Antiøstrogener er en gruppe av narkotika som utelukkende brukes til kvinner å behandle brystkreft. De kan injiseres løsninger som forblir i kroppen i lang tid og kan behandle, men ikke eliminere helt, brystkreft der.
Hva er antiøstrogen?
Antiøstrogener er en gruppe medisiner som utelukkende brukes til kvinner å behandle brystkreft. Antiøstrogener er vanligvis cytostatika narkotika som bare brukes til å behandle bryst kreft. Målet med disse narkotika er å hemme veksten av karsinom. Disse stoffene kan ikke reversere sykdommer av denne typen. Siden antiøstrogener er basert på inhibering av det kvinnelige kjønnshormonet østrogen, har medisiner av denne typen vanligvis ingen effekt hos menn. Fordi de tolereres godt og neppe samhandler med andre legemidler, blir antiøstrogener lett foreskrevet i behandlingen av bryst kreft.
Farmakologisk virkning
Forutsatt at det ikke er noen bivirkninger, bør antiøstrogener kun handle på veksten av kreft og påvirker ikke organer eller andre kroppsfunksjoner. Medisinsk hindrer antiøstrogener det kvinnelige kjønnshormonet østrogen fra å binde seg til de såkalte østrogenreseptorene. Samtidig er den tetthet av østrogenreseptorene selv avtar også. Siden veksten av kreft er direkte hormonelt kontrollert og antiøstrogener reduserer hormonproduksjonen, oppnår dette også en hemming av karsinomvekst. Antiøstrogener kan derfor ikke eliminere brystkreft helt. Legemidler av denne typen bør derfor alltid bare sees på som komplementære terapi til eksisterende, mer aggressive intervensjonsmetoder. De brukes likevel ofte fordi, selv om bivirkningene er mange, forekommer de veldig sjelden. Antiøstrogener er også blant de hyppigst administrerte legemidlene i Tyskland, siden risikoen for brystkreft er omtrent 8%, noe som betyr at omtrent en av tolv kvinner vil utvikle sykdommen en gang i løpet av livet. Vanlige medikamenter fra gruppen av antiøstrogener inkluderer tamoxifen, anastrozol og fulvestrant. Imidlertid viser den eksakte farmakologiske effekten å være ganske lik for alle legemidler av denne typen.
Medisinsk anvendelse og bruk
I medisin brukes antiøstrogener hovedsakelig til å behandle brystkreft hos kvinnelige pasienter. Stadiet av brystkarsinom spiller ingen rolle, så antiøstrogener kan brukes i de tidlige stadiene så vel som i avansert karsinom. Antiøstrogener administreres utelukkende som en injeksjonsoppløsning, og den nøyaktige mengden av legemidlet varierer avhengig av preparatet og pasienten. Det er ingen antiøstrogener i tablettform i forskning eller utvikling. Halveringstiden til legemidlet i kroppen er veldig lang, i gjennomsnitt 50 dager. I løpet av denne tiden må pasienten ikke bli gravid, og antiøstrogener må heller ikke tas under amming. Siden noen svulster er resistente mot visse antiøstrogener, brukes tre forskjellige medisiner mye i medisin, hvorav minst en skal bekjempe den eksisterende brystkreft. Videre bør ikke østrogener administreres hvis det er alvorlig leveren dysfunksjon er til stede eller overfølsomhet overfor selve den aktive ingrediensen er indikert. Antiøstrogener brukes ikke for å forhindre brystkreft og er ikke et alternativ til mer aggressive behandlinger for avanserte karsinomer.
Risiko og bivirkninger
Antiøstrogener som fulvestrant årsaken hetetokter oftere hos pasienter. De forårsaker også gastrointestinal svekkelse i form av kvalme og oppkast og (sjeldnere) vedvarende diaré. Videre kan antiøstrogener være ansvarlige for å forårsake urinveisinfeksjoner eller milde til moderate hodepine. I tillegg, siden det er en injeksjonsoppløsning, kan irritasjon på injeksjonsstedet forekomme i form av en hudutslett eller en klø. Antiøstrogener har vært kjent for å forårsake trombose eller enda emboli i svært sjeldne tilfeller. Fellesproblemer kan også være en konsekvens av bivirkningene av antiøstrogener. Imidlertid forekommer alle rapporterte bivirkninger med en frekvens på mindre enn 1%, slik at dette generelt er en gruppe medikamenter med relativt få bivirkninger. Pasientens alder eller vekt spiller heller ikke en rolle i utviklingen av bivirkninger.
