Alkalisk leukocyttfosfatase (ALP; synonymer: alkalisk granulocyttfosfatase, AGP; leukocytt AP; leukocytt alkalisk fosfatase, LAP; nøytrofil alkalisk fosfatase, NAP) er et enzym som finnes i stav- og segmentkjerneformet nøytrofile granulocytter, metamyelocytter (få), og i eosinofiler (få) av blod og beinmarg. Det katalyserer hydrolysen av fosforsyre estere i alkaliske miljøer.
Prosessen
Materiell som trengs
- 2 lufttørket blod flekker (ikke eldre enn en dag).
- Heparinblod
Normale verdier
ALP-indeks: 10-100 poeng
Vurdering
ALP-indeks | Vurdering |
<10 | redusert |
20-100 | normal |
> 100 | øker |
Indikasjoner
- Mistenkte kroniske myeloproliferative lidelser eller differensiering fra kronisk myeloid leukemi (CML).
- Mistanke om cytopenier i periferien blod (aplastiske anemier, agranulocytose, leukemi, aleukemiske former).
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Kroniske myeloproliferative lidelser:
- Essensiell trombocytemi (ET) - kronisk myeloproliferativ lidelse (CMPE, CMPN) preget av kronisk forhøyning av blodplater.
- Osteomyelofibrose (OMF; synonym: osteomyelosklerose, PMS) - myeloproliferativt syndrom; representerer en progressiv sykdom i beinmarg.
- Polycythaemia vera (PV, også kalt polycytemi eller polycytemi) - sjelden myeloproliferativ lidelse der alle celler i blodet sprer seg for mye (spesielt berørt er erytrocytter, og i mindre grad blodplater og leukocytter).
- Leukemoid reaksjon
- Benmargskreft
- Graviditet
Tolkning av senkede verdier
- Kronisk myeloid leukemi (CML; patognomonisk (bevis på sykdom) for den kroniske fasen av CML).
- Umoden myeloid leukemi
- Paroksysmal nattlig hemoglobinuri (PNH).
- Sideroachrestic anemi - form for anemi der det er økte sideroblaster i beinmarg smøre. Dette er tegn på nedsatt jern utnyttelse, noe som fører til ineffektiv erytropoiesis (dannelse av moden erytrocytter (røde blodlegemer) fra hematopoietiske stamceller i hematopoietisk benmarg).