Acetabulum, eller hoftesokkelen, er en benete struktur omgitt av en leddkapsel funnet på bekkenet hos virveldyr med utviklede bakekstremiteter. På grunn av sin koppformede plass passer den ikke bare til hode av lårbenet, men tillater også bevegelse i flere retninger ved sammentrekning av tilsvarende muskler. Sykdommer i acetabulum alltid føre til nedsatt bevegelse eller bevegelsesfrihet.
Hva er acetabulum?
Acetabulum er dannet som en halvkule depresjon i den laterale delen av hver halvdel av en persons bekken og tjener til å imøtekomme hode av lårbenet. Acetabulum er således en viktig komponent i hofteleddet (articulatio coxae), gjennom hvilken bekkenet (Bekkenet) er koblet til lårbenet (Femur) på en bevegelig måte. Stikkontaktens indre overflate er dekket av et lag brusk noen få millimeter tykk, som skiller de to elementene og lar dem bevege seg jevnt. På grunn av sin balllignende form, er hofteleddet er klassifisert sammen med skulderleddet og metakarpofalangeal skjøter av fingrene (med unntak av tommelen) under samlebegrepet "kuleledd". Siden acetabulum eller fibrocartilaginous leppe (labrum acetabuli) som omgir den, omslutter hode av lårbenet over ekvator, blir dette spesielle tilfellet også referert til som en mutterledd. Hos pattedyr er articulatio coxae den nest største ledd. Avhengig av størrelse og vekt er diameteren på stikkontakten hos mennesker ca. 2.7 cm.
Anatomi og struktur
Disse tre bein som også er ansvarlige for dannelsen av hele bekkenet er involvert i konstruksjonen av acetabulum. De møtes midt i acetabulumet og danner en bruskledd i form av et "Y", som imidlertid forbenes under ontogeni. Dette er ilium (ilium), ischium (ischii) og pubis (pubis). Mens ischium og pubis gir de fremre og bakre delene i den nedre regionen, danner os ilium taket av acetabulum. Os ischium er det beinet som bidrar mest til strukturen til acetabulum. Acetabulum er innfelt i bekkenet i form av en kopp, med kantene krateret fra det omkringliggende beinet i bekkenet. Den perifere, ujevne, fortykkede kanten av beinet (limbus acetabuli) fungerer som et festested for den buede fibroartilaginøse leppe, som reduserer åpningen av acetabulum og stabiliserer lårhodet i acetabulum. Nær skambeinet hull (foramen obturatum), blir acetabulumveggen avbrutt av et gap (incisura acetabuli) som gir acetabulum formen av en halvmåne. Imidlertid er det innfelte området omfattet av ligamentum transversum acetabuli. I midten av acetabulum er en grunne grop, acetabular fossa. Lårbenet holdes i sokkelen av ligamentum teres femoris, som festes der og også legges til lårhodet.
Funksjon og oppgaver
Den primære funksjonen til acetabulum er å gi en mobil forbindelse mellom lårbenet og bekkenet. Det tilhørende brede bevegelsesområdet for lårbenet i forhold til resten av kroppen gir grunnlaget for individets evne til å bevege seg. På grunn av den balllignende formen på hofteleddet (articulatio coxae), er alle tre frihetsgrader tilgjengelige for lårbenet. Dette resulterer i muligheten for bevegelse av lårbenet i seks forskjellige retninger. I tillegg til fleksjon, utvidelse, adduksjon og bortføring, kan lårbenet også rotere innover (indre rotasjon) og utover (ytre rotasjon). Imidlertid begrenser den benete, brusk og ledbåndsstyringen av hofteleddet disse bevegelsesretningene noe. Lårbenet flyttes i en av de seks retningene via spesifikke muskelgrupper, hvorav noen fungerer antagonistisk. På grunn av det omfattende bevegelsesområdet er hofteleddet utstyrt med et veldig sterkt ligamentapparat.
Sykdommer og klager
Sykdommer i hoften ledd kan være degenerativ, inflammatorisk, medfødt eller utilsiktet. En av de vanligste sykdommene er koxartrose, som er preget av betennelse og degenerasjon av artikulæren brusk og i tillegg til smerte, forårsaker en begrensning i bevegelsesfriheten. De inflammatoriske kliniske bildene av hofteleddet inkluderer også coxitis fugax, som forekommer hos barn og ungdom. Den bakteriefrie betennelse fører til utstråling smerte i kneet, haltende og en begrensning i hofterotasjon. Flatet acetabulum er også mindre vanlig som en tilstand, forekommer enten utviklingsmessig hos nyfødte eller i alderdommen. Dysplasi i hoften fører til at lårbeinshodet glir ut av acetabulum, noe som resulterer i unormal belastning, økt brusk slitasje, og deretter tidlig artrose. På samme måte gir det genetisk manifesterte fremspringet av acetabulum og lårhodet (protrusio acetabuli) betydelige svekkelser. En begrensning i rotasjon, adduksjon og bortføring av lår blir tydelig, noe som senere også gjør bøyning og utvidelse av bein vanskeligere. Imidlertid traumatiske hendelser som ender på en brudd av acetabulum på grunn av direkte eller indirekte kraft forårsaker også betydelig ubehag. I tillegg til en forstyrret funksjon av articulatio coxae, en feilstilling eller forkortelse av bein er assosiert. På grunn av andre medfølgende sykdommer, som f.eks rakitt eller immobilitet etter muskel lammelse, en aksial feilstilling av lårbenet hals forekommer i noen tilfeller. Avhengig av vinkelen skilles det mellom coxa vara, den “bankede” beinog coxa valga, "bue-ben" -benet.
