Variceal sclerotherapy: Behandling, effekt og risiko

Hos de fleste, åreknuter (åreknuter) utvikler seg i løpet av livet på grunn av endringer i venene. De som lider av dem og vil bli kvitt dem, har flere behandlingsteknikker å velge mellom. For mindre åreknuter, er skleroterapi et alternativ.

Hva er åreknuter scleroterapi?

Variceal skleroterapi er skleroterapi av åreknuter. I denne prosedyren injiseres et skleroserende middel i blodåre og kunstig utløser betennelse inne i venen. Åreknuter er ikke bare et kosmetisk problem, de kan, spesielt hvis de er større åreknuter, også ha Helse konsekvenser opp til tromboser og åpne ben. Derfor er det fornuftig å behandle dem i tide. Ulike ikke-kirurgiske og kirurgiske prosedyrer er tilgjengelige for behandling. En av disse prosedyrene er skleroterapi av åreknuter (åreknuter), det kalles også skleroterapi. Under skleroterapi injiseres et skleroserende middel i blodåre og utløser kunstig en betennelse inne i venen. Dette forårsaker de indre veggene i blodåre å holde sammen og arr. Det brukes hovedsakelig til behandling edderkoppårer og mindre åreknuter. Til edderkoppårer et flytende middel injiseres, for mindre åreknuter et skum. Flere økter er vanligvis nødvendig for vellykket behandling.

Funksjon, effekt og mål

Mindre edderkoppårer, overfladiske utvidelser av venene og åreknuter som ikke er så store, kan behandles godt med skleroterapi. Skleroterapi av åreknuter krever ikke sykehusinnleggelse og kan utføres poliklinisk. Det er imidlertid bare fornuftig hvis blod gå tilbake til hjerte i bein vener er ikke hindret. En kompresjonsstrømpe må brukes i ca. 2 dager før første økt for å sikre at passformen er rett før skleroterapi. Under behandlingen punkteres venene, og deretter injiseres et skleroserende middel i flytende form (skum i tilfelle større åreknuter) i venene, noe som forårsaker en kunstig indusert betennelse som får venens indre vegger til å holde seg sammen og arr. Etter injeksjonen får pasientene en kompresjonsbandasje og ba om å gå rundt i minst en halvtime. De trenger ikke å begrense seg fysisk og kan også gå rett tilbake på jobb; det er i ånden til terapi å bevege seg mye rundt. Å stå og sitte er mindre gunstig. Som regel kan bandasjen fjernes samme kveld og erstattes av kompresjonsstrømpen. Den må brukes jevnlig hver dag de neste dagene. Pasienten må bringe bandasjen tilbake til oppfølgingsøktene. 2 til 5 dager etter skleroterapi finner en kontrollundersøkelse sted. Når behandlingen er fullført, må strømpen brukes regelmessig i ytterligere 4 til 6 uker. 3 til 6 måneder etter skleroterapi blir venenes funksjon sjekket igjen. Åreknuter scleroterapi er en relativt smertefri prosedyre og har fordelen at den kan gjentas om nødvendig. En gjentakelse er nødvendig i de fleste tilfeller fordi tilbøyeligheten til åreknuter forblir til tross for behandlingen. Derfor, før skleroterapi utføres, bør det vurderes nøye om det er den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden. Hvorvidt et flytende sklerosemiddel eller et skum injiseres, avhenger av størrelsen på åreknuter. For edderkoppårer er et flytende middel vanligvis tilstrekkelig. For større har skum vist seg mer effektivt. Åreknuter scleroterapi er en av de eldste og beste metodene for mindre åreknuter som edderkoppårer. Når teknologien utvikler seg, vil det absolutt være mulig å utvide behandlingsspekteret av åreknuter i fremtiden. Sammenlignet med andre behandlingsmetoder for åreknuter, gir skleroterapi fordelen at den stort sett er smertefri og kan utføres poliklinisk. Pasienter har vanligvis ingen andre begrensninger enn behovet for å ha på seg kompresjonsstrømper og kan gå hver dag som normalt. På det meste kan det hende at de må akseptere at hvis de har en predisponering for åreknuter, kan det hende at behandlingen må gjentas noen år.

Risiko, bivirkninger og farer

Selv om åreknuter er scleroterapi er en relativt lav risiko behandlingsmetode, er det visse kontraindikasjoner som begrenser bruken:

  • vannretensjon
  • Betennelse i skleroterapiområdet
  • Sirkulasjonsforstyrrelser i arteriene
  • Begrensninger i evnen til å bevege seg eller sengeliggen
  • Hull i hjerte septum (foramen ovale)
  • Venøs betennelse / trombose
  • Graviditet
  • Sykdommer med feber
  • Allergi mot skleroserende middel

Bortsett fra kontraindikasjonene, er bivirkninger av skleroserende åreknuter sjeldne. Injiseringen av skleroserende middel kan forårsake en liten brenning smerte i noen sekunder, og noen ganger forårsaker skleroterapi små blåmerker eller en mild, men ufarlig venebetennelse. Det skleroserte området reagerer som en blåmerke. Den blir først blå, deretter grønn og gul, til den ikke lenger er synlig. Noen ganger hudpunktering området blir brunaktig, men misfargingen trekker seg tilbake de neste månedene. I svært sjeldne tilfeller kan injeksjonsstedet bli smittet og etterlate et lite arr. Enda sjeldnere, bein blodåre trombose av de indre benårene oppstår eller en arterien blir ved et uhell truffet under injeksjonen med fare for vevsdød. Allergiske reaksjoner på sklerosanter eller bandasjer forekommer også bare sjelden. Det er veldig viktig å bevege seg mye rett etter skleroterapi, å sitte eller stå er ugunstig. De som elsker besøk i badstuen eller solariumet, bør hoppe over minst en uke til ti dager.