Trichinellosis - kjent som trichinosis - (ICD-10 B75.-) er en smittsom sykdom forårsaket av parasitter av arten Trichinella (nematoder / trådformede ormer).
Følgende arter av Trichinella kan skilles ut:
- Trichinella spiralis - den vanligste arten.
- Trichinella nelsoni
- Trichinella nativa
- Trichinella bitovi
- Trichinella pseudospiralis
Sykdommen tilhører de parasittiske zoonosene (dyresykdommer).
Patogenreservoar: trichinella kan infisere alle pattedyrarter, men i Europa er det hovedsakelig berørte griser (spesielt villsvin). Imidlertid kan de også forekomme hos hester, bjørner og sel.
Forekomst: Trikinellose hos mennesker forekommer primært i Nord- og Mellom-Amerika, så vel som Argentina, Øst-Afrika og Sørøst-Asia. I Tyskland forekommer sykdommer sjelden. Disse har da sitt opphav mest i utlandet. Trichinellosis er uavhengig av klimatiske forhold, da det ikke er noen gratis parasittstadier i trichinella.
Trichinella-larvene blir drept når de blir oppvarmet til temperaturer på minst 70 ° C i kjernen i løpet av ett minutt.
Overføring av patogenet (infeksjonsvei) skjer gjennom inntak av rå eller utilstrekkelig oppvarmet forurenset kjøtt.
Overføring fra menneske til menneske: Nei
Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er vanligvis mellom 5 og 14 dager, noen ganger opptil 45 dager.
Følgende stadier av trikinellose kan skilles ut:
- Enteral fase - i denne fasen er larvene i tarmen slimhinne (omtrent dag 2-7); symptomer: alvorlig sykdomsfølelse, svimmelhet, søvnløshet, diaré (diaré), ubehag i magen (magesmerter) og andre.
- Migrasjonsfase (1-3 uker) - i denne fasen migrerer larvene via blodstrømmen inn i musklene Dag 7-11: Symptomer: subfebril til høy feber (40-41 ° C, hovedsakelig om kvelden eller om natten), lav kroppstemperatur, heshet, hevelse i øyelokkene og ansikt, konjunktivitt (konjunktivitt), et al. en. Dag 12-20: Myalgi (muskel smerte): først øyemuskler, deretter tyggemuskler, hals muskler, tunge, deretter bøyemuskler i ekstremiteter, luftveier og ryggmuskler 3. - 4. uke: uten terapi, feber og muskel smerte avta; i rekonvalesensfasen: muskelsvakhet, stivhet og leddkontrakturer (avstivning av skjøter), muskelsvakhet, økt svette, konjunktivitt, parestesier (ufølsomhet) eller følsomhetsforstyrrelser kan vedvare i årevis.
- Parenteral fase - i denne fasen er det symptomer på grunn av larver innkapslet i sentralen nervesystemet.
Forløp og prognose: alvorlighetsgraden av infeksjon avhenger av vertsforsvaret, men også av antall larver som inntas. Det antas at inntak av mer enn 70 larver fører til sykdom. Mild og uspesifikke kurs anerkjennes vanligvis ikke. Til mer informasjon om sykdomsforløpet, se ovenfor under “Stadier av trikinellose”.
I Tyskland kan direkte eller indirekte påvisning av patogenet rapporteres ved navn i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG), forutsatt at bevisene indikerer en akutt infeksjon.
