Palpasjon refererer til palpasjon og tilsvarer en av de eldste og mest grunnleggende undersøkelsesprosedyrene. Den mest kjente palpasjonen er arteriene for å måle pulsfrekvensen. Imidlertid palperes organer eller vevsstrukturer også for å oppdage patologiske endringer.
Hva er palpasjon?
I medisin betyr palpasjon undersøkelse ved palpasjon. Begrepet palpasjon kommer fra det latinske verbet "palpare." Bokstavelig oversatt betyr palpare å hjerneslag. I medisin betyr palpasjon undersøkelse ved palpasjon. Både direkte tilgjengelige strukturer på overflaten av kroppen og indirekte tilgjengelige strukturer under hud eller andre dekklag kan palperes. Denne undersøkelsesprosedyren er grunnlaget for alle undersøkelsesteknikker i klinisk praksis og er en av de eldste prosedyrene av alle. I likhet med auskultasjon, perkusjon og inspeksjon, tilhører palpasjon også de fysiske eller kliniske undersøkelsene. Under dette generisk term inkluderer leger alle undersøkelsesmetoder som de utfører med sine egne sanser og ikke eller knapt noen tillegg hjelpemidler. I løpet av manuell palpasjon, har legen som mål å oppdage første indikasjoner på patologiske prosesser i Indre organer eller vevsstrukturer. Inspeksjon er derimot den visuelle undersøkelsen av den nakne kroppen. Auskultasjon er å lytte og perkusjon tapper kroppen. Ofte kombineres palpasjon med en av disse andre kliniske undersøkelsene.
Funksjon, effekt og mål
En av de vanligste og mest kjente palpasjonene er arteriene, som brukes til å bestemme pulsfrekvensen. Imidlertid kan palpering også finne sted på øyeeplet. Palpasjon på denne delen av kroppen kan hjelpe legen med å vurdere øyetrykk. Magen eller underlivet palperes også ofte for å oppdage patologiske prosesser i bukorganene. Gynekologen derimot, palperer kvinnelig bryst. Denne palpasjonen finner sted spesielt i løpet av uken etter menstruasjon og kan tillate legen å oppdage klumper. I løpet av graviditet, gynekologen palperer også livmor for å sjekke veksten i størrelse. Palpasjoner utføres også på spyttkjertler og utskillelseskanalene til disse kjertlene. På denne måten kan for eksempel steiner oppdages manuelt. På leverenpå den annen side gir palpasjon legen informasjon om organets konsistens og størrelse. Disse to egenskapene kan gjenspeile patologiske prosesser. Når du palperer lymfe noder, kan legen oppdage svulster eller betennelse i forskjellige regioner i kroppen. I tillegg til de nevnte, er kroppskomponenter som aorta, skjøter, testikler, prostata, eller muskler og sener kan også palperes for patologiske endringer. Under palpasjon vurderer legen vanligvis fem forskjellige egenskaper. I tillegg til størrelse undersøker han fasthet, samsvar, mobilitet og i tillegg smerte følsomhet i kroppsstrukturen. På teknisk språk er disse fem egenskapene også kjent som dimensjon, konsistens, elastisitet, mobilitet og trykkdolens. Basert på disse fem egenskapene kan legen bruke palpasjon av vedlegget for å utelukke eller foreslå blindtarmbetennelse, for eksempel. Palpasjon foregår enten manuelt eller to ganger. Manuell betyr i denne sammenheng palpasjon med en hånd. Bimanual palpasjon, derimot, innebærer palpasjon med begge hender. Bimanuell palpasjon innebærer vanligvis palpasjon av bukorganer. En av hendene glir inn i undersøkelsesrollen. Den andre hånden bringer den undersøkende hånden nærmere det respektive organet og muliggjør dermed palpasjon.
Risiko, bivirkninger og farer
Palpasjoner kan være ledsaget av smerte for pasienten. Noen ganger til og med alvorlig smerte oppstår fordi det palperte organet eller kroppsstrukturen er absolutt indolent når det gjelder trykkdolens. Betennelse eller andre sykdommer i vevet kan også forårsake smerte under palpasjon. Imidlertid er denne smerten vanligvis kortvarig og avtar vanligvis så snart trykket avtar. Fordi trykkdolens er en viktig ledetråd under palpasjon, kan trykksmerter til slutt være nyttige for å stille en diagnose. Palpasjon er vanligvis ikke forbundet med risiko eller bivirkninger for pasienten. Imidlertid kan visse palpasjoner føles ukomfortable. Dette gjelder for eksempel palpasjon av prostata.Dette prostata palpasjon foregår vanligvis rektalt. Legen trenger derfor inn i anus, som er forbundet med en ubehagelig følelse for mange mennesker. Prostata palpasjon er ofte innledet av klyster for å tømme tarmene. De fleste pasienter synes heller ikke denne prosedyren er særlig hyggelig. Som regel har pasienten heller ikke lov til å spise før prostata palpering. Til tross for disse omstendighetene, finner pasienter vanligvis palpasjon mindre stressende enn tidligere antatt. Palpasjon blir noen ganger beskrevet som en mindre følsom og ikke-spesifikk metode. Resultatet av palpasjon avhenger sterkt av dyktighet, intuisjon og erfaring fra legen som utfører den. Hvis en lege aldri har palpert en prostata før, vil han eller hun for eksempel ha problemer med å oppdage patologiske vevsendringer i prostata. Videre vil de med liten erfaring neppe være i stand til å vurdere hvilke kliniske bilder endringer oppdaget kan indikere. Derfor, i motsetning til i en fjern fortid, er palpasjon i dag ikke tilstrekkelig til å etablere en diagnose, men tjener vanligvis bare for å avklare hvilke påfølgende diagnostiske prosedyrer som kan gi mening.
