Behandling av abscess på magen
Ved større abscesser eller hvis pasientens generelle tilstand er dårlig, behandlingen er vanligvis kirurgisk. Avhengig av hvor abscess er lokalisert, deles abscessmembranen vanligvis med en kniv, og væsken i abscesshulen blir drenert eller sugd. Dette etterfølges av steril sårvanning og til slutt lukking.
Hver abscess kan dannes igjen på samme sted og må kanskje repareres kirurgisk igjen. Etter operasjonen blir pasienten vanligvis gitt antibiotika for flere dager. Mindre abscesser, som vanligvis kan oppdages ved tilfeldige undersøkelser, trenger ofte ikke å bli behandlet kirurgisk, men rent antibiotisk. Mer om temaet: Kirurgi av en abscess.
Leverabscess
A leveren abscess forårsaker en akkumulering av pus i leveren. De pus utvikler seg vanligvis som et resultat av betennelse i galle kanaler (kolangitt) eller akkumulering av bakterie i blod som deretter går inn i leveren. I sjeldne tilfeller kan den leverabscess kan også være forårsaket av sopp eller amøber.
Symptomene på leverabscess er relativt uspesifikke. Høyre-sidet øvre magesmerter og feber kan forekomme. I tillegg kan berørte personer føle seg veldig svake.
For å finne diagnosen, a blod prøven bør tas for å undersøke betennelsesparametrene og leververdier. De blod bør også undersøkes for bakterie (blodkultur). De ultralyd undersøkelse av leveren kan avsløre en leverabscess.
Dersom ultralyd undersøkelse gir ikke klare resultater, bør CT-skanning utføres. Terapeutisk sett bør antibiotikabehandling bestilles og abscessen fjernes. For å fjerne abscessen, settes en drenering først inn i abscessen gjennom huden. Innføring av drenering er CT-styrt. Hvis dreneringsterapi ikke lykkes eller ikke er mulig, må abscessen fjernes kirurgisk.
Splenisk abscess
A milse abscess kalles også en intranal abscess. Spleen abscesser forekommer vanligvis svært sjelden. Det er en opphopning av pus i milt, som i de fleste tilfeller er forårsaket av en systemisk infeksjon (sepsis).
I de fleste tilfeller en betennelse i hjerte ventiler (endokarditt) forårsaker denne systemiske infeksjonen, som deretter utløser milse abscess. Betennelsen kan være forårsaket av bakterie eller sopp. I noen tilfeller er miltinfarkt (miltvev ikke lenger forsynt med tilstrekkelig blod og dør) eller skade på milt kan også føre til opphopning av pus.
Det er viktig at a milse abscess oppdages, da abscessen kan forårsake vevsopphovning og dermed rive kapselen rundt milten. Siden milten forsynes sterkt med blod, kan kapselbrudd føre til livstruende blødning. I tillegg til feber og utmattelse, er det vanligvis venstresidig smerte i øvre del av magen.
A blodprøve og ultralyd undersøkelse utføres diagnostisk. Hvis ultralyd ikke gir noen informasjon, kan CT- eller MR-bildebehandling hjelpe. Terapi inkluderer antibiotikabehandling og fjerning av abscess ved hjelp av en dreneringsinnsats gjennom huden eller kirurgi.
Alle artiklene i denne serien:
