Har en biopsi kreftceller?
Ettersom dette spørsmålet ofte blir stilt, bør denne risikoen være spesielt oppmerksom. Pasienter uttrykker ofte frykten for at kreft celler kunne distribueres i brystet ved å ta en vevsprøve. Denne frykten er egentlig ubegrunnet.
Forskning har vist at veksten av individ kreft celler i det punkterte vevet er ekstremt usannsynlig. Det er imidlertid forskjeller mellom forskjellige typer kreft og mellom de forskjellige fjerningsteknikkene. For de to krefttypene som biopsier oftest utføres i diagnostikk, brystkreft og prostata kreft, er det foreløpig ingen bevis for at fordrevne tumorceller har ført til utvikling av nye kreftfoci.
Imidlertid kan det være hyppigere i andre kreftformer, for eksempel visse typer eggstokkreft. Risikoen kan aldri utelukkes fullstendig. Hvilken form for biopsi brukes til slutt kan bare avklares i en individuell konsultasjon med behandlende lege. Følgende informasjon er derfor kun generell bakgrunnsinformasjon. Det er alltid nye variasjoner i de beskrevne teknikkene for prøvetaking, som er forskjellige i detaljer, og vi prøver hele tiden å forbedre dagens teknikker.
Fin nålpunktering
I fin nål punktering, tas individuelle celler eller celleklynger direkte fra noden ved hjelp av en sprøyte og en veldig fin kanyle (bare 0.5 mm i diameter, tynnere enn en stift). Undersøkelsesresultatet er vanligvis tilgjengelig samme dag. Kvaliteten på den fine nålen punktering er sterkt avhengig av sensorens erfaring.
Ved ondartede funn er diagnosen 96% sikker. I tilfelle godartede funn, dessverre bare 90%, dvs. i tilfelle en håndgripelig klump, kan ikke negative funn alltid stole på. Siden bare individuelle celler fjernes under fin nål punktering og ikke hele vevstykker, kan det være vanskelig for patologen å komme med uttalelser, f.eks. om gradering eller veksttype. Om nødvendig et ekstra slag biopsi kan deretter utføres. Fin nålepunktering brukes bare av noen få spesialiserte undersøkere og blir i økende grad erstattet av slag biopsi.
Stikk biopsi
Stansebiopsien er en annen mulighet til å ta en vevsprøve fra unormal palpasjon og / eller mammografi å finne. Her er en nål med en diameter på ca. 1.6 mm blir skutt inn i vevet i høy hastighet.
Denne teknikken sikrer at innsettingen av nålen faktisk ikke er mer ubehagelig enn en blod prøve. Imidlertid er et lite hudinnsnitt under lokalbedøvelse i tillegg nødvendig. Nålen blir skutt av en erfaren undersøker ”under syn” direkte inn i de aktuelle funnene.
Under syn betyr at en ultralyd av brystet er laget samtidig som funnene, nålen og dens posisjon kan sees på. Vanligvis tas tre forskjellige slag fra tre forskjellige områder av svulsten, men ytterligere slag kan være nødvendig. Mer vev kan fjernes med punchbiopsien enn med en fin nålepunktering.
Inne i nålen er det et hulrom der en vevsforbinding kan tas som et slag. Prøven sendes deretter til patologen. Med punchbiopsien er diagnosen nesten like pålitelig som kirurgisk fjerning av svulsten. Ved et ondartet funn er sikkerheten ved diagnosen 98%, og til og med i tilfelle godartede funn er sikkerheten over 90%. Med punchbiopsien kan mange unødvendige kirurgiske inngrep unngås i tilfelle godartede funn.
Alle artiklene i denne serien:
