Tyrehyoidmuskelen er en del av den nedre hyoid (infrahyoid) muskulaturen og er innerveret av ansa cervicalis. Den er aktiv under svelging, og lukker strupehode for å forhindre mat eller væske i å komme inn i luftveiene. Forstyrrelser i thyrohyoidmuskelen kan derfor føre til økt svelging.
Hva er thyrohyoidmuskelen?
Tyrehyoidmuskelen er en nedre hyoid (infrahyoid) muskel som forekommer en gang i hver halvdel av kroppen. Infrahyoidmusklene inkluderer også omohyoideus-muskelen, sternohyoideus-muskelen og stylohyoideus-muskelen. Deres motstykke over hyoidbenet er representert av suprahyoidmusklene. Begge gruppene må inngå kontrakt samordning med hverandre under svelging. Den vanlige nervetilførselen gjennom ansa cervicalis er med på å sikre det samordning er vellykket. Tyrohyoidmuskelen skylder navnet sitt på at den danner en forbindelse mellom hyoidbenet (Os hyoideum) og skjoldbruskkjertelen brusk. Et utdatert navn på skjoldbruskkjertelen brusk av strupehode er "skjoldbruskkjertel". Til tross for navnet, som ofte villeder lagpersoner, er thyrohyoidmuskelen følgelig ikke forbundet med skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskkjertel).
Anatomi og struktur
Opprinnelsen til thyrohyoidmuskelen er ved strupehode, hvor den oppstår fra skjoldbruskkjertelen brusk (cartilago thyroidea). I tillegg til skjoldbruskbrusk har strupehodet fire andre bruskstrukturer. Cartilago thyroidea er blant de største av dem og har et skrått hakk, som anatomi kaller linea obliqua. Det gir støtte til muskelen. Tyrohyoidmuskelen fester seg til hyoidbenet (Os hyoideum), der den er festet til det større hornet (Cornu majus). Bunnen til thyrohyoidmuskelen er firkantet. Vevet består av individuelle fibre som tilsvarer muskelceller. Tynnere myofibriller strekker seg gjennom de langstrakte fibrene, som er delt inn i sarkomerer. Hver sarkomer er i stand til å forkorte seg selv. Over lengden på hele fiberen resulterer denne prosessen i sammentrekning av muskelen. Neuronal innervering i denne prosessen stammer fra ansa cervicalis, som begynner ved cervical plexus og er en løkke av nerver i hals. Fibrene stammer fra ryggmargen nerver av den første til tredje livmorhalsen ryggmarg segmenter (C1-C3).
Funksjon og oppgaver
Under svelgeprosessen er thyrohyoidmuskelens funksjon å beskytte luftrøret mot inntak av væske og mat. Svelginghandlingen består av fire grovt definerbare faser. I den orale tilberedningsfasen maler tennene mat og blander den med spytt produsert av kjertlene i oral og svelg slimhinne. Den muntlige transportfasen bruker tunge muskler for å presse tungen mot ganen og flytte maten til svelget. Hyoglossus og styloglossus muskler er spesielt aktive i denne prosessen. Deretter flytter palatinheisen og tensoren myk gane oppover for å lukke inngang til nese sammen med Passavants ringbue. Dette trinnet varsler begynnelsen på svelgetransportfasen i svelgeprosessen. De stemmebåndene (blarney vocalia) og epiglottis nær, mens hyoidbenet (os hyoideum) og strupehodet løfter seg. Denne prosessen er også kjent som strupehøyde. Under denne prosessen løfter thyrohyoidmuskelen strupehodet og beveger den proporsjonalt nærmere hyoidbenet. Sammen trekker også digastrisk muskel, mylohyoidmuskel og stylohyoidmuskel hyoidbenet oppover for å hjelpe til med bevegelsen oppover. På denne måten forhindrer thyrohyoidmuskelen og de andre involverte musklene væske eller mat i å komme inn i luftrøret. For å fullføre svelgetransportfasen i svelget, fortsetter de midterste og nedre svelget constrictor muskler (musculus constrictor pharyngis medius og musculus constrictor pharyngis inferior) å skyve maten bakover i svelget til den kommer inn i spiserøret, hvor den til slutt kommer i mage etter 8 til 20 sekunder som en del av spiserøret.
Sykdommer
Hvis thyrohyoidmuskelen ikke er i stand til å heve strupehodet under svelging og dermed bidrar til lukking av luftrøret, kan økt svelging forekomme. Dette fører til at flytende eller faste stoffer kommer inn i luftveien og utløser a hoste Hvis dette ikke er sterkt nok (eller også forstyrres), kan stoffet komme inn i lungene. Medisin kaller denne prosessen fremmedlegemer aspirasjon. På grunn av den anatomiske strukturen til luftveier, kommer fremmedlegemer oftere inn i høyre bronkietre, siden tilgangen skråner brattere enn stien til venstre bronkietre. Inntatt mat og væske kan skade det sarte vevet i luftveiene. I tillegg har de risikoen for å forårsake infeksjoner. Leger bruker derfor vanligvis et endoskop for å fjerne fremmedlegemet. Ved å gjøre det setter de instrumentet gjennom munn og luftveier. Forstyrrelser i thyrohyoid muskelen er ofte ledsaget av andre klager, siden de små musklene i munn og hals området er ikke bare anatomisk tett sammen, men er også tett forbundet neuronalt. Ansa cervicalis innerverer tyrohyoidmuskel og de tre andre infrahyoidmusklene - lesjoner på denne nervesløyfen påvirker derfor hele muskelgruppen. Hvis nervebanen er skadet før den kommer ut av ryggmarg, avhengig av skadeomfanget, kan det være omfattende lammelser som påvirker alle områder av kroppen under skaden. Ryggmarg lesjoner er forårsaket av for eksempel svulster, herniated plater og ryggskader. Laryngeal carcinoma kan også påvirke thyrohyoidmuskelen. I dette tilfellet masse enten påvirker muskelen direkte eller hindrer nervefibre som innerverer infrahyoidmuskelen.
