Introduksjon
arteriosklerose (vaskulær forkalkning / arteriell forkalkning) er en skade på det indre laget av arterieveggen. Som et resultat av skaden, smalner fartøyet på grunn av den såkalte plakett, som dannes på stedet for vaskulær skade. Dette kan ha forskjellige årsaker; hvorved høyt blodtrykk, stress og mangel på trening og dårlig ernæring øker arterienes følsomhet for slik vaskulær skade.
De vanligste årsakene til arteriosklerose er:
- Høyt blodtrykk
- Overvekt
- Stress
- røyking
- Diabetes mellitus
- Hypertyreoidisme ̈berfunktion
- Forhøyet LDL-kolesterol
- Redusert HDL kolesterol
- Gikt
- Leddgikt
- Kronisk nyresvikt
Høyt blodtrykk fremmer utviklingen av arteriosklerose. Normalt er veggene på blod fartøy er elastiske og myke. Imidlertid, den blod fartøy mister denne eiendommen på grunn av den permanent økte blodtrykk, spesielt det innerste vegglaget blir sprøtt.
Små skader oppstår igjen og igjen, en betennelsesreaksjon utvikler seg ofte på disse punktene, og et stort utvalg av celler blir avsatt. Dette er begynnelsen på arteriosklerose. Innskuddene i blod fartøy innsnevre blodåre og hjerte trenger mer trykk for å pumpe blodet gjennom den trange beholderen.
I tillegg til høyt blodtrykk, fedme er også en betydelig risikofaktor for utvikling av arteriosklerose. Spesielt magefett (også kalt visceralt fett i medisinsk terminologi) fører til utvikling av arteriosklerose. Dette er fordi magefett også er den foretrukne kilden til inflammatoriske budbringere i blodet.
Videre har de fleste overvekt folk lider også av forhøyede blodlipidnivåer. Det overskytende kolesterol molekyler blir deretter avsatt i veggen til blodkarene og fremmer arteriosklerose. Selv permanent stress kan føre til utvikling av arteriosklerose.
- På den ene siden fører stress til økt blodtrykk. Dette fører til at de elastiske veggene i blodårene blir sprøtt raskt. - Når kroppen er under stress, gjør ikke bare blodtrykk stige, men viss stress hormoner frigjøres også i binyrene.
Dette er adrenalin og kortisol. - Begge favoriserer inflammatoriske prosesser, som nå er kjent for å være begynnelsen på åreforkalkning. - Dette er fordi økte mengder blodlipider avsettes i den skadede karveggen.
røyking er helt klart en risikofaktor for åreforkalkning. Det avhenger imidlertid allerede av hvor mye og hvor lenge du har røkt. Nikotin forbruk skader kroppen på mange måter: det er derfor verdt å stoppe røyking.
- På den ene siden fremmer det frigjøring av adrenalin og
- Fører blodtrykket til å stige. - På den annen side blir blodet tykkere på grunn av mangel på oksygen, ettersom det produseres flere røde blodlegemer. - Blodet blodplater (trombocytter) har også en tendens til å klebe seg lettere og tromboser (blodpropp) kan dannes.
- Frie radikaler fra røyking kan også forårsake skade på den indre veggen i blodårene. - Sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av røyking
- Røykeslutt - men hvordan? - Sykdommer forårsaket av røyking
Diabetikere har en veldig høy risiko for åreforkalkning.
En årsak til dette er at det vanligvis er andre risikofaktorer som metabolsk syndrom. Diabetes skader hovedsakelig de små blodkarene (mikroangiopati). Dette fører til sykdommer i nyrene, øynene og nerver.
Imidlertid hjerte angrep (arteriosklerose i de store blodkarene) er også signifikant mer vanlig hos diabetikere. Dette skyldes det faktum at konstant hyperglykemi vanligvis forverrer den eksisterende lipidmetabolismen. - økt blodtrykk,
- Overvektig og
- Forhøyede blodlipider.
Hypertyreose er ikke en klassisk risikofaktor for åreforkalkning. Imidlertid skjoldbruskkjertelen hormoner påvirke hele stoffskiftet i kroppen og en overaktiv skjoldbruskkjertel kan få vidtrekkende konsekvenser. Pasienter lider vanligvis av indre rastløshet, hjertebank, diaré, økt svette og uønsket vekttap.
Fordi stoffskiftet er så ukontrollert, er det også en økt splitting av fettmolekyler og kolesterol nivået økes. Dette favoriserer imidlertid avsetning av kolesterol partikler i karveggene og fremmer til slutt arteriosklerose som en sekundær årsak. Et permanent forhøyet kolesterolnivå er en risikofaktor for utvikling av arteriosklerose, dette er tydelig vitenskapelig bevist.
Tidligere trodde man at kolesterinet i blodkarets vegger avleir seg som kalk i et rør. I dag vet vi imidlertid at små sentre for betennelse eller skade på karveggen er nødvendige for å forårsake arteriosklerose. Som en del av disse prosessene akkumuleres deretter kolesterol i karveggen og til slutt dannes plakett.
En feil kosthold (spesielt matvarer som inneholder sukker og fett) kan også føre til åreforkalkning. På den ene siden en feil kosthold sammen med mangel på mosjon er ansvarlig for overvekt. Og overvekt fremmer deretter høyt blodtrykk og diabetes mellitus.
I tillegg lider pasientene av betydelig økte kolesterolnivåer. Denne konstellasjonen, kalt metabolsk syndrom, er ansvarlig for utviklingen av arteriosklerose. For å unngå overvekt med alle dens sekundære sykdommer, et fullt Middelhav kosthold anbefales, spesielt fettrike matvarer bør unngås.
Mye grønnsaker, fullkornsprodukter, fisk og magert kjøtt bør være hovedkomponenter i kostholdet. I tillegg favoriseres utviklingen av arteriosklerose av det faktum at et fettrikt og kolesterolrikt kosthold øker blodfettene i blodet i en slik grad at de trenger gjennom tåre inn i karets indre vegg, legger seg der og føre til fortykning, som ytterligere innsnevrer fartøyets lumen. Blodbestanddelene som legger seg på innsiden av fartøyet, også kjent som plakett eller atherom, kan også løsrive seg, bli ført med i blodet og forårsake farlig blokkering av en arterien.
Ikke bare ernæring spiller en viktig rolle i utviklingen av arteriosklerose. Mangel på trening er også en betydelig risikofaktor, da lav fysisk aktivitet fremmer overvekt. På den annen side kan trening føre til insulin-avhengig sukkerabsorpsjon i musklene, noe som ville motvirke eksisterende diabetes mellitus.
Trening er derfor enormt viktig for å unngå sivilisasjonssykdommer som høyt blodtrykk, diabetes og overvekt. Selv etter en hjerte angrep, anbefales det å drive sport igjen i spesielle hjertesportgrupper eller under medisinsk tilsyn. Dette kan også være interessant for deg: Høyt blodtrykk og sport Det er også genetiske faktorer som bidrar til utviklingen av arteriosklerose.
Det er alltid familier der hjerteinfarkt og hjerneslag forekommer oftere. Ikke i alle tilfeller er de utløsende gener allerede kjent. I laboratoriet fortsetter forskere å oppdage gener som kan fremme arteriosklerose.
Dette er ofte endringer i genetisk materiale som favoriserer små inflammatoriske prosesser i blodåre vegg eller en mutasjon i fett metabolisme som fører til et betydelig økt kolesterolnivå. Aterosklerose begynner da veldig tidlig. Med økende alder blir blodårene ytterligere innsnevret og kan føre til komplikasjonene beskrevet ovenfor.
Det første berørte fartøyet er vanligvis aorta. Mest hardt rammet er ofte bukorganene, arteriene som forsyner hjertet og hjerne. De perifere vaskulære grenene som forsyner armer og ben (ekstremiteter) kan også bli hardt rammet av arteriosklerose.
Arteriosklerose, som er forårsaket av fettavleiringer mellom intima og media, påvirker ikke bare karene i bukorganene, men også nyre, binyrene, milt og bukspyttkjertel. Gikt er forårsaket av økt avsetning av urinsyre krystaller i skjøter. Årsaken er økt urinsyrenivå i blodet.
Dette kalles hyperurikemi. Dette kan også føre til arteriosklerose eller akselerere arteriosklerotiske endringer i blodåre vegger. Dette kan videre fremmes av fet mat eller alkoholforbruk.
Genetiske faktorer spiller også en rolle. Forhøyede urinsyrenivåer bør derfor alltid behandles med medisiner. En spesiell form for vaskulær adipose er den såkalte fokale forkalkningen eller sklerosen.
Hos pasienter over 50 år lagres fett i media (midtre lag av arterieveggen). Videre oppstår en degenerasjon av glatte muskelceller. De aldersrelaterte vaskulære endringene kan fortsatt skilles fra den patologiske arteriosklerosen.
Dette fører til forkalkning av media på grunn av ødeleggelse av glatte muskelceller. Dette fører til tap av elastisitet i karene, fortykning av veggen og dermed til en innsnevring av lumen. Karene blir stive, og det er en tilsvarende endring i blodtrykk og blodets strømningsegenskaper. I ekstreme tilfeller gurgler den såkalte gås arterien oppstår, der ossifikasjon av fartøyene på grunn av overdreven forkalkning kan bli funnet.
