Blood tester og bildebehandlingsteknikker brukes til å diagnostisere hypertyreose. En gang hypertyreose blir deretter diagnostisert, er flere behandlingsalternativer tilgjengelige.
Diagnostisering av hypertyreose
Symptomene som oppstår med hypertyreose gir ofte de første ledetrådene til sykdommen. Ved å utføre en blod test for å bestemme konsentrasjon av hormonet TSH samt skjoldbruskkjertel hormoner, kan legen få ytterligere innsikt: Hvis TSH verdien er lav, dette indikerer hypertyreose. I kontrast, den konsentrasjon av skjoldbruskkjertelen hormoner er vanligvis forhøyet. I Graves 'sykdom, det er også en stor mengde skjoldbruskkjertel antistoffer i blod.
Undersøkelse med bildebehandlingsteknikker
Etter blodprøve, kan den behandlende legen støtte diagnosen med bildebehandlingsteknikker som ultralyd or scintigrafi. Ved hjelp av en ultralyd undersøkelse, størrelse og struktur på skjoldbruskkjertelen kan vurderes bedre. Vevsprøver kan også tas for nærmere undersøkelse. Hvis det er mistanke om autonomi i skjoldbruskkjertelen, skal en scintigrafi er utført. For dette formålet injiseres pasienten med en radioaktiv substans i blodåre. Dette absorberes sterkere av områdene i skjoldbruskkjertelen som produserer spesielt høye nivåer av hormoner (varme noder). På denne måten kan sunt vev skille seg fra sykt vev når det ses gjennom et spesielt kamera.
Behandling av hypertyreose
Hypertyreose blir vanligvis først behandlet med medisiner. Imidlertid et slikt stoff terapi alene er ofte ikke tilstrekkelig for å kurere dysfunksjonen. I slike tilfeller inkluderer ytterligere behandlingsalternativer radiojodterapi eller kirurgi.
Medisiner mot hypertyreose
Vanligvis, i begynnelsen av behandlingen av hypertyreose, såkalt thyrostatisk narkotika administreres, som hemmer produksjonen av thyreoideahormoner. Siden det i utgangspunktet fortsatt er en økt konsentrasjon av hormonene i kroppen, tar det litt tid før det er en forbedring i symptomene. Når hormonkonsentrasjonen i blodet er blitt normal, må behandlende lege avgjøre om det skal foretas ytterligere kirurgi eller radiojodterapi er nødvendig. Hvis Graves 'sykdom er årsaken til hyperfunksjonen, blir sykdommen opprinnelig behandlet med thyrostatisk narkotika. De terapi utføres over en periode på omtrent ett år, siden tilbakefall ofte oppstår i løpet av de første månedene av behandlingen. Hvis symptomene kommer igjen på et senere tidspunkt, kan andre former for terapi bør vurderes. I tilfeller av autonomi i skjoldbruskkjertelen, kirurgi eller radiojodterapi er nesten alltid nødvendig, siden medisiner ikke kan eliminere de autonome regionene. I noen tilfeller er betablokkere foreskrevet i tillegg til thyrostatisk narkotika for å bremse hjerterytmen og dermed dempe symptomer som tremor som oppstår med hypertyreose.
Radiojodterapi for hypertyreose
Radiojodterapi innebærer administrering av radioaktivt jod til pasienten, som er lagret i skjoldbruskkjertelen. De radioaktiv stråling ødelegger skjoldbruskcellene. Cellene som først og fremst påvirkes er de som produserer et spesielt stort antall hormoner, fordi de absorberer økte mengder jod. I skjoldbruskkjertelautonomi nås spesielt de aktive nodene i skjoldbruskkjertelen av radioaktivt jod. i Graves 'sykdomderimot er alle cellene berørt. Som en uønsket konsekvens av behandlingen, hypotyreose kan forekomme - i noen tilfeller til og med år etter radiojodterapi. Imidlertid slik hypotyreose kan vanligvis kontrolleres godt ved å ta thyreoideahormoner. Imidlertid må medisinen tas resten av pasientens liv.
Kirurgi for hypertyreose
Kirurgi utføres blant annet når autonomi i skjoldbruskkjertelen er årsaken til hypertyreose eller når pasienter med Graves sykdom får tilbakefall til tross for medisinsk behandling. I tillegg kan kirurgi også utføres hvis skjoldbruskkjertelen forstørres sterkt og presser på luftrøret, eller hvis det er mistanke om en ondartet svulst. Kirurgi kan bare utføres hvis skjoldbruskkjertelhormonnivået tidligere har blitt normalisert ved medisinering. paratyreoidea og skade på stemmesnor nerve. Ofte, thyreoideahormoner og jodid må tas etter operasjonen. Dette forhindrer hypotyreose og forhindrer det gjenværende skjoldbruskvevet i å vokse ukontrollert igjen.
Forebygging av hypertyreose
For å forhindre hypertyreoidisme er tilstrekkelig tilførsel av jod spesielt viktig. Dette gjelder spesielt ungdommer, gravide og ammende mødre som har økt jodbehov. For voksne anbefales et daglig jodinntak på 200 mikrogram. Større mengder jod finnes blant annet i følgende matvarer:
- Sjøfisk
- Blåskjell
- Meieriprodukter som smør og yoghurt
- Egg
- kiwi
- Spinat
- Storfekjøtt
- Svart te
I tillegg anbefales bruk av jodisert bordsalt. Hypertyreose forårsaket av Graves sykdom kan ikke forhindres. Imidlertid, hvis skjoldbruskkjertelen allerede har oppstått i familien din, er det fornuftig å få skjoldbruskkjertelen undersøkt regelmessig.
