Aktiv ingrediens
TramadolTramal® er et medikament fra opioidgruppen. Opioider er blant de sterke smertestillende, med et skille mellom lav styrke og høy styrke aktive ingredienser i opioider. Midler med lav potens som Tramadol kan brukes til behandling av moderat til alvorlig smerte, mens midler med høy styrke som f.eks Fentanyl er reservert for behandling av svært alvorlige smerte.
The World Helse Organization (WHO) har etablert en gradert ordning for dette formålet, som omhandler smerte terapi. I trinn 2, lav potens opioider, muligens i kombinasjon med analgetika i trinn 1, dvs. ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som diklofenak or indometacin i tillegg til paracetamol og metamizol (novalgin®), administreres; i trinn 3, høy styrke opioider administreres. Tramal® er en av opioider med lav styrke og har 0.1 ganger styrken av morfin. Nesten alle opioider er underlagt narkotiske narkotikalovgivning (BtM), Tramadol er et unntak. Den er tilgjengelig i form av tabletter, harde kapsler, stikkpiller, dråper og injeksjonsoppløsning.
Bivirkninger
I motsetning til legemidler fra den utbredte gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen or diklofenak, opioider har relativt få alvorlige bivirkninger på organismen. Imidlertid kan de forårsake mange bivirkninger som kan være foruroligende for personen det gjelder. De inkluderer ofte kvalme og oppkast, svetting, hodepine, tørr munn og svimmelhet.
Mer sjelden kan de forårsake døsighet, noe som hos noen pasienter fører til nedsatt kjøreevne. I tillegg kan hudsymptomer som utslett (eksantem) eller rødhet i huden oppstå, og forstoppelse er også vanlig. På den ene siden er disse smertefulle for pasienten, men på den andre siden er de også farlige, slik de kan føre til tarmobstruksjon. Av denne grunn får pasienter som behandles med opioider over lengre tid ofte et ekstra legemiddel som stimulerer tarmaktivitet (avføringsmidler). Sjeldne bivirkninger av opioider er humørsvingninger som eufori eller dysfori (økt irritabilitet), problemer med vannlating (vanskeligheter med vannlading), hallusinasjoner og forvirring, muskelsvakhet, luftveier depresjonkramper, bremser hjerterytmen (bradykardi), økning i blod trykk (hypertensjon) og allergiske reaksjoner.
