Ved albuen
Osteokondrose dissekans i albuen er sannsynligvis forårsaket av en sirkulasjonsforstyrrelse i en del av albuebenet. En annen hypotese er at osteokondrose dissekans i albuen er forårsaket av en overbelastningsreaksjon på beinet som et resultat av ekstreme og hyppige armbevegelser (f.eks. under kastebevegelser under sport). I de fleste tilfeller, osteokondrose dissecans påvirker den ytre humeralrullen (capitulum humeri), men den kan også forekomme ved snakket hode (caput radii) eller ved den indre humeralrullen (trochlea humeri).
In dissekans av osteokondrose av albuen, varierende grader av smerte føles i den berørte albuen, og sprekker eller gni, blokkeringer eller viklinger kan også forekomme. Diagnosen stilles vanligvis ved hjelp av en røntgen of albueleddet. Mer følsom er avbildning av albuen ved hjelp av magnetisk resonansavbildning (MR), siden den også kan vise tidligere stadier av dissekans av osteokondrose.
Forløpet av sykdommen kan variere sterkt. I noen tilfeller, dissekans av osteokondrose av albuen er uproblematisk og har ingen konsekvenser, og sykdommen kan også etterlate alvorlige permanente spor. Osteokondrose i albuen har en gunstig prognose, jo yngre den berørte er, hvis vekstplaten til den ytre overarmsrullen fremdeles er åpen, og jo mindre er den romlige omfanget av osteokondrose dissekans.
Terapi består av et avbrekk fra sport, administrering av betennelsesdempende medisiner, og om nødvendig a gips støpt i noen dager. Kirurgi kan bli nødvendig hvis osteochondrosis dissecans ved albuen forverres, det berørte beinområdet truer med å løsne seg, eller en fri leddlegeme (stykke bein som "flyter" fritt i leddet) har utviklet seg. En MR er en bildebehandling som viser strukturen og funksjonen til vev og organer i kroppen.
En MR-maskin genererer veldig sterke magnetiske felt som begeistrer visse atomkjerner i kroppen og induserer et elektrisk signal. Det genererer ingen skadelige røntgenstråler eller annen ioniserende stråling. En MR-undersøkelse er den mest pålitelige måten å diagnostisere osteokondrose dissecans og hjelper til med å bestemme sykdomsstadiet. An Røntgen viser ofte de typiske endringene lenge etter den faktiske sirkulasjonsforstyrrelsen, og det er derfor diagnosen ofte stilles sent.
Før MR-undersøkelser var mulig, ble osteochondrosis dissecans først oppdaget når den berørte delen av bruskben (leddmus, dissekat) ble løsrevet, da dette forårsaket blokkeringer. Ved hjelp av magnetisk resonanstomografi (MR), dissekanserer posisjonen og størrelsen på osteokondrose, dybden av den dissekerte brusk og fremfor alt kan involveringen av brusken over den måles nøyaktig. Dette gjør det også mulig å uttale seg om stabiliteten til det berørte leddet.
MR er også veldig godt egnet for overvåking sykdomsforløpet, men enkelt Røntgen undersøkelser kan også utføres ved behov. En MR bør alltid utføres på begge sider, siden osteokondrose dissekans forekommer på begge sider i omtrent 40 prosent av tilfellene. Diagnosen av osteochondrosis dissecans inkluderer en detaljert anamnese (medisinsk historie).
De fysisk undersøkelse vil så vidt mulig utelukke andre mulige sykdommer (differensialdiagnoser). Det er ingen spesifikk undersøkelsesteknikk som osteochondrosis dissecans kan diagnostiseres pålitelig. Gjentatte blokkeringssymptomer i avanserte osteokondrose dissecans forårsaket av en fanget leddmus er veiledende. Imidlertid er det samme fenomenet også funnet i visse former for menisk skade og i frie leddlegemer av andre årsaker (f.eks. kondromatose).
Alle artiklene i denne serien:
