Terapi
Terapien er primært rettet mot den utløsende underliggende sykdommen, for eksempel tumorsykdommen. I tillegg kan fysioterapi brukes i form av respiratorisk gymnastikk, varmestråling eller brystet wraps for å øke pasientens velvære. EN pleural punktering kan også brukes til terapi, som allerede er brukt i diagnostisk prosess.
Dette gjøres hovedsakelig når den underliggende sykdommen av pleuravæske kan ikke behandles og når væskeansamlingen fører til alvorlig kortpustethet, som i ekstreme tilfeller oppstår i ro. Som regel fjernes væskemengder på mellom 500 ml og en liter under denne lindringen punktering. Hvis det ikke er noen regresjon av pleuravæske eller hvis en bakteriell infeksjon fører til en akkumulering av pus innenfor pleurahullet kan en permanent drenering påføres.
Et gummirør settes inn i effusjonsområdet ved hjelp av en nål som styreskinne, som deretter blir liggende der i noen dager. Om nødvendig kan en ventil brukes til kontinuerlig å tømme overflødig væske. Hvis en infeksjon er tilstede, vil gråte kan skylles og behandles med antibiotika.
Den såkalte pleurodesis kan også brukes i tilfelle en ubehandlet årsak, for eksempel ondartet pleural mesoteliom.For dette formålet er de indre og ytre arkene på vil gråte limes sammen ved hjelp av medisiner slik at ikke mer væske kan samle seg i mellom. Mulige medisiner er tetracyklin eller bleomycin, så vel som mineral talkum. Hvis en pleuravæske er forårsaket av en langvarig bakteriell infeksjon, kan det føre til alvorlig suppuration eller sammenvoksninger i pleuragapet.
I dette tilfellet kan vedheftene eller de såkalte pleuralryggene som dannes, fjernes kirurgisk. Denne prosedyren kalles decortication. Dekortikasjon tillater lunge å utfolde seg helt igjen.
Pleural effusjon i lungebetennelse
Hvis væske samler seg i rommet mellom pleurabladene, vil vil gråte og lunge, dette kalles en pleural effusjon. Dette kan ha mange årsaker. I omtrent en tredjedel av tilfellene er det det lungebetennelse eller lungebetennelse.
Utløsere er vanligvis bakterie or virus. i lungebetennelse, en inflammatorisk reaksjon finner sted som kan spre seg til lungehinnen. I begynnelsen snakker man om pleuritt, dvs. en inflammatorisk involvering av lungehinnen.
Som et resultat utvikler det seg en flytende, proteinrik effusjon av inflammatoriske celler. Klager i form av smerte forekommer hovedsakelig som en funksjon av puste. Med økende volum av pleural effusjon, vanskeligheten med puste øker.
De smerte avtar samtidig. Andre typiske symptomer på lungebetennelse er plutselig hoste med purulent sputum, økt respirasjons- og pulsfrekvens og en betydelig temperaturøkning. An ultralyd undersøkelse gir bevis for en peural effusjon allerede fra 50 ml.
CT er i stand til å oppdage selv de minste volumene. Antibiotikabehandling av lungebetennelse spiller en viktig rolle i terapien. På denne måten behandles årsaken til effusjonen.
Dessuten, pleural punktering kan brukes til å avlaste trykket i den akutte situasjonen. En såkalt thorax sugedrenering fremmer derimot små effusjoner over flere dager. Den brukes når rommet mellom pleurabladene er infisert eller en effusjon vedvarer.
