For å forhindre viral meningitt (viral meningitt) må det tas hensyn til å redusere risikofaktorer. Sykdomsrelaterte risikofaktorer Viral infeksjon, spesielt med: Adenoviruses Arbovirus som flavivirus Enterovirus som coxsackie eller echovirus. Herpesvirus (herpes simplex) Lymfocytisk korionisk meningittvirus (LCMV). Meslingvirus* Kusmavirus* Poliomyelittvirus** Primær forebygging gjennom vaksinasjon
Følgende symptomer og klager kan indikere viral meningitt (viral meningitt): Ledende symptomer Cephalgia (hodepine) Meningisme (smertefull stivhet i nakken). Feber Kvalme (kvalme)/oppkast Fotofobi (lett sjenanse) Støyaversjon Tilknyttede symptomer Tretthet Anoreksi (tap av matlyst) Myalgi (muskelsmerter) Ubehag i magen (magesmerter) Diaré (diaré) Symptomene forsvinner vanligvis innen få dager, selv uten behandling.
Patogenese (utvikling av sykdom) Ved viral meningitt er det hovedsakelig bare irritasjon av hjernehinnene (strukturerte lag av bindevev som omslutter hjernen og ryggmargen som et beskyttende skall og), muligens også meningoencephalitt (kombinert betennelse i hjernen (encefalitt) og meninges (meningitt)). Viral meningitt oppstår ofte i forbindelse med en annen virussykdom (f.eks. Viral meningitt: Årsaker
Generelle tiltak Innleggelse på sykehus! Overholdelse av generelle hygienetiltak! Nikotinbegrensning (avstå fra tobakkbruk). Begrensning av alkohol (avstå fra alkohol) Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder Bakteriell meningitt må klart utelukkes. Ved viral, mild hjernehinnebetennelse trenger ingen spesiell behandling utføres. Hvis det er mistanke om herpesvirus -meningitt, må antiviral behandling startes umiddelbart. Regelmessige kontroller ... Viral meningitt: Terapi
Sykehistorie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnostisering av viral meningitt (viral meningitt). Familiehistorie [vanligvis utenlandsk historie]. Hva er den generelle helsetilstanden til dine pårørende? Er det noen omgivende tilfeller av virussykdommer (enterovirus, lymfocytisk choriomeningitt (LCM), kusma, polio, varicella-zoster-virus (VZV)). Sosialhistorie [vanligvis utenlandshistorie]. Hva er … Viral meningitt: medisinsk historie
Kardiovaskulær (I00-I99). Subaraknoidal blødning (SAB; blødning mellom de cribriforme hjernehinnene og de myke hjernehinnene; forekomst: 1-3 %); symptomatologi: fortsett i henhold til «Ottawa-regelen for subaraknoidal blødning»: Alder ≥ 40 år Meningismus (symptom på smertefull nakkestivhet ved irritasjon og sykdom i hjernehinnene). Synkope (kort bevissthetstap) eller nedsatt bevissthet (somnolens, sopor og koma). Begynnelse … Viral meningitt: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som også kan forårsakes av viral meningitt (viral meningitt): Psyke – nervesystemet (F00-F99; G00-G99). Viral meningoencefalitt – virusrelatert kombinert betennelse i hjernen (encefalitt) og meninges (meningitt).
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet). Palpasjon (palpasjon) av magen (underlivet) (ømhet?, Bankende smerter?, Hoste?, Defensiv spenning?, Hernial åpninger?, Nyre ... Viral meningitt: Undersøkelse
Laboratorieparametere av 1. orden – obligatoriske laboratorietester. Liten blodtelling Differensiell blodtelling Inflammatorisk parameter – CRP (C-reaktivt protein) Procalcitonin (akuttfaseprotein): påvirkes hovedsakelig av bakterielle infeksjoner – for differensialdiagnose mellom bakterielle og virale meningoencefalitter. Fastende glukose (fastende blodsukker). Blodkulturer (patogener/resistens) CSF-punktur (lumbalpunksjon/taking av cerebrospinal … Viral meningitt: Test og diagnose
Terapeutisk mål Unngå komplikasjoner Terapianbefalinger Bakteriell meningitt må klart utelukkes! Ved uttalte symptomer eller systemiske tegn på betennelse eller CSF-diagnostikk (med pleocytose > 1,000 XNUMX/μl): blodkultur (foci og patogendiagnostikk), antibiotika. Bland viral meningitt (med mildt sykdomsforløp) bør behandles symptomatisk febernedsettende (pyretisk) og smertestillende (analgetisk). Pasienter med akutt viral … Viral meningitt: Medikamentell terapi
Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Datatomografi av hodeskallen (kranial CT, kranial CT eller cCT) – hvis det er mistanke om meningitt (meningitt) (som screeningtest). Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere – for differensialdiagnostisk avklaring. Magnetisk resonansavbildning av hodeskallen (kranial … Viral meningitt: Diagnostiske tester
