Prognose
Prognosen for Hodgkin lymfom er veldig godt. Etter fem år lever fortsatt 80 til 90% av alle pasientene uten at sykdommen har kommet tilbake. Hos barn er denne frekvensen enda høyere med over 90% av sykdomsfrie overlevende pasienter etter fem år.
To tredjedeler av tilbakefallene forekommer det første året etter avsluttet behandling, og over 99% i løpet av de første fem årene. Dette betyr at strukturert oppfølging de første fem årene etter behandlingen er veldig viktig for å oppdage gjentagelse av sykdommen tidlig. Imidlertid risikoen for et sekund kreft økes ved terapi med flere cellegift og stråling.
Omtrent 10-20% av pasientene utvikler en ny svulst i løpet av livet, ofte ikke før 30 år senere. Typiske andre svulster er: Tilstedeværelsen av B-symptomer indikerer en dårligere prognose.
- Brystkreft
- Skjoldbruskkreft
- Akutt myeloid leukemi
Prognosen i ikke-Hodgkins lymfomer kan ikke bestemmes universelt for alle undertyper i denne gruppen.
Det avhenger i stor grad av oppførselen til den enkelte art. I det følgende er prognosen for individuelle ofte forekommende ikke-Hodgkin lymfomer gitt. 1. diffus stor celle B ikke-Hodgkins lymfom har en 5-års overlevelsesrate på 60% til 90%, avhengig av de genetiske egenskapene.
2. follikulær lymfom har en gjennomsnittlig overlevelsesrate på ca. 10 år på diagnosetidspunktet. 3. kappe lymfom har en enda dårligere prognose med en median overlevelse på ca 5 år. 4. prognosen for myelomatose avhenger av mange faktorer.
I beste fall hos unge pasienter med optimal terapi er overlevelsesgraden etter 10 år 50%. 5. Burkitts lymfom fører til døden i løpet av måneder hvis det blir diagnostisert sent og behandlet utilstrekkelig.
Hvis det oppdages og behandles tidlig, er sjansen for å overleve de neste 10 årene omtrent 90%. Hvis flere organer allerede er påvirket på tidspunktet for diagnosen, faller denne sjansen for å overleve til under 50%. Dessverre har Burkitts lymfom ofte sekundære svulster, noe som også har en negativ innvirkning på prognosen.
6. mycosis fungoides viser en god prognose bare i et veldig tidlig stadium på grunn av en veldig langsom vekst. Imidlertid, hvis svulsten har en grenseoverskridende vekst, er prognosen veldig dårlig. 7. Sézary-syndromet kan vise en gunstig kurs over år. Imidlertid, når en viss fase er passert, tilstand forverres veldig raskt, ofte med et dødelig utfall.
- Høy alder
- Dårlig allmenntilstand
- Trinn III og IV til Ann-Arbor
- Infeksjon utenfor lymfeknuter
Alle artiklene i denne serien:
