Indre ankelsmerter

Introduksjon

Under navnet smerte i det indre ankel (malleolus medialis), må forskjellige alternativer vurderes, avhengig av hvilke strukturer som er berørt i dette området. Stort sett påvirker det bein, senerleddbånd eller til og med muskler, men vaskulære sykdommer eller systemiske kliniske bilder som revmatisme kan også forårsake smerte i det indre ankel. Det er også viktig å skille om smerte har vært tilstede i lang tid (kronisk) eller akutt (f.eks. etter sport) og hvilke medfølgende symptomer som rødhet og hevelse er tilstede.

Årsaker

Smerter i det indre ankel kan ha mange forskjellige årsaker. Grovt sagt kan de deles inn i traumatiske og ikke-traumatiske årsaker. Sistnevnte kan være forårsaket av en underliggende sykdom som revmatisme or gikt.

Men også kronisk feil belastning, f.eks. På grunn av feil fottøy eller sportslig overbelastning, kan være årsaken til smerter i indre ankel. Det er også mulig at disse stammene kan få traumatiske konsekvenser på grunn av betennelsen som utvikler seg i området. Dette inkluderer for eksempel den klassiske vridningen av ankelen.

De vanligste årsakene til smerter i indre ankel er forårsaket av omkringliggende muskler, sener og leddbånd. I de fleste tilfeller er fokus på feil belastning på grunn av uegnet fottøy (f.eks. Flaske) rennende sko når jogging, men også høye hæler i hverdagen), kronisk overbelastning (lang jogging) eller overvekt. Den bakre tibialis-muskelen er en del av leggmuskulaturen og er involvert i fotforlengelse (plantar fleksjon) og stabilisering av fotens tverrbue.

Senen går langs ryggen og innsiden av leggen og trekker seg deretter bak den indre ankelen til undersiden av foten, hvor den forgrener seg. Smerter i muskelen eller i området der senen går er ofte det første tegn på tendovaginitt. Dette er en betennelsesendring i seneskede, vanligvis på grunn av over- eller underanstrengelse.

Berørt er hovedsakelig middelaldrende kvinner, løpere (uegnet fottøy og overbelastning), men overvekt og mangel på trening kan også spille en rolle. Under avklaringen er det også viktig å utelukke en grunnleggende sykdom som f.eks revmatisme or gikt som en årsak. Hvis symptomene ignoreres og ingen tiltak tas for å avhjelpe årsakene, er resultatet en flat flat fot (flatning av tverrbuen) og i verste fall til og med en revet sene.

Terapeutisk sett betraktes ofte antiinflammatoriske legemidler (såkalte NSAIDs) og immobilisering i den akutte fasen. På lang sikt er imidlertid årsakene (f.eks. Feil fottøy eller overvekt) skal behandles. Deltoidbåndet (Lig.

deltoideum) består av fire deler og tjener til å stabilisere ankelleddet. De sener av bakre tibial muskel (M. tibialis posterior) og den lange tåbøyeren (M. flexor digitorum longus) krysser leddbåndet. Skader på leddbåndstrukturene ved ankelen er vanligvis forårsaket av en vridning av foten, hvorved de ytre leddbåndene påvirkes med nesten 95%. Bare sjelden er det en innvendig knekking og dermed skade på deltoidbåndet. Imidlertid, hvis deltoidbåndet rives på grunn av en overdrevet innadvridning (pronasjon bevegelse), må det vanligvis sys under en operasjon.