Alkalisk leukocyttfosfatase

Alkalisk leukocyttfosfatase (ALP; synonymer: alkalisk granulocyttfosfatase, AGP; leukocytt AP; leukocytt alkalisk fosfatase, LAP; nøytrofil alkalisk fosfatase, NAP) er et enzym som finnes i stav- og segmentkjerneformet nøytrofile granulocytter, metamyelocytter (få), og i eosinofiler (få) av blod og beinmarg. Det katalyserer hydrolysen av fosforsyre estere i alkaliske miljøer.

Prosessen

Materiell som trengs

  • 2 lufttørket blod flekker (ikke eldre enn en dag).
  • Heparinblod

Normale verdier

ALP-indeks: 10-100 poeng

Vurdering

ALP-indeks Vurdering
<10 redusert
20-100 normal
> 100 øker

Indikasjoner

  • Mistenkte kroniske myeloproliferative lidelser eller differensiering fra kronisk myeloid leukemi (CML).
  • Mistanke om cytopenier i periferien blod (aplastiske anemier, agranulocytose, leukemi, aleukemiske former).

Tolkning

Tolkning av økte verdier

  • Kroniske myeloproliferative lidelser:
    • Essensiell trombocytemi (ET) - kronisk myeloproliferativ lidelse (CMPE, CMPN) preget av kronisk forhøyning av blodplater.
    • Osteomyelofibrose (OMF; synonym: osteomyelosklerose, PMS) - myeloproliferativt syndrom; representerer en progressiv sykdom i beinmarg.
    • Polycythaemia vera (PV, også kalt polycytemi eller polycytemi) - sjelden myeloproliferativ lidelse der alle celler i blodet sprer seg for mye (spesielt berørt er erytrocytter, og i mindre grad blodplater og leukocytter).
  • Leukemoid reaksjon
  • Benmargskreft
  • Graviditet

Tolkning av senkede verdier

  • Kronisk myeloid leukemi (CML; patognomonisk (bevis på sykdom) for den kroniske fasen av CML).
  • Umoden myeloid leukemi
  • Paroksysmal nattlig hemoglobinuri (PNH).
  • Sideroachrestic anemi - form for anemi der det er økte sideroblaster i beinmarg smøre. Dette er tegn på nedsatt jern utnyttelse, noe som fører til ineffektiv erytropoiesis (dannelse av moden erytrocytter (røde blodlegemer) fra hematopoietiske stamceller i hematopoietisk benmarg).