Årsaker | Kreft i lymfekjertler

Årsaker

Konkrete årsaker til utvikling av lymfe kjertel kreft er fremdeles ukjent. Imidlertid antas det at flere faktorer må sammenfalle for ondartede lymfom å utvikle. I Hodgkins sykdom dannes unormale B-celler, hvis oppgave normalt er produksjon av antistoffer.

Disse cellene tilhører gruppen lymfocytter og spiller en viktig rolle i det patogenspesifikke immunforsvaret i kroppen vår. Problemet med disse unormale cellene er at de, i motsetning til friske B-celler, ikke bare dør av på et eller annet tidspunkt, men som gigantiske multinukleære celler fortsetter å produsere unormale, ikke fullt funksjonelle B-celler. Hva som får cellene til å degenerere på denne måten er ikke endelig avklart.

De påvirkende faktorene er imidlertid følgende:

• Ulike miljøpåvirkninger
• Genetiske parametere
• Forstyrrede immunologiske prosesser

I ikke-Hodgkins lymfom, kan degenerasjonen påvirke alle undertyper av lymfocytter, som hver er ansvarlige for forsvaret mot fremmede organismer: I dette lymfe kjertel kreftogså årsakene er til slutt uforklarlige. Imidlertid er blant annet Eppstein-Barr-Virus (EBV) assosiert med denne sykdommen. Imidlertid har omtrent 90% av alle voksne det antistoffer mot dette viruset i deres blod og må derfor ha kommet i kontakt med det i løpet av deres levetid.

Imidlertid er det bare en liten prosentandel av dem som faktisk utvikler seg lymfe kjertel kreft og omvendt er det også noen pasienter uten antistoffer mot EBV. Derfor er det ikke den eneste utløseren. Du finner mer informasjon her: Epstein-Barr-Virus Annet virus slik som HIV, så vel som genetiske påvirkninger, autoimmune sykdommer (som f.eks Sjögrens syndrom), kjemiske stoffer (for eksempel insektmidler) eller bakterielle infeksjoner (for eksempel med patogenet Helicobacter pylori) blir også diskutert som mulige årsaker til sykdommen.

• B-celler (som i Hodgkins lymfom)
• T-celler
• Naturlige drapsceller (NK-celler)

Diagnose

Det er ikke uvanlig for lymfekjertelkreft å bli oppdaget ved en tilfeldighet under en rutinemessig undersøkelse. Diagnosen begynner med en detaljert fysisk undersøkelse. Deretter ble en vevsprøve (biopsi) av den hovne lymfeknuten tas og undersøkes under et mikroskop.

For å kunne estimere spredningen av kreften mer nøyaktig, kan forskjellige bildebehandlingsteknikker brukes: På den ene siden ville det for eksempel være mulig å oppdage angrep av beinmarg or leveren, og på den annen side, om kreften allerede har spredt seg og metastaser kan bli sett.

• Computertomografi (CT)
• Magnetisk resonansavbildning (MRT)
• Skjelett scintigrafi
• Positron-utslippstomografi (PET)
• Ultralyd

Ved hjelp av den histologiske undersøkelsen av det fjernede vevet, er det i mange tilfeller mulig for legen å komme med en nøyaktig uttalelse om typen og klassifiseringen av lymfekjertelkreft. Sternberg-Reed gigantiske celler og Hodgkins celler, for eksempel, betraktes som klare bevis på Hodgkins sykdom.

Liver og beinmarg er også vev som kan vurderes for en biopsi. De blod telle med Hodgkins lymfom viser en absolutt reduksjon i antall lymfocytter, som er en undergruppe av hvite blodceller. Denne reduksjonen kan bare påvises hos omtrent en fjerdedel av pasientene i de tidlige stadiene av sykdommen, i de sene stadiene hos nesten alle pasienter.

Hos omtrent en tredjedel av pasientene, de eosinofile granulocyttene, som også tilhører det hvite blod celler, er også forhøyet. I tillegg økes blodsedimenteringsgraden, noe som er en ikke-spesifikk betennelsesparameter. Når det gjelder ikke-Hodkin lymfomer, er hovedformålet med blodtelling er å se om det allerede har skjedd endringer i beinmarg, som kan sees fra antall blodlegemer. I tillegg kan spesielle biokjemiske metoder brukes til å finne ut hvilke ikke-Hodgkins lymfom er mest sannsynlig å være ikke-Hodgkins lymfom. i lymfekjertelkreft, ultralyd brukes hovedsakelig til å undersøke bukhulen for å se etter forstørret lymfeknuter langs de store fartøy.Lymfeknuter i områdene av hals, armhulen og lysken kan også undersøkes ved hjelp av ultralyd, men det er ingen fordel her sammenlignet med palpasjon.