Bakercyste hos et barn

Introduksjon / definisjon

De Baker cyste ble først beskrevet på 19-tallet av den engelske kirurgen William M. Baker. Det kalles også kneledd ganglion or popliteal cyste. Det er en sekkformet sekk som bursa på baksiden av kneledd, som forekommer spesielt ofte hos barn opp til 15 år.

Det oppstår ofte uten symptomer, men kan forårsake en følelse av spenning i hul i kneet. Generelt gjelder en observant og vent-og-se-holdning i terapi, ettersom bakers cyste kan trekke seg av seg selv i løpet av barnet. Alternativt må en operasjon vurderes.

Foreningen med revmatisme er sjelden. En X-formet feilposisjon av bena (knock-kne) er hyppigere. I tillegg til den virkelige Bakercysten hos barn, er det det kliniske bildet av den såkalte pseudocyst.

Årsaken er en leddsykdom eller bursitt, som et resultat av at det dannes inflammatorisk væske. Det kan vises i form av en bursasekk. - Lårmuskler (Musculsus quadriceps femoris)

  • Lårben (lårben)
  • Lårsene (quadriceps sene)
  • Kneskål (patella)
  • Patellar sene (patella sene)
  • Innsetting av patellar sener (Tuberositas tibiae)
  • Skinnben (tibia)
  • fibula (fibula)

Symptomer

I de fleste tilfeller forårsaker Bakercysten knapt ubehag hos barnet. Smerte kan utstråle til lår region, baksiden av kneet og musklene i leggene. Vanligere er imidlertid en følelse av spenning i hul i kneet, som øker under fysisk anstrengelse og deretter avtar igjen.

Dette skyldes et økt væskevolum i cysten. Vanligvis varierer størrelsen på cysten mellom en valnøtt og et høneegg. Bevegelsesbegrensninger kan forekomme spesielt når kneledd er bøyd.

Jo større cyste er, jo mer alvorlige kan symptomene være i form av smerte og begrenset bevegelse. Når du palperer cysten, dominerer en utbulende elastisk struktur, som ikke skal forveksles med en svulst. En mulig komplikasjon er sprengning av cyste, der væsken i cysten passerer inn i vevet.

Symptomatisk er hendelsen ledsaget av økende hevelse og trykkrelatert smerte. Symptomene ligner på symptomene på dyp blodåre trombose av bein, som bør avklares diagnostisk. Hvis den væskefylte vevsposen utøver trykk på en nerve, kan sensoriske forstyrrelser opp til lammelse oppstå.

Årsak

Den eksakte årsaken til Baker-cysten hos barnet er ennå ikke avklart. De poseformede sekkepapirene vises spontant. Det antas å være en medfødt overproduksjon av leddvæsken, som søker den minste motstands vei.

Siden leddkapsel på baksiden av kneleddet er spesielt fleksibel, en sfærisk bule utvikler seg på dette punktet. Den tvinger seg gjennom muskelen hode av kalvemuskelen (M. Gastrocnemicus) og senefestet av semimembranøs muskel (M. semimembranosus). Forekomsten forekommer oftere hos gutter før fylte 15 år.

I motsetning til pseudocyst hos voksne, er Baker's cyste mindre assosiert med revmatiske sykdommer enn med en X-formet feilstilling av bena. Grunnleggende sykdommer som revmatisme og artrose er derfor ikke blant årsakene i barndom. Hos barn, en såkalt ganglion kan utvikle seg som et resultat av permanent irritasjon av muskelsene.