Typer av artrose stadier
Det er forskjellige klassifiseringer etter hvilke stadier av artrose er klassifisert. Ifølge Røntgen bilde, blir de forskjellige trinnene klassifisert i henhold til Kellgren og Lawrence. De brusk skader er klassifisert i henhold til Outerbridge.
De forskjellige stadiene av artrose
En fremgang artrose er delt inn i totalt tre artrosetrinn. Artrose trinn 1 er definert som en artrose som ikke gir noen symptomer og vanligvis ikke blir lagt merke til av pasienten. Det kalles også stille artrose.
Overflaten på brusk er fortsatt intakt og glatt. Imidlertid er det en mykning av brusk. Som regel blir leddgikt i stadium 1 sett på som et tilfeldig funn.
For eksempel kommer pasienter til legen sin med en Røntgen av en ledd fordi de frykter a brudd i løpet av en ulykke. Karakteristiske endringer i Røntgen bildet indikerer en artrotisk prosess. Det kan antas at de fleste som har fylt 60 år lider av minst en, men sannsynligvis flere, leddgikt, og årsaken er vanligvis år med feil belastning.
I artrose trinn 2 klassifiseres alle artroser der en betennelsesprosess allerede pågår og som regel allerede forårsaker symptomer, dvs. fører pasienten til legen. Det er ofte slik at artrose først starter i trinn 1 og deretter går videre til trinn 2. Det varierer fra pasient til pasient hvor lenge artrose forblir i trinn 1 og når den går over til trinn 2.
Arthroses fra trinn 1 viser den typiske smertefulle klinikken. Imidlertid, den smerte er ikke permanent og kan noen ganger kontrolleres uten medisiner. Arthroses i trinn 3 kalles også manifest arthroses, som er aktive, utløser en medium til sterk inflammatorisk reaksjon og eksisterer i lang tid.
All trinn 2 artrose endres over tid til trinn 3 hvis den ikke behandles. På grunn av alvorlighetsgraden av symptomene er intensiv medisinsk og fysisk behandling av pasienten nødvendig. I tillegg til det smerte, som vanligvis er permanent, er det også begrensninger i bevegelse og redusert funksjon av de berørte skjøter. og kirurgi for artrose
Klassifisering
En vanlig klassifisering av artrosistadiene, som spesielt brukes i området kneledd artrose, er Outerbridge-klassifiseringen I -IV. I trinn I fremstår bruskflaten fortsatt bevart og glatt. Imidlertid er det en mykning av brusken.
Under artroskopi, mykgjøringen kan testes ved hjelp av et instrument (palpasjonskrok). Hvis det påføres for mye trykk med en taktil krok, kan det oppstå skade (raskere enn med sunt brusk). Det endrede brusk er derfor mer utsatt for ytterligere skader.
I tillegg kan blemmer allerede være tilstede. I det andre trinnet blir overflaten av brusk endret. Brusk virker flossete og grovt.
Mindre sprekker kan også være tilstede. Imidlertid er denne skaden begrenset til maksimalt halvparten av bruskets totale tykkelse. Dybden på en sprekk kan estimeres med palpasjonskroken og kan utvides ytterligere over tid.
Brusk viser tydelige skader og tårer. Denne skaden påvirker nå mer enn halvparten av tykkelsen på brusklaget. Imidlertid er det underliggende beinet (subchondral bein) ikke synlig.
Tårer med en slik dybde kan være et resultat av traumer. Kirurgisk behandling er vanligvis godt mulig hvis manglene ikke er smale. Det kan også være brede depresjoner som kan føre til brusk.
Disse feilene er vanskeligere å behandle kirurgisk. Du finner mer informasjon om kirurgi for slitasjegikt her. På dette stadiet påvirkes også hele brusklaget.
I tillegg avsløres det underliggende beinet. Et område der brusk er slitt ned til beinet kalles også brusk skallethet. Hvis det er ytterligere stress og slitasje, kan beinet også påvirkes.
Deformasjoner er resultatet. Denne prosessen er vanligvis ledsaget av alvorlig smerte. Artrotisk slitasje i kneledd utvikler seg over mange år.
I begynnelsen blir knapt noen klager lagt merke til, til slutt, etter mange år, fører hver belastning på leddet til smerte symptomer. Dette er grunnen til at artrose ofte bare oppdages i mer avanserte stadier. Imidlertid, jo tidligere diagnosen kne artrose er laget, kan den tidligere behandlingen begynne og slitasjeprosessen kan stoppes.
I de tidlige stadiene av kne artrose, det er i utgangspunktet (vanligvis lite) bruskskader som er ansvarlig for endringer i kneledd. På noen deler av leddet opprettes en ekstra belastning og brusk og på lang sikt påvirkes det underliggende beinet. Varigheten og omfanget av det såkalte mellomtrinnet av slitasjegikt i kneet avhenger av i hvilken grad kneleddet blir anstrengt av kroppsvekt, rotasjonsbevegelser eller idretter som involverer rask akselerasjon og retningsendringer.
Brusken blir gradvis slitt og trykket på det underliggende beinet øker. For å fordele trykket bedre forstørres leddoverflaten og knoklede forlengelser (osteofytter) dannes. Ved artrose i kneet er disse ekskursene noen ganger håndgripelige eller til og med synlige.
De bruskskader sprer seg mer og mer, fellesrommet smalner og dermed blir kneleddet mer og mer urørt. På det sene stadiet av kneleddsartrose blir brusk nedbrutt og lår og lavere bein bein ligge rett oppå hverandre. Røntgenbildet viser kompresjon og herding av beinet (subchondral sklerose). Når leddplassen er helt forsvunnet, er det berørte kneleddet stivt.
