Handelsnavn
Blant annet Glucobay®.
Introduksjon
Akarbose brukes som et medikament for behandling av ikke-insulin-avhengig diabetes mellitus (dvs. hovedsakelig type II diabetes). Det fungerer ved å hemme visse enzymer i mage-tarmkanalen (alfa-glukosidaser) som er ansvarlig for nedbrytningen av sukker (karbohydrater). Dette fører til en forsinkelse i absorpsjonen av glukose. Den forsinkede splittelsen og absorpsjonen av glukose forhindrer en kraftig økning i blod sukker etter måltider (postprandial blodsukker topper).
Effekt
Den aktive ingrediensen akarbose er et stoff som er veldig likt et polysakkarid. Det brukes i behandlingen av diabetes mellitus og tilhører gruppen orale antidiabetika. Dette er medisiner som, i motsetning til insulin, administreres i tablettform.
Spesielt i de tidlige stadiene av type 2 diabetes mellitusbrukes akarbose som en supplere til livsstilsendrende tiltak som kosthold. Tilskudd med andre antidiabetika, for eksempel metformin, sulfonylurea eller enda insulin, er også mulig. Akarbose tilhører gruppen av såkalte alfa-glukosidase inhibitorer.
Det hemmer enzymet alfa-glukosidase, som bryter sammen karbohydrater. Dette forsinker sammenbruddet av karbohydrater i tynntarm. Mindre glukose og andre enkle sukkerarter (monosakkarider) absorberes i blod.
Dette forhindrer blod sukker topper, som ellers ville oppstå umiddelbart etter å ha spist, spesielt. Slik blodsukker topper kalles postprandial blodsukker øker. Oppgangen i blodsukker er derfor tregere etter å ha spist.
Imidlertid er effektiviteten av akarbose sterkt avhengig av tidspunktet for inntak. Hvis det tas for sent, reduseres effektiviteten betydelig, slik at akarbose skal tas i begynnelsen av hovedmåltidet. Akarbose forhindrer ikke absorpsjon av glukose i maten.
Laktose forblir også upåvirket av effekten, da den brytes ned av andre enzymer. I tilfeller av høyt blodsukkernivå eller type 2-diabetes som er vanskelig å kontrollere, er akarbose derfor ikke tilstrekkelig kraftig til å kontrollere diabetes. Siden akarbose ofte forårsaker symptomer som flatulens eller diaré og tolereres derfor ikke veldig godt, det er et medikament som brukes ganske sjelden. Akarbose er ikke egnet for behandling av diabetes mellitus type 1. Det er fortsatt noen kontraindikasjoner og bivirkninger som må vurderes når du bruker akarbose.
Acarbose dura®
Acarbose dura® er et legemiddel som markedsføres av selskapet Mylan Dura. Den er kun tilgjengelig på resept og kan derfor bare kjøpes fra et apotek etter presentasjon av resept i reseptform. Det er tabletter i doseringen 50 mg eller 100 mg. Acarbose dura® er handelsnavnet for den aktive ingrediensen acarbose og refererer ganske enkelt til utgiveren av stoffet.
Det er den samme aktive ingrediensen som finnes i akarbosepreparater fra andre selskaper. Legemidlet inneholder akarbose, som tilhører den såkalte alfa-glukosidase hemmere. Det forsinker absorpsjonen av glukose og andre enkle sukkerarter i tarmen.
Dette bremser økningen i blodsukkeret etter inntak og forhindrer blodsukkertopper. Acarbose dura® brukes i ikke-insulinavhengig diabetes mellitus og i diabetes mellitus type 2. Acarbose dura® er ikke egnet for behandling av type 1 diabetes.
Det brukes vanligvis når diabetes ikke kan helbredes av diettendringer og trening alene. Den egner seg både som monoterapi og i kombinasjon med andre blodsukkersenkende medisiner som f.eks metformin, insulin eller sulfonylurea. I tilfeller av alvorlig funksjonshemning av nyre or leveren, kroniske tarmsykdommer, en allergi mot komponentene i Acarbose dura® så vel som under graviditet og amming, må ikke legemidlet tas.
I tillegg er det bivirkninger og interaksjoner som må tas i betraktning og som er beskrevet i pakningsvedlegget. Den vanlige dosen er 3 ganger 50 mg (tilsvarende 3 x 1 tablett) daglig, med mindre annet er foreskrevet av legen. En krypende dose har vist seg å redusere bivirkninger hos mange pasienter, slik at en lavere dose startes først og deretter sakte øker i løpet av tiden. Hypoglykemi kan forekomme ved behandling av diabetes mellitus, ettersom medisiner brukes til å forhindre høyt blodsukker. Sammenlignet med andre legemidler har akarbose imidlertid bare en svært lav til nesten ikke-eksisterende risiko for at slik hypoglykemi oppstår.
