Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som en gigantisk celletumor (osteoklastom) kan bidra til: Muskel-skjelettsystemet og bindevev (M00-M99). Bevegelsesbegrensning på grunn av begrensning av felles aktivitet. Sekundær artrose (leddslitasje) - ved osteoklastom nær leddets overflate. Neoplasmer-svulstsykdommer (C00-D48) Ondartet (ondartet) degenerasjon ... Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud og slimhinner Munn, tenner [på grunn av differensialdiagnose: reparativ gigantcellegranulom (sakte voksende lesjon som fører til smertefri oppblåsthet av bein med tannforskyvning og løsne)] Nakkeekstremer: [hevelse? … Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): Undersøkelse
Laboratorieparametere av 1. orden - obligatoriske laboratorietester. Biopsi (vevsprøve) - av differensialdiagnostiske årsaker. Immunhistokjemisk påvisning av mutant H3.3 histonprotein - for uklare tilfeller. Biskjoldbruskkjertelhormon - for å utelukke hyperparatyreoidisme, i hvilken setting det kan forekomme usseous manifestasjoner av sykdommen: Osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen (blødde resorpsjon cyster = ... Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): Test og diagnose
Terapeutiske mål Smertelindring Stabilisering av beinseksjoner med risiko for brudd Fjerning av svulsten - se “Kirurgisk behandling”. Anbefalinger for helbredende terapi Analgesi i henhold til WHOs oppstillingsskjema: Ikke-opioid smertestillende (paracetamol, førstelinjemiddel). Lavstyrke opioid smertestillende (f.eks. Tramadol) + ikke-opioid smertestillende. Opioid smertestillende med høy potens (f.eks. Morfin) + ikke-opioid smertestillende. Denosumab, et monoklonalt antistoff, ... Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): Medikamentell behandling
Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Konvensjonell røntgenbilde av det berørte kroppsområdet, i to plan - for å vurdere omfanget av tumorvekst; karakteristisk, en: Epifysisk/metafysisk eksentrisk plassering av osteolytiske områder (områder med beinoppløsning), som kan strekke seg under leddbrusk Kammerstruktur, vanligvis ingen sklerose, glatt marginalgrense. Magnetisk resonansavbildning (MR; datamaskinassistert ... Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): Diagnostiske tester
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen gigantcelletumor (osteoklastom). Familiehistorie Er det noen sykdommer i familien din som er vanlige? (Tumorsykdommer) Sosial anamnese Gjeldende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Lider du av vedvarende eller økende smerte i skjelettsystemet som ... Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): medisinsk historie
Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Hyperparatyreoidisme (parathyroidhyperfunksjon) - osseøs manifestasjon av sykdommen: osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen (hemoragisk resorpsjonscyster = brune svulster med uregelmessig fordelte grupper av gigantiske celler) (ganske sjelden) Munn, spiserør (matrør), mage og tarm (K00 -K67; K90-K93). Reparativt gigantcellegranulom-sakte voksende lesjon som resulterer i smertefri distensjon ... Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Plassering og omfang av gigantcelletumor (osteoklastom) krever vanligvis intralesjonell reseksjon (eksisjon): Fremgangsmåte: Åpning av svulsten → curettage → fylling av beinfeilen først med beinsement → Fordel: Svulstcellene i randsonene blir drept av sementens polymerisasjonsvarme. Gjentakelser (gjentagelse av sykdommen) ved… Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): Kirurgisk terapi
En gigantisk celletumor er vanligvis asymptomatisk og derfor vanligvis et tilfeldig funn på røntgen. Følgende symptomer og klager kan indikere en gigantisk celletumor (osteoklastom): Hovedsymptomer Leddsmerter, lokalisert smerte ved anstrengelse Lokal, synlig hevelse Begrensning av mobiliteten til den berørte kroppsdelen / leddet Effusjon i de tilstøtende leddbruddene (bein ... Kjempecelletumor (osteoklastom): symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Kjempecelletumor er en av de histiocytiske bensvulstene. Den består av store, flerkjernede osteoklastlignende gigantceller, som den skylder navnet sitt til. Mellom disse gigantiske cellene ligger de faktiske tumorcellene, nemlig mesenkymale mononukleære fibroblastlignende celler. De mononukleære cellene produserer store mengder av den såkalte RANK-liganden (Receptor Activator of ... Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): Årsaker
Generelle tiltak Nikotinbegrensning (avstå fra tobakkbruk). Begrenset alkoholforbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag, kvinner: maks. 12 g alkohol per dag). Begrenset koffeinforbruk (maks 240 mg koffein per dag, tilsvarende 2 til 3 kopper kaffe eller 4 til 6 kopper grønn/svart te). Sikt på normal vekt! … Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): Terapi
