Mange en gang truende Smittsomme sykdommer har blitt redusert eller nesten “utryddet” i industriland takket være konsekvente vaksinasjonsprogrammer. Kopper har til og med fått forsvinne helt. Smittsomme sykdommer som må tas på alvor inkluderer også den såkalte barnesykdommer: De er svært smittsomme og forekommer derfor vanligvis i barndommen. Imidlertid kan voksne også bli smittet - muligens med alvorlige komplikasjoner for seg selv og andre.
Klassiske barnesykdommer
Nesten alle kjenner dem, de klassiske barnesykdommene som:
- Meslinger
- kusma
- røde hunder
- Kikhoste
- Vannkopper kopper~~POS=HEADCOMP
Enten fordi du har "lidd gjennom" dem selv, eller fordi de har skjedd i bekjentskapskretsen; under noen omstendigheter bare fra historier fra foreldrenes generasjon. Når du har hatt dem, er du immun for livet for de fleste av disse sykdommene. De kalles barnesykdommer bare fordi de fleste voksne er beskyttet av infeksjon eller vaksinasjon hos barn.
Vaksinasjonsutmattelse og dens konsekvenser
Likevel kan det for tiden observeres at stadig flere ungdommer og voksne får det barnesykdommer. Dette skyldes på den ene siden at mange foreldre ikke lenger konsekvent vaksinerer seg selv og barna eller får vaksinasjonen oppdatert; man snakker om vaksinasjon tretthet på en trivialiserende måte. En annen grunn er at ikke vaksinerte barn ikke blir så smittet i dag fordi de vokse opp i stadig mindre familier eller uten søsken i det hele tatt. Dermed utsettes infeksjonstidspunktet lenger og lenger tilbake.
Hvordan kan en voksen bli smittet?
En voksen kan vanligvis få en barndom sykdom bare hvis han eller hun ikke gikk gjennom det som barn og ikke har vaksinebeskyttelse. Men selv vaksinerte mennesker kan bli syke under visse omstendigheter: nemlig hvis ikke nok antistoffer mot sykdommen har dannet seg etter vaksinasjon. Dette kalles et vaksinasjonsgap - i forhold til alle vaksinerte personer. I tilfelle av meslinger-kusma-røde hunder vaksinasjon, gis derfor en andre vaksinasjon etter den første. Denne andre vaksinasjonen er ikke en boostervaksinasjon, men er ment å gi en ny sjanse til de som den første vaksinasjonen ikke “traff” ordentlig for. Siden juli 2001 er denne andre vaksinasjonen anbefalt av Permanent vaksinasjonskommisjon ved Robert Koch Institute (STIKO) allerede i alderen 15-23 måneder og tidligst 4 uker etter den første vaksinasjonen. I tillegg, siden 1. mars 2020, vaksinasjon mot meslinger har vært obligatorisk i Tyskland. Dette gjelder alle barn og ungdommer som deltar barnehage eller skole, samt til alle personer som arbeider i samfunn eller medisinske omgivelser som er født etter 1970.
Hvilke komplikasjoner kan oppstå?
Hvis en ung person eller voksen får barnesykdom, er det mer sannsynlig at forløpet er alvorlig enn for et lite barn. I tillegg kan syke voksne sette sine ufødte eller nyfødte barn i fare. Typiske eksempler inkluderer infeksjon av en tidlig gravid kvinne med røde hunder eller infeksjon av et spedbarn med kikhoste.
Typiske barnesykdommer hos voksne
I det følgende presenterer vi de forskjellige barndom sykdommer og forklar hva konsekvensene av infeksjon i med hver sykdom kan være.
Kikhoste (kikhoste)
I dette svært smittsomme og spesielt langvarige infeksjonssykdom, overføring skjer gjennom innånding av smittsomme dråper når du snakker, hoster, nyser (kalles derfor dråpeinfeksjon). I de fleste tilfeller begynner sykdommen som en ufarlig forkjølelse med forkjølelse og hoste. I det videre løpet passer den typiske, hakkete hosten (staccato hoste) forekommer - mest om natten - som kan føre til åndedrettsbesvær, spesielt hos spedbarn. Sykdommen eller vaksinasjonen etterlater en langvarig, men ikke livslang immunitet. Når immuniteten avtar (hvis sykdommen har gått gjennom: etter ca 15-20 år; hvis full vaksinert: etter ca 10 år), kikhose hoste sykdom hos ungdom og voksne er vanligvis atypisk; derfor er de ofte smittsomme uten selv å vite det. Dermed kan de smitte et ubeskyttet spedbarn, for hvem vaksinasjon er mulig først etter den tredje måneden. For denne aldersgruppen er sykdommen spesielt farlig, fordi puste kan stoppe i dem. For å forhindre at unge voksne blir en fare for spedbarnet deres, anbefaler STIKO booster-vaksinering for alle 9-16-åringer og boostervaksinasjon for voksne. Fertile kvinner eller de som har hyppig kontakt med babyer, bør sørge for at deres siste vaksine mot kikhoste er ikke mer enn ti år gammel. Sjeldne komplikasjoner av sykdommen inkluderer lungebetennelse og nevrologiske lidelser. Jo eldre personen med sykdommen er, desto større er sannsynligheten for et alvorlig forløp. Viktig: Vaksinasjon i spedbarnsalderen gir den beste beskyttelsen.
Meslinger (Morbilli)
Meslinger er langt fra ufarlig, svært smittsom infeksjonssykdom. De overføres av dråpeinfeksjon og etterlate livslang immunitet. Takket være konsekvent vaksinasjonspraksis har forekomsten av meslinger blitt redusert betydelig de siste tiårene. Imidlertid forekommer fortsatt utbrudd. Sykdommen starter med influensa-lignende symptomer, etter ca. 3-5 dager vises det typiske meslingerutslett over hele kroppen. Sjeldne, men alvorlige komplikasjoner av sykdommen er for eksempel lungebetennelse og midt ørebetennelse, så vel som de spesielt fryktede hjerne/hjerne hjernehinnebetennelse, hvorfra de syke ikke sjelden dør eller i det minste beholder permanent skade. Også her øker sannsynligheten for komplikasjoner med alderen. Mens det er ett tilfelle av encefalitt for hver 10,000 500 tilfeller av meslinger hos spedbarn, forekommer det hos en av XNUMX meslingerinfiserte barn, ungdommer og voksne. Viktig: Forebyggende vaksinering kan gis i spedbarnsalderen (meslinger-kusma-røde hunder vaksinasjon i alderen 11-23 måneder, kort sagt: MMR-vaksinasjon) to ganger for å unngå vaksinasjonshull. Vaksinasjon mot meslinger har vært obligatorisk i Tyskland siden 1. mars 2020, og er regulert av meslingerbeskyttelsesloven. Uvaksinerte som jobber for eksempel i barnas fasiliteter, må også vaksineres hvis de er født etter 1970.
Kusma (geitepeter, parotitt epidemica).
kusma er en infeksjonssykdom overført av dråpeinfeksjon som fører til livslang immunitet. Smertefullt betennelse av parotidkjertlene (parotitt) oppstår, med hevelse, smerteog feber. Oftere enn hos små barn utvikler kusma hos voksne seg med komplikasjoner. Sykdommen sprer seg til andre organer og smitter hovedsakelig i bukspyttkjertelen, hjerne or hjernehinnene. En sjelden, men likevel typisk konsekvens av sykdommen er vanligvis ensidig, noen ganger bilateral hørselshemming. En hyppig og spesielt ubehagelig komplikasjon rammer kjønnsmodne gutter og voksne menn: en god fjerdedel av mannlige pasienter lider av testikkel betennelse (såkalt kusma orkitt), som kan føre til ufruktbarhet. i graviditet, kan sykdommen - spesielt hvis den oppstår i løpet av de første tre månedene - utløse en abort. Viktig: Vaksinasjonsanbefalinger er de samme som for meslinger.
Røde hunder (rubeola)
Overføring av denne sykdommen, som vanligvis er ufarlig for barn, skjer gjennom dråpeinfeksjon. Typiske symptomer er feber (sjelden over 39 grader Celsius), leddsmerter, hevelse i lymfe noder (i hals), og det knallrøde, fine flekken utslett over hele kroppen. Sjeldne, men med økende alder er hyppigere komplikasjoner for eksempel øre, hjerne og leddbetennelser. Rubella er spesielt fryktet under graviditet: da er det en risiko for at infeksjonen overføres til barnet i livmoren. Dette kan forårsake alvorlig skade på det ufødte barnet, spesielt de første tre månedene av graviditet (rubellaembryopati). Misdannelser av hjerte og hjerne, blindhet og døvhet kan forekomme. Viktig: Effektiv beskyttelse tilbys av meslinger-kusma-røde hunder vaksinasjon i barndommen, for både jenter og gutter (!). Kvinner som ønsker å få barn, bør ha en blod test for antistoffer mot røde hundervirus gjort av legen og bli vaksinert hvis de ikke er beskyttet. I tillegg, MMR-vaksinasjon anbefales i foster- og postnatal omsorgsfasiliteter, samt spedbarns- og barnepass. Fordi det ikke er noen aldersgrense, kan vaksinasjon gis i alle aldre.
Vannkopper (varicella, vannkopper).
Vannkopper kopper~~POS=HEADCOMP er en veldig smittsom smittsom sykdom som overføres ved dråpeinfeksjon, men også gjennom luften (eller med vinden). Smittsomme sykdommer, er det opprinnelig et ukarakteristisk stadium av sykdom med en generell følelse av sykdom. Dette følges av feber og det typiske hudutslett med linsestore rødlige flekker som blir til vannet blemmer. Utslettet klør intenst og kan gå arr hvis det er riper opp. Som regel trekker folk seg sammen kopper bare en gang i livet. I noen tilfeller imidlertid virus overleve i nervenodene og kan - nylig aktivert (for eksempel hos immunkompromitterte, men også helt sunne mennesker) - utløse en smertefull helvetesild. Sjeldne komplikasjoner inkluderer betennelse:
- Av hjernen
- Av lungene
- Av mellomøret
- Av hjertemuskelen
Hvis en sykdom oppstår hos en gravid kvinne, kan den føre til hud arr, øye misdannelser og patologiske endringer i hjernen hos barnet. Det har særlig alvorlige konsekvenser hvis en gravid kvinne 5 dager før fødselen eller opptil 48 timer etter: 30% av infiserte nyfødte på dette tidspunktet dør. Viktig: Det er vaksinasjon mot kopper som er spesielt viktig for personer i fare, for eksempel pasienter før en organtransplantasjon eller før behandling som svekker immunsystem. De vannkopper vaksinasjon anbefales også av STIKO for alle barn og ungdom. Den første vaksinasjonen skal gis i alderen 11-14 måneder, men kan gis når som helst etter det. Den andre vaksinasjonen skal gis i alderen 15-23 måneder. Fremdeles ikke-vaksinerte 9-17-åringer bør vaksineres så snart som mulig, ettersom sykdommen er forbundet med en høyere grad av komplikasjoner i dem.
