Psykiske årsaker
Oppgaven om at kroniske inflammatoriske tarmsykdommer Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er også utløst av psykologiske årsaker er utbredt. I lang tid ble det antatt at stress og interne konflikter bidro betydelig til sykdomsutviklingen. I 1950 ble de to sykdommene til og med inkludert i katalogen over klassiske psykosomatiske sykdommer (dvs. sykdommer som utløses utelukkende av psyken og som det ikke er noen organisk utløser for).
Men i dag vet vi at disse antagelsene er feil. Psyken bidrar ikke til utviklingen av Crohns sykdom. Situasjonen er en helt annen med sykdomsforløpet, som er tydelig påvirket av psykologiske faktorer. Pasienter hvis mentale Helse er dårlig, for eksempel fordi de lider av depresjon, må oftere håndtere episoder av sykdom enn psykisk friske mennesker.
Ernæringsmessige årsaker
Ved første øyekast virker det åpenbart at en betennelse i fordøyelseskanalen har noe med spisevanene til vedkommende å gjøre. Faktisk er utbredelsen av Crohns sykdom i industriland antyder at utviklingen av sykdommen påvirkes av livsstil og dermed kosthold. Studier har vist det kronisk inflammatorisk tarmsykdom er mer vanlig hos mennesker hvis kosthold inneholder mye protein fra dyr (unntatt fisk) og melk.
Det samme gjelder flerumettede omega-3 og omega-6 fettsyrer. I kontrast, forbruket av grønnsaker proteiner er forbundet med en lavere risiko for Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Likevel blir ernæringens betydning for sykdomsutviklingen i dag sett på som ganske sekundær. Andre årsaker, som gener og visse patogener, ser ut til å ha mer innflytelse. Dette emnet kan også være av interesse for deg: Ernæring i Crohns sykdom
Genetiske årsaker
Utviklingen av Crohns sykdom påvirkes sannsynligvis i relativt stor grad av pasientens genetiske sammensetning. Dette forklarer hvorfor førstegrads slektninger til pasienter har en omtrent 30 ganger høyere risiko for å utvikle Crohns sykdom sammenlignet med resten av den normale befolkningen. Faktisk har det blitt oppdaget over 30 forskjellige gener hittil, hvis mutasjon er assosiert med utviklingen av sykdommen. Imidlertid er de faktiske funksjonene til disse genene for friske mennesker ennå ikke helt forstått.
Også betydningen av mutasjonene i seg selv er fremdeles uklar. Det er merkbart at mange av disse mutasjonene ikke bare øker sannsynligheten for kronisk inflammatorisk tarmsykdom, men også følsomheten for infeksjoner forårsaket av mykobakterier. Dette støtter igjen oppgaven om at bakterien “Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis” også kan bidra til sykdomsutviklingen. Det som er sikkert er at Crohns sykdom ikke er en klassisk arvelig sykdom, men en sykdom av multifaktoriell opprinnelse. Dette betyr at sykdomsutviklingsprosessen skjer under samspillet mellom gener og faktorer fra omgivelsene (f.eks. Mykobakterier).
Alle artiklene i denne serien:
