiltakene ikke er tilstrekkelig, kan feberen også reduseres med medisiner.
Paracetamol eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen er egnet for dette. Avhengig av legens instruksjoner, kan slike legemidler enten svelges som dråper eller tabletter eller brukes som suppositorier. Under ingen omstendigheter skal barn få acetylsalisylsyre (ASA), da det kan føre til den såkalte Reye syndrom hos barn.
Reye syndrom er en alvorlig sykdom i leveren og hjerne, noe som resulterer i alvorlig leveren dysfunksjon og påfølgende svekkelse av hjernefunksjonen. Dette kan føre til tap av bevissthet og kramper. Det kan til slutt til og med føre til koma og åndedrettsstans og kan være dødelig.
Det er ingen årsaksterapi for å behandle det typiske utslettet på kofferten og hals som utvikler seg i løpet av tredagersfeber. Avhengig av symptomene kan symptomatisk behandling også være tilstrekkelig. Normalt ledsages ikke utslett av kløe.
Imidlertid klager noen pasienter på kløe i hevede blemmer, pustler eller hveller. For å forhindre arrdannelse, bør de berørte områdene ikke bli riper hvis det er mulig. Dette gjelder spesielt i tilfelle utslett i ansiktet, da det er her arrdannelse er spesielt vanlig i sår, som senere blir oppfattet som spesielt urovekkende.
Visse kremer og tinkturer kan hjelpe mot kløe. Det anbefales å konsultere legen din før du bruker disse kremer og tinkturer. Det finnes også urtemedisiner og homeopatiske midler mot kløe, hvis effektivitet vanligvis ikke er bevist, men i enkelte tilfeller kan føre til en forbedring av symptomene.
Siden utslett i sammenheng med tre-dagers feber bare har veldig kort varighet, forsvinner kløen vanligvis etter kort tid. I sjeldne tilfeller kan feberkramper oppstå under en økning i feber i tredagersfeber. Disse kan behandles med medisiner og sedativa.
Diazepam eller clonazepam kan brukes som medisinering. Begge stoffene tilhører benzodiazepiner og har antikonvulsive, angstavlastende og beroligende effekter. De kan brukes som profylakse for å forhindre feberkramper.
Det er viktig at bivirkningene tas i betraktning og at administrasjonen ikke fortsetter i mer enn 72 timer. I et akutt anfall bør det også tas hensyn til at gjenstander, spesielt de som barnet kan bli skadet med (skarpe eller spisse gjenstander), er ikke innen rekkevidde. Dessuten, puste bør observeres. Et redusert antall pust og blå misfarging av huden kan godt forekomme.
Normalt ender et akutt anfall alene. Imidlertid, hvis det overstiger 10-15 minutter, et anfall avbrudd med diazepam skal utføres. Det anbefales at et barn legges inn på sykehus etter et anfall.
En reduksjon i feber kan forhindre ytterligere anfall, da feber er en årsak til feberkramper. Tre-dagers feber er en sykdom forårsaket av virus. Derfor antibiotika er ineffektive i dette tilfellet, da de bare virker i bakteriesykdommer.
Imidlertid er det ingen tilstrekkelig bevist antiviral terapi tilgjengelig. I sjeldne tilfeller kan reaktivering av sykdommen føre til komplikasjoner som f.eks encefalitt. I dette tilfellet diskuteres det om en behandling med legemidlene ganciklovir eller cidofovir (to antivirale midler) er passende.
Imidlertid er effekten og fornuftig anvendelse ennå ikke fullstendig avklart. Også under diskusjon er det antivirale medikamentet foscarnet, som viser en effekt mot mennesket herpes virus 6 (HH-6) i prøverøret. Mennesket herpes virus 6 og 7 anses å være utløseren for eksantemet, som oppstår i løpet av tredagers feber. Hvis andre medfølgende symptomer som diaré or oppkast forekomme, bør disse også behandles symptomatisk. I tilfelle diaré er det også viktig med tilstrekkelig væskeinntak.
