Anestesien | Kirurgi av kneprotese

Anestesien

anestesi: Det er forskjellige anestesiprosedyrer tilgjengelig for kneprotese kirurgi: Anestesilege (= anestesiolog) påpeker detaljer og mulige risikoer ved de respektive bedøvelsesprosedyrene under en konsultasjon. Den mest egnede anestesien bestemmes deretter ut fra individuelle forhold. Under ingen omstendigheter kan en slik operasjon utføres under lokalbedøvelse.

• Delbedøvelse, f.eks. Ryggmargeanestesi (ryggmargsanestesi)
• Generell anestesi (generell anestesi)

Problemer og komplikasjoner

Under kneprotese operasjon: Selv til tross for størst forsiktighet og hensyn til alle individuelle komponenter, kan komplikasjoner aldri utelukkes under en operasjon i enkelttilfeller. Komplikasjoner som oppstår i løpet av en kneprotese implantasjon kan være av forskjellig art. For eksempel etter en kneproteseoperasjon: løsne protesen - Denne komplikasjonen innebærer vanligvis en endring av protese og kan derfor medføre betydelige ulemper for pasienten.

• Skader på nabostrukturer (blod fartøy som deretter blør, nerveskader til bein, sener og / eller muskler), som deretter kan forbli delvis lammet eller kreve kirurgisk behandling.
• Benbrudd oppstår. Dette er imidlertid vanligvis bare tilfellet hvis pasienten lider av osteoporose.
• Etterblødning og assosiert med det: blåmerker (hematomer).
• Infeksjon er hovedproblemet ved enhver operasjon. I tilfelle implantasjon av kneprotese, skal en infeksjon tas veldig alvorlig på grunn av problemene forbundet med infeksjon.

  Under visse omstendigheter kan en revisjonskirurgi bli nødvendig. I svært ugunstige tilfeller må hele implantatet fjernes og smittekilden tømmes. I et så alvorlig tilfelle, en ny implantasjon av en kneledd må kanskje vente i flere uker.

  Hvis en infeksjon viser seg å være veldig alvorlig, en avstivning av kneledd kan bli nødvendig under visse omstendigheter. Kneet mister all kjent mobilitet, og begrensninger i hverdagen er resultatet. I svært sjeldne tilfeller kan en infeksjon også føre til amputasjon.

• trombose (= blodpropp i blod fartøy) kan føre til livstruende lunge emboli.

  Av denne grunn får hver pasient vanligvis profylaktisk behandling, for eksempel i form av såkalte "abdominalinjeksjoner" og "trombose strømper".

• Forskjeller i bein lengde kan være forårsaket av den nye kneledd og kan derfor ikke helt unngås. Som regel er forskjellen ikke signifikant, slik at den kan kompenseres ved hjelp av innleggssåler eller høyde på skoene.
• Løsning av protesen - Denne komplikasjonen innebærer vanligvis en endring av protesen og kan derfor medføre betydelige ulemper for pasienten.

Smerte assosiert med kneproteseoperasjon er veldig typisk og manifesterer seg på forskjellige tidspunkter i løpet av den terapeutiske behandlingsperioden. I utgangspunktet, smerte i kneet forekommer, noe som på grunn av andre faktorer fører til indikasjon for en kneprotese.

Etter operasjonen er kneet vanligvis fortsatt veldig hovent og smertefullt fordi den omkringliggende nerven, huden og muskelvevet fortsatt er irritert. Etter hvert som hevelsen avtar, vil smerte vanligvis avtar også. Pasienter skal være fri for smerte senest etter rehabilitering.

Hvis dette ikke er tilfelle og smertene vedvarer eller oppstår igjen, er det viktig at årsaken til smertene blir funnet, avklart og muligens behandlet. Årsaker til smerte etter implantasjon av kneprotese kan være tilstedeværelsen av begrenset mobilitet, men også en løsnelse av protesen. Førstnevnte kan være forårsaket av vedheft og sammenvoksninger i kneleddet, som må fjernes eller behandles kirurgisk.

Videre kan forkalkning i muskulaturen forårsake smerte. Generelt er det helt normalt at til og med kneleddet er fullastet og funksjonelt, kan moderate smerter oppstå igjen og igjen på grunn av tidligere eller tung belastning eller visse bevegelsesmønstre. Typiske smerteinduserende bevegelser er for eksempel å gå i trapper.

I tillegg kan smerte være forårsaket av en løsning av protesen. På den ene siden kan løsningen ha naturlige årsaker, nemlig slitasje og materialslitasje etter 10-15 år. På den annen side kan imidlertid de minste partiklene løsnes fra implantatet ved sterk friksjon og spenning og innebygd i vevet.

Kroppen reagerer på dette med en betennelsesreaksjon, som per se kan være smertefull, og med implantatløsing, som også fremkaller smerte. Som med nesten alle kirurgiske inngrep, kan ikke-sterilt arbeid føre til infeksjon i operasjonsstedet eller dypere vev. og smerter etter kneoperasjon