Varicella - kjent som kopper - (synonymer: vannkopper; varicellae; varicella; variola emphysematica [varicella]; variola hybrida [varicella]; variola illegitima [varicella]; variola notha [varicella]; variola spuria [varicella]; varicella (vannkopper); varicella; ICD- 10 B01.-: Varicella [kopper]) er en smittsom sykdom forårsaket av varicella-viruset (VCV; VZV), som er en av barnesykdommer. Varicella zoster-virus (VZV) tilhører Herpesviridae-familien, Alphaherpesvirinae-underfamilien og Varicellovirus-slekten. I tillegg til kopper, er viruset også ansvarlig for helvetesild (HZV; herpes zoster). Mennesker representerer for tiden det eneste relevante patogenreservoaret. Forekomst: Infeksjonen forekommer over hele verden. Den såkalte smittsomhetsindeksen (synonymer: smittsomhetsindeks; infeksjonsindeks) ble introdusert for å kvantifisere smittsomheten matematisk. Det indikerer sannsynligheten for at en ikke-immun person blir smittet etter kontakt med et patogen. Smitteindeksen for vannkopper er nær 1.0, noe som betyr at nærmere 100 av 100 uvaksinerte personer smittes etter kontakt med en person smittet med vannkopper Manifestasjonsindeks: Mer enn 90% av de som er smittet med vannkopper blir gjenkjennelig syke med vannkopper. Mer enn 95% av voksne har antistoffer til viruset. Viruset forblir i kroppen hele livet, og det er grunnen til at reaktiveringer kan føre til zoster, men disse forekommer vanligvis etter fylte 50 år. Sesongmessig opphopning av sykdommen: Vannkopper forekommer oftere om vinteren og våren. Overføring skjer via dråper produsert ved hoste og nysing og absorberes av den andre personen gjennom slimhinnene i nese, munn og muligens øyet (dråpeinfeksjon) eller aerogent (gjennom dråpekjerner (aerosoler) som inneholder patogenet i den utåndede luften) eller gjennom kontakt med det virusholdige vesikkelinnholdet og skorper. Overføring fra mor til ufødt barn er relativt sjelden, men når det skjer, kan det føre til det såkalte føtal varicella syndromet. Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er 8-28 dager (vanligvis 14-16 dager). Frekvens topp: Sykdommen oppstår overveiende mellom 2. og 6. leveår. 90% av alle tilfeller forekommer før 20 år. En varicella-zoster virus seroprevalens (prosentandel av positive serologiske parametere (her: VZV) testet på et gitt tidspunkt i en gitt populasjon) på minst 96-97% antas i Tyskland . Varigheten av smittsomhet (smittsomhet) eksisterer allerede en til to dager før eksantemet dukker opp (hudutslett) og slutter omtrent en uke etter at de siste utblomstringene (hudsymptomene) har avtatt. Forløp og prognose: Hos pasienter med en fungerende immunsystem, sykdommen har ingen komplikasjoner. Varigheten av sykdommen er 3-5 dager. Alvorlige forløp forekommer hos pasienter med atopisk eksem (nevrodermatitt), med T-celle-mangel (T-celler tilhører de viktigste cellegruppene i det cellulære immunforsvaret) og hos gravide kvinner. Varicella kan føre til føtal varicellasyndrom (FVS) i de to første trimestrene (lat.: tri 'tre' og mensis 'måned' eller trimestris 'tre måneder') av graviditet med en risiko på ca 1-2%. Hos høyrisikopasienter, tidlig antiviral terapi forbedrer prognosen. Generelt sett er komplikasjoner som lungebetennelse, hepatitteller meningoencefalitt (kombinert betennelse i hjernen (encefalitt) Og hjernehinnene) må forventes ved infeksjon hos voksne. Vaksinasjon: En vaksinasjon mot varicella er tilgjengelig. I Tyskland kan direkte eller indirekte påvisning av patogenet rapporteres ved navn i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG), så langt beviset peker på en akutt infeksjon.
