Produkter
androgener er kommersielt tilgjengelig som muntlig tabletter og kapsler, transdermal geler og transdermale flekker, og injiserbare stoffer, blant andre. Testosteron ble først isolert på 1930-tallet.
Struktur og egenskaper
androgener har generelt en steroid struktur og er relatert til testosteron. De er steroider hormoner som ofte er til stede som estere i narkotika.
Effekter
androgener (ATC G03B) har anabole og androgene (maskuliniserende) egenskaper. De fører til uttrykk og vedlikehold av mannlige kjønnsorganer og egenskaper. Store naturlige representanter inkluderer testosteron og dets metabolitt dihydrotestosteron. Forløpere er dehydroepiandrosteron (DHEA) og androstenedion. Androgener dannes i binyrebarken og i testiklene, og hos kvinner i tillegg i eggstokker. Den endogene dannelsen av androgener reguleres av det sentrale nervesystemet. Gonadotropin-releasing hormon (GnRH) fra hypothalamus fører til utgivelsen av luteiniserende hormon (LH) og follikkelstimulerende hormon (FSH) i fremre hypofysen. LH og FSH fremmer dannelse og utskillelse av testosteron, og FSH fremmer spermatogenese. Androgener har mange funksjoner i kroppen og påvirker hudmuskler, skjelett, beinmarg, leveren, nyrer og sentral nervesystemet, blant andre. De er også nødvendige for libido, seksualitet og for sperm dannelse og fruktbarhet. Effektene er basert på interaksjon med androgenreseptorer, som er transkripsjonsfaktorer som påvirker genuttrykk. Ved hypogonadisme erstatter testosteron det manglende androgenet i blodet og sørger for fysiologiske konsentrasjoner.
Indikasjoner
Ikke alle agenter er godkjent for alle indikasjoner:
- Hypogonadisme hos menn (hormonerstatningsterapi, TRT, testosteronerstatningsterapi).
- Pubertetsinduksjon hos gutter med forsinket pubertetsutbrudd.
- Undertrykkelse av overdreven lengdevekst hos gutter.
- Osteoporose hos kvinner etter overgangsalderen.
- Endometriose.
- Arvelig angioødem.
Off-label:
- Kjønnsomleggingskirurgi hos kvinner.
- “Mann menopause”(Viril klimatiske).
Dosering
Ifølge produktresuméet. Androgener administreres blant annet peroralt, transdermalt, bukkalt og parenteralt (intramuskulært).
Misbruk
Androgener har anabole egenskaper og øker muskler masse. De blir mishandlet som doping agenter for sport, bodybuilding, og for å øke fysisk attraktivitet. På grunn av det mulige skadevirkninger, de anbefales ikke. I den eksogene tilførselen av androgener reduseres eller stoppes den endogene formasjonen. Se også under artiklene Anabole steroider og doping midler.
Agenter
- Anabole steroider slik som stanozolol, oxandrolone, oksymetolon og Nandrolon (se der).
- danazol (ute av handel i mange land).
- Dehydroepiandrosteron (DHEA, DHEA-S, prodrug, også effektiv som østrogen).
- Testosteron
Annen:
- Androstanolone
- Androstenedion
- Androstenediol
- dihydrotestosteron
- Fluoxymesterone
- Mesterolone
- Methyltestosterone
Kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner inkluderer (utvalg):
- overfølsomhet
- Graviditet
- Prostatakreft
- Brystkreft
- Leversvulster i pasientens historie
- Hyperkalsemi assosiert med en ondartet svulst
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Androgener er substrater for CYP-isoenzymer. Tilsvarende medikament-medikament interaksjoner med CYP-hemmere og induktorer er mulig. Annen interaksjoner har blitt beskrevet med antikoagulantia.
Skadevirkninger
Mulige bivirkninger av androgener inkluderer:
- Bryst smerte, gynekomasti (utvidelse av brystkjertelen hos menn).
- Muskelsmerter
- Forstørrelse av prostata
- Hetetokter
- Vektøkning
- Høyt blodtrykk
- Reaksjoner på administrasjonsstedet
- Økning i mannlig kropp hår mønster.
- Økt talgdannelse, akne, håravfall.
- Irritabilitet, nervøsitet, aggressivitet
- Mage- og tarmsykdommer
- Søvnapné
- Libido endres, økte ereksjoner
Testosteron kan påvirke fruktbarheten ved å undertrykke sperm dannelse (spermatogenese). Eksogent testosteron hemmer dannelsen av det endogene hormonet i testiklene, noe som fremmer spermatogenese. Testosteron virker derfor som et prevensjonsmiddel for menn, men er mindre pålitelig enn "pillen" for kvinner. I tilfelle ulovlig kjøpt anabole steroider, det er også spørsmålet om produktkvalitet. De kan inneholde urenheter eller feil aktive ingredienser. De skadevirkninger av anabole steroider er presentert i den relaterte artikkelen.
