Hyppighet og varighet av schizofrene tilbakefall
Hyppigheten og varigheten av en akutt schizofren episode varierer sterkt. Hvis episoden begynner veldig akutt og er den første i sitt slag, kan den behandles godt med medisiner og vil avta helt etter noen uker. Da er sjansen god for at det ikke oppstår ytterligere symptomer.
Pasienter med hyppigere tilbakefall, som har en tendens til å starte gradvis, må ofte behandles i flere måneder og har høy risiko for å få et nytt tilbakefall. Den verste prognosen er for pasienter med sterkt negative symptomer, da disse symptomene ofte vedvarer selv med medisiner. Varigheten av en schizofren fase avhenger sterkt av pasienten, hans tidligere sykdomsforløp og behandlingen.
Hvis medisiner tas og det er første tilbakefall, kan symptomene vanligvis kontrolleres i løpet av få uker og tilbakefall unngås. Hvis pasienten har lidd av schizofreni i lang tid og muligens tar ingen eller bare uregelmessige medisiner, den psykose kan ta sin fulle form og vedvare i måneder til år. Hos noen pasienter blir akutt tilbakefall til og med kronisk schizofreni, som ikke kommer seg helt og noen symptomer vedvarer.
Årsaker til schizofreni
Hvorfor en person blir schizofren er fremdeles ikke helt klart. Det er kjent at genene må ha stor innflytelse på utviklingen av sykdommen, siden mange pasienter har slektninger med samme diagnose. Studier har vist at risikoen for å utvikle sykdommen øker 5 til 15 ganger når en førstegrads slektning lider av schizofreni.
Det antas derfor at genetiske faktorer spiller den viktigste rollen. Blant annet regulerer de forårsakende gener stoffskiftet til forskjellige messengerstoffer i hjernefremfor alt dopamin. Av denne grunn antas en ubalanse mellom disse signalstoffene å være ansvarlig for mange symptomer på schizofreni og antipsykotiske medikamenter med effekt på dopamin reseptorer brukes. uavhengig av dette, hjerne skade eller forstyrret hjerneutvikling har også vist seg å være medvirkende årsaker hos mange pasienter. Siden ikke alle med slike risikofaktorer blir schizofrene, antas det at andre forhold, for eksempel miljøet, også må spille en rolle. Hvis en viss genetisk og biologisk disposisjon er til stede, kan faktorer som stress eller narkotikamisbruk utløse symptomene.
