Introduksjon
Tårekanalen åpner seg i to små åpninger på den indre kanten av øvre og nedre øyelokk i øynene og renner av tårevæske som overstiger mengden som trengs for å fukte øynene normalt. Dette tårevæske drenerer deretter ut i nesehulen, det er grunnen til at man bokstavelig talt hyler "snørr og vann", fordi når man gråter, tårevæske avløper deretter fra nese. Blokkeringen av tårekanalen forekommer oftere hos kvinner enn hos menn, og de berørte klager over stadig rennende øyne.
Det naturlige dreneringssystemet av overprodusert tårevæske legges over nese, slik at tårene da finner en annen vei og strømmer av via kinnet og ansiktet, synlig for utenforstående. Dette fører til en tung belastning på den berørte personen, tross alt ser det ut til andre mennesker som om de gråter veldig ofte. Noe av væsken renner inn i tåkesekken i begynnelsen av tårekanalen, men kan ikke renne lenger mot nese, da denne måten er blokkert.
Så væsken forblir i tåkesekken i en lengre periode, der det normalt bare vil være kort tid, og infeksjoner ofte oppstår. Dette fører vanligvis til smertefull hevelse i øyets indre hjørne og / eller betent utflod fra øynene. Hos nyfødte opp til det første leveåret kan blokkeringen av tårekanalen åpnes av seg selv med vanlig lys massasje av poengene.
I tilfeller der tårekanalen ikke åpnes, kan den voksne åpne tårekanalen ved kirurgisk inngrep. Hos nyfødte babyer, til det første leveåret, kan blokkeringen i tårekanalen åpnes regelmessig massasje fra seg selv til nesen, slik at overdreven tårevæske kan strømme av regelmessig. Medisiner kan brukes hvis tårekanalen er blokkert.
Dette er spesielt tilfelle når en infeksjon er utløseren for symptomene. Spesielt hos voksne kan en øyeinfeksjon midlertidig hindre tårekanalen og dermed føre til blokkering. Antibiotiske øyedråper inneholder antibiotika kan brukes, spesielt hvis det er en bakteriell betennelse.
Annen øyedråper som lindrer irritasjonen i øyet, er også nyttige. Hvis medisiner og massasje av tårekanalene ikke kan eliminere symptomene, kan kirurgisk terapi også være nødvendig. Hvis konservative terapeutiske tiltak ikke gir ønsket suksess i tilfelle lacrimal kanalobstruksjon, er kirurgi nødvendig i de fleste tilfeller.
Ulike kirurgiske metoder kan brukes til å skape en fungerende dreneringskanal mellom tårekanalen og den nedre nesekonchaen, slik at tåreflasken kan fjernes. Hvilken metode som til slutt brukes, avhenger av årsaken til tårekanalblokkeringen, på den ene siden og på tilstand eller pasientens alder og erfaringen til den behandlende legen, derimot. For barn, en såkalt tårekanal intubasjon etter generell anestesi er vanligvis tilstrekkelig.
Et tynt silikonrør settes inn og plasseres i tårekanalene fra utsiden, som holder dem permanent åpne og hindrer dem i å bli tilstoppet, kollapse eller festet sammen igjen. Hvis utløseren hos nyfødte er tårekanalåpningen lukket av en slimhinnefold, kan dette også undersøkes og åpnes under generell anestesi med et kateter. En annen kirurgisk metode, men oftere brukt hos voksne, er kirurgi i endonasal tårekanal, der et stykke av benlamellen mellom tåkesekken og nesehulen fjernes via nesen og en dreneringsfri åpning av tårekanaler er opprettet.
Denne prosedyren utføres også under generell anestesi. En noe mindre invasiv kirurgisk prosedyre er endoskopisk fjerning av utstrømningsforstyrrelsen, hvor kirurgen først setter inn et instrument utstyrt med et lite kamera i tårekanaler for å vurdere forholdene der. I et påfølgende trinn kan årsakene til tårekanalen deretter elimineres ved hjelp av ekstra instrumenter: også her kan et silikonrør eller et plastrør settes inn, men i tillegg kan utvidelse og åpning av tårekanalstrukturer utføres ved hjelp av en ballong utvider seg i kanalen, en mikroborer eller laser.Etter en allerede utløpt betennelse i tårekjertelen er det vanligvis foretrukket å få kirurgi fra utsiden, der huden og tåkesekken i øyets indre hjørne åpnes under narkose og en kunstig forbindelse til nesekonchaen er etablert.
I de fleste tilfeller er det tårekanalstenose forblir korrigert permanent etter hver av de listede kirurgiske metodene og symptomene ikke vises. I noen få tilfeller kan det imidlertid også føre til omstenging. Etter operasjonen, må du være forsiktig med å unngå å "blåse nesen" i flere dager og å unngå tung fysisk anstrengelse.
Behandlingen av den blokkerte tårekanalen er kirurgisk. Under operasjonen opprettes en fri overgang mellom tåkesekken og nesehulen. I noen tilfeller settes et silikonrør inn i tårekanalen for å forhindre at tårekanalen blokkeres igjen etter operasjonen.
Etter to måneder har prosedyren leget tilstrekkelig til at silikonrøret kan fjernes igjen. Suksessraten for denne kirurgiske behandlingen av den blokkerte tårekanalen er veldig høy. Tårekanalen spiller en viktig rolle i reguleringen av væske i øyet.
Hvis det er blokkert, kan øyet rive eller til og med brenne og rødme. Imidlertid er det ikke nødvendig å ta medisiner direkte mot den blokkerte tårekanalen. Snarere er det noen hjemmemedisiner som også kan lindre symptomene.
Spesielt babyer og små barn opplever av og til en blokkering av tårekanalene i ett eller begge øynene. Regelmessig massasje av de berørte tårekanalene kan hjelpe her. Voksne lider også av sporadiske symptomer.
Også her kan tårekanalene masseres, men behandlingen er ikke alltid like vellykket som med babyer. Varme kompresser kan hjelpe mot den blokkerte tårekanalen. Disse kan lindre symptomene på irriterte øyne.
Det er best å ta en klut og legge den kort i varmt (ikke for varmt!) Vann. Legg deretter kluten over øynene dine (eller bare over en berørt side) i omtrent tjue minutter.
Kompressens varme kan stimulere blod sirkulasjon i det berørte området og, om nødvendig, også utvide tårekanalen. Øyeskylling kan også bidra til å avlaste en tett tårekanal. I henhold til bestemøders hjemmelagde oppskrifter er slike skyllinger spesielt effektive hvis de utføres med lunkent vann eller lunken svart te.
I tillegg kan nesen også skylles med en saltløsning (Emser salt, NaCl 0.9%). Tårekanalen ender i nesen, slik at årsaken til forstoppelse kan også ligge der. Om nødvendig kan dette elimineres ved å skylle nesen.
Andre metoder for oppvarming av øyet kan også være nyttige. I dette tilfellet bør du imidlertid være oppmerksom på en fuktig varme, for eksempel en varm øyedusj. Man kan også prøve å løse problemet ved hjelp av Schüssler-salter.
Spesielt saltene nummer 9 (natrium phosphoricum) og nummer 12 (kalsium svovel) er egnet for dette formålet. Også før du tar homøopatiske midler, bør du oppsøke apotek, alternativ lege eller lege. Hvis blokkeringen av tårekanalen ikke avtar, bør en lege konsulteres, som vil behandle blokkeringen med konvensjonell medisin.
I utgangspunktet kan homøopatiske midler brukes i tillegg til hjemmemedisiner for den blokkerte tårekanalen for å lindre symptomene. For eksempel, øyenbryn (Euphrasia offcinalis) kan brukes i form av øyedråper. En annen homøopatisk mulighet er bruken av Silisiumholdig D12-kuler mot den blokkerte tårekanalen.
Hindringer i tårekanalen skyldes flere forskjellige årsaker. På den ene siden kan tårekanalen allerede være blokkert ved fødselen. I dette tilfellet er misdannelser i tårekanalen vanligvis årsaken.
Tårekanalen kan være underutviklet ved fødselen eller avvike fra normen. Men også strukturelle avvik i ansiktet eller skull hos nyfødte kan disponere blokkert tårekanaler. I løpet av livet er imidlertid hindrede tårekanaler vanligvis forårsaket av andre utløsere.
Ofte er infeksjoner eller betennelser i tårekanalene, kjertlene, øynene eller til og med nesen ansvarlige. Tilsvarende kan en blokkering i tårekanalen følges av betennelse og forverre symptomene. Dette kan også skje gjennom skader i ansiktsområdet, for eksempel konsekvensen av et traume i øynene, som det skjer med et slag i ansiktet.
I tillegg kan tårekanalen blokkeres av små steiner eller svulster. Til slutt blir blokkeringer hyppigere, spesielt i alderdommen, ettersom tårekanalene blir smalere under den fysiologiske aldringsprosessen. En blokkering eller obstruksjon av tårekanalen kan ha forskjellige årsaker (misdannelser, skader, infeksjoner) og resulterer vanligvis i betennelse i tåkesekken (dacryocystitis).
Nyfødte og spedbarn er disponert for denne sykdommen, da tårekanalene i mange tilfeller ikke er fullt utviklet etter fødselen. Dette skyldes at duktalsystemet i embryonal / fosterutvikling begynner og fullføres relativt sent (etter 5-6 måneders utvikling) og at tårekanalene ofte ikke har en fungerende åpning til nesen etter fødselen (medfødt stenose ). Dette fenomenet observeres i ca.
6% av nyfødte og er forårsaket av at åpningen av tårekanalen inn i den nedre nesekoncha lukkes av en fold av slimhinnen (Hasners ventil). Denne funksjonelle lukkingen er fysiologisk i fødselsfasen i mors underliv, hvorved ventilen vanligvis åpnes spontant med fødselen. Imidlertid, hvis denne åpningen ikke oppstår, er konsekvensen en forstyrret utstrømning av tårevæske gjennom nesen, slik at tårevæsken i stedet drenerer over kanten av øyelokk eller ansikt.
Statistisk sett observeres en vedvarende slimhinnefold etter fødselen ofte ved for tidlig fødsel av menn og keisersnitt babyer. På grunn av akkumulering av tårevæske er det også økt risiko for bakterie sedimentering og resulterende betennelse i tårekjertelen. Statistisk sett er barn født med en tett tårekanal vanligvis menn, premature babyer og / eller født med keisersnitt.
Typiske symptomer er også her limt, hele tiden vanner øynene. Årsaken til obstruksjon av tårekanalen hos nyfødte er at dannelsen av tårekanalen under utvikling i mors underliv slutter på et veldig sent stadium, relativt kort tid før fødselen. Hvis dette utviklingsstadiet ennå ikke er fullført, og babyen allerede er født, er det fremdeles en tynn membran der det er et hull mellom tåkesekken og nesen hos fullt utviklede babyer.
Hos de berørte babyene kan tårevæsken ikke strømme ut gjennom nasopharynx, stagnerer i tåkesekken og renner nedover ansiktet. Vanligvis åpnes tårekanalen mot nesen etter hvert. Denne prosessen kan støttes av egnet øyedråper foreskrevet av øyelege, så vel som ved å massere de indre øynene på øynene og overgangen til nesen utenfra.
Hvis hindringen av tårekanalen ikke har forbedret seg den 12.-18. Måned av barnets liv, settes et kateter inn under generell anestesi fra øvre åpning av tårekanalen, og obstruksjonen åpnes til nesehulen med en spiss. Denne prosedyren tar omtrent 3 minutter og er en veldig pålitelig vellykket prosedyre med 95% suksess. Etter fødselen lider babyer spesielt ofte av blokkeringer i tårekanalene.
Sammensetningen av fostervann kan spille en rolle her. I tillegg dekkes babyer med et såkalt ostesmør umiddelbart etter fødselen. Dette er en tøff pasta som dannes av kroppen for å beskytte babyen umiddelbart før og under fødselen.
Hvis noe av ostegoen kommer inn i øyet, kan det midlertidig blokkere tårekanalen. Noen ganger er tårekanalene hos babyer heller ikke helt åpne. Små membraner (veldig tynne hudlag) kan forbli i tårekanalen, som bare løsner over tid.
En vanlig massasje av tårekanalene kan fjerne rester av fostervann eller ostesmøre og dermed lindre babyens ubehag. Massasjen bør utføres flere ganger om dagen. Etter noen dager til uker forbedres symptomene vanligvis.
