Hypothyroidism er vanligvis vanskelig å oppdage fordi symptomene som oppstår er relativt uspesifikke. I tillegg er det bare små symptomer som er merkbare i begynnelsen - det er derfor dysfunksjonen ofte oppdages sent. Hva er tegn på hypotyreose og hvordan diagnostiseres og behandles det? Du kan finne ut om dette og mer her.
Typiske symptomer på hypotyreose
De første symptomene som kan oppstå med hypotyreose er:
- Trøtthet
- Et økt søvnbehov
- slapphet
- Depressive stemninger
- Konsentrasjonsforstyrrelser
- Sakte reflekser
- Kald følelse
I tillegg kan vektøkning oppstå til tross for nedsatt matlyst, en økning i blod lipider, muskelsvakhet, en grov stemme og håravfall og sprø negler. A strumaderimot, sjelden forekommer. Hypothyroidism er spesielt vanskelig å oppdage hos eldre mennesker. I dem er det vanligvis bare isolerte symptomer, som også ofte tilskrives pasientens høye alder. Disse symptomene inkluderer for eksempel en nedgang i fysisk og mental ytelse.
Hypotyreose hos barn
Barn som lider av hypotyreose er ofte kjent for redusert fysisk og mental utvikling. Hos spedbarn kan forstyrrelsen være merkbar av svakhet i muskler og drikking. Hos eldre barn er veksten ofte svekket. I tillegg er barna ofte overvekt. Det er også typisk at puberteten har en forsinket debut.
Diagnose av hypotyreose
Hvis det er mistanke om hypotyreose, vil legen vanligvis utføre en blod test som første tiltak. På denne måten kan han bestemme konsentrasjon av hormonet TSH. Hvis det er en forstyrrelse i hypothalamus or hypofyseden TSH verdien senkes. Hvis derimot skjoldbruskkjertelen ikke lenger fungerer som den skal, er verdien forhøyet. I tillegg til det TSH verdi, den konsentrasjon av skjoldbruskkjertelen hormoner kan også bestemmes av blod test. Disse er ved den nedre grensen for normalområdet eller under i tilfelle hypotyreose. Hvis det er sikkert antistoffer blir oppdaget i blodet, indikerer dette Hashimoto tyreoiditt. I tillegg til blodprøver, kan avbildningsteknikker som ultralyd og scintigrafi kan også gi viktig informasjon. Hvis det er betennelse av skjoldbruskkjertelen, orgelet virker relativt mørkt på ultralyd. I en scintigrafi, blir pasienten injisert med et radioaktivt stoff i blodåre. Dette blir ikke absorbert av skjoldbruskkjertelen, eller bare i liten grad, i tilfelle hypotyreose.
Riktig behandling av hypotyreose
Hypotyreose er vanligvis ikke herdbar og må behandles med medisiner for livet. Hvis medisinene er godt justert, er et normalt liv mulig for de berørte. Forventet levealder reduseres heller ikke av hypotyreose. Målet med behandlingen er å korrigere hormonmangel som har oppstått. Derfor mangler skjoldbruskkjertelen hormoner blir levert til kroppen via tabletter inneholder syntetisk produsert tyroksin. Hvis en jod mangel er årsaken til lidelsen, jod tabletter kan også foreskrives. Som regel får berørte pasienter innledningsvis en lav dose of tyroksin. Dette økes sakte i forbindelse med regelmessige blodprøver til det er tilstrekkelig dose er bestemt. Denne prosedyren er viktig fordi tyroksin forberedelser i for høyt a dose kan føre til bivirkninger som hjertearytmier. Regelmessige kontroller er også nødvendige i løpet av det videre behandlingsforløpet.
Myxedema koma er ganske sjelden
Hvis hypotyreose ikke gjenkjennes eller ikke behandles ordentlig over en lang periode, myxedema koma kan forekomme i sjeldne tilfeller. Imidlertid er en slik koma kan også utløses av infeksjoner eller kirurgi. Vanligvis symptomer som lave blodtrykk, redusert kroppstemperatur, redusert puste, og svakhet eller bevegelsesløshet oppstår. Slik en tilstand krever øyeblikkelig intensiv medisinsk behandling.
Hypotyreose i svangerskapet
Under graviditet, selv mild hypotyreose kan være nok til å forårsake abort or for tidlig fødsel.Hvis det allerede er kjent før graviditet at en slik underaktiv tilstand eksisterer, den skjoldbruskkjertelen må derfor undersøkes regelmessig i løpet av graviditet. Doseringen av medisinen kan også være nødvendig å øke litt. Hvis det mistenkes en underaktiv skjoldbruskkjertel hos en tidligere sunn kvinne, konsentrasjon av skjoldbruskkjertelen hormoner i blodet bør bestemmes umiddelbart. Når det gjelder kvinner som selv eller deres nære slektninger allerede har hatt skjoldbruskkjertelsykdom, er det best å gjennomføre en slik undersøkelse før graviditet. Hvis hypotyreose faktisk er til stede, kan den behandles ved å administrere hormoner. Hvis disse er riktig dosert, har behandlingen ingen bivirkninger.
Hypotyreose i ønsket om å få barn
Hvis et ønske om å få barn forblir uoppfylt i lang tid, bør hypotyreose også betraktes som en årsak. Dette er fordi når kroppen merker at konsentrasjonen av thyreoideahormoner i kroppen er for lav, den hypothalamus frigjør mer av hormonet TRH. Dette stimulerer skjoldbruskkjertelen. Samtidig frigjøres imidlertid hormonet prolaktin stimuleres også. Økt prolaktin nivåer kan forstyrre modningen av egg eller undertrykke eggløsning.
Forebygge hypotyreose
Som regel er det ikke mulig å aktivt forhindre hypotyreose. Det eneste unntaket er hvis hypotyreose utløses av en jod mangel. Derfor må du alltid sørge for at din jod inntaket er tilstrekkelig høyt. Dette gjelder særlig gravide og ammende, da de har økt jodbehov. Det kan også være tilrådelig for dem å ta ekstra jod tabletter. Større mengder jod finnes blant annet i følgende matvarer:
- Sjøfisk og blåskjell
- Meieriprodukter som smør og yoghurt
- Egg
- kiwi
- Spinat
- Storfekjøtt
- Svart te
I tillegg anbefales det å bruke jodisert bordsalt for å forhindre dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen.
