Symptomer
Det farlige med kolorektal kreft er at det ikke gir karakteristiske tidlige symptomer. Dette betyr at sykdommen kan forbli uoppdaget i lang tid. Det samme gjelder potensielle forstadier til kreft, som f.eks polypper.
Dette er vanligvis et tilfeldig funn i løpet av en koloskopi. polypper kan sjelden gjøre seg bemerket av slimete, muligens blodige avføring. Forstoppelse or diaré kan også være tegn på en polypp.
Kolorektal karsinom (et annet begrep for kolorektal kreft) er vanligvis også asymptomatisk. Imidlertid når blod blir lagt til avføringen, kolorektal kreft bør vurderes, spesielt i høy alder. Dessverre er disse blødningene ikke alltid synlige.
I slike tilfeller er det okkulte (skjulte) blødninger som bare kan oppdages ved diagnostiske tester (hemokult). Siden omtrent halvparten av alle pasienter med kolorektal kreft også har hemorroider, blod i avføringen skal ikke alltid tilskrives hemorroider. Selv om de ofte er årsaken til blødning, er de også ofte forbundet med kolorektal kreft.
Derfor bør en blødning også avklares av en lege. Endringer i avføringsvaner kan også være et tegn på tarmkreft. Forstoppelse og diaré kan forekomme vekselvis (= paradoksal diaré) eller individuelt.
Såkalte blyantskrakk, som er veldig tynne avføring, blir også observert. Colon kreft kan også manifestere seg i utilsiktet avføring i flatus. Imidlertid er disse symptomene ikke alltid tilstede, og derfor er god screening for tidlig påvisning veldig viktig.
I tillegg til de spesifikke symptomene, kan kreft generelt, inkludert kolorektal kreft, også forårsake et såkalt B-symptom. Dette er uspesifikke ledsagende symptomer forårsaket av en eksisterende ondartet sykdom. Disse inkluderer uønsket vekttap, feber, nattesvette.
Andre symptomer kan inkludere redusert ytelse og generell utmattelse. Magesmerter er et veldig uspesifikt symptom. Det er mange tenkelige årsaker som kan føre til magesmerter.
Vanligvis magesmerter er ikke et symptom på kolon kreft. Med andre ord: Colon kreft er en sjelden årsak til mage smerte. Imidlertid mage smerte kan være forårsaket av sykdommer som øker risikoen for å utvikle kolorektal kreft eller kan skyldes kolorektal kreft. Generelt, abdominal smerte er i utgangspunktet ikke en grunn til å tenke på en ondartet sykdom.
Også her bør det tas hensyn til de medfølgende symptomene og smertens type og intensitet. En ileus (tarmobstruksjon), for eksempel, kan være årsaken til svært alvorlige magesmerter. Dette kan være forårsaket av flytting av tarmen som et resultat av en svulstsykdom.
Imidlertid kan en ileus også ha mange andre årsaker. I tillegg til de sterke smertene, er det vanligvis kvalme så vel som gushing oppkast. Sykdomsforløpet er veldig akutt.
I sammenheng med andre gastrointestinale sykdommer, som er ledsaget av magesmerter, kan risikoen for å utvikle kolorektal kreft økes. Disse inkluderer kroniske inflammatoriske tarmsykdommer som ulcerøs kolitt or Crohns sykdom. Avhengig av sykdomsforløpet, er det i tillegg til magesmerter kroniske klager fordøyelseskanalen, som kan manifestere seg for eksempel i diaré eller mangelsymptomer på visse næringsstoffer.
Spesielt i høy alder bør blødning i avføringen avklares av en lege så snart som mulig. Inntil det motsatte er bevist, er det mistanke om kolorektal karsinom. Denne forsiktige holdningen er helt nødvendig for ikke å overse en ondartet sykdom.
Selvfølgelig, blod i avføringen kan også ha en annen kilde som hemorroide blødninger. De blod i avføringen in hemorroider er lys rød i fargen. Ved tykktarmskreft kan blødningen se ganske annerledes ut.
Typisk for rektal blødning er lys blod i avføringen. I en blødning fra tykktarmen er blodet ganske mørkt og geléaktig. Begge blødningene tilhører de nedre gastrointestinale blødningene fordi de påvirker de nedre fordøyelseskanalen.
Imidlertid kan en melena også tenkes. Dette er den såkalte tjærestolen, som er svart. Selv om en slik blødning er typisk for den øvre fordøyelseskanalen, det kan også forekomme i kolorektal kreft.
Fargen er forårsaket av nedbrytning og metabolske prosesser. Blod i avføringen, som allerede nevnt, kan imidlertid også være forårsaket av blødning i øret, nese og hals og andre deler av fordøyelseskanalen og er ikke et bevisende kriterium for tykktarmskreft. Det er veldig vanskelig å skille blødningene som lekmann.
Derfor er ytterligere diagnostisk avklaring av en lege veldig viktig. Dessuten er ikke blod i avføringen alltid synlig. Det er en screeningmetode for påvisning av skjult (okkult) blødning i avføringen.
Det kalles hemoccult test eller guaiac test. Testen krever totalt tre avføringsprøver fra tre påfølgende avføring. Blodet påvises ved hjelp av filterpapir og hydrogenperoksid.
Hvis testresultatet er positivt (blod er tilstede) blir teststrimmelen blå. Imidlertid har testen visse svake punkter. Positive resultater kan oppnås feilaktig fordi andre avføringskomponenter, som myoglobin, også kan farge teststrimmelen blå.
Myoglobin er et muskelprotein som kan akkumuleres i avføringen fra inntak av rødt kjøtt. Det oppdager også blod som ikke kommer fra tarmene. Tannkjøtt eller nese blødning og hemorroide blødninger er ofte ansvarlige for falske positive resultater.
