Klassifisering av terapien
- Konservativ
- Operasjonell
- ERCP
- Riving
- Ernæring
1. konservativ terapi
Behandlingen av en akutt betennelse i galleblære kan gjøres på forskjellige måter. Ved konservativ terapi, i tillegg til sengeleie, må absolutte matrestriksjoner overholdes. I tilfelle kvalme og oppkasten mage rør kan være nyttig.
Ernæring er parenteral, dvs. gjennom infusjoner med tilstrekkelig volum og erstatning av elektrolytt. Den alvorlige smerte av betennelsen i galleblære blir behandlet med smertestillende. Det må utvises forsiktighet for å sikre at ingen medisiner inneholder morfin brukes, da de fører til en økning i muskeltonus ved lukkemuskler, noe som øker smerte symptomer. Medisiner mot kvalme og krampeløsende medisiner (spasmolytika) er også indikert, som de er antibiotika.
2. operativ behandling av betennelse i galleblæren
Imidlertid, hvis årsaken til den akutte betennelsen er en gallesteinssykdom eller en fast stein, anbefales en kolecystektomi hvis det ikke er kontraindikasjoner for kirurgi. Dette betyr kirurgisk fjerning av galleblæren inkludert gallestein. I de fleste tilfeller er åpen kirurgi ikke nødvendig.
I dag tilbyr moderne kirurgiske prosedyrer en mindre risikabel og mildere metode, der galleblæren vanligvis fjernes minimalt invasivt gjennom fire ca. 2 cm lange hudinnsnitt i underlivet (laparoskopi). Den postoperative restitusjonstiden er kortere og færre komplikasjoner oppstår. Ved postoperative prosedyrer uten komplikasjoner, kan pasienten vanligvis forlate sykehuset den 3. dagen etter operasjonen etter å ha sjekket alle relevante parametere. Sårkontroll, bytte av dressinger og fjerning av sting utføres deretter av fastlegen. Hvis operasjonslegen må bestemme seg for et åpent snitt i magen, er liggetiden og risikoen for komplikasjoner høyere med denne behandlingen for galleblære betennelse.
3. ERCP
En annen mulighet for behandling av betennelse i galleblæren er ERCP beskrevet ovenfor, hvorved steiner fjernes gjennom et rør satt inn gjennom munn. Ekstrakorporal sjokk bølger bryter opp steiner. Fragmentene kommer deretter inn i tarmen via galle kanaler og skilles ut med avføringen.
De første dagene etter operasjonen bør man begrense seg til et lys kosthold. Galleblæren er et hulorgan som lagrer galle produsert av leveren, tykkere den og slippe den inn i tynntarm etter behov (dvs. spesielt etter måltider). I tynntarmden galle tjener til å emulgere fett i fett, som bare kan absorberes på denne måten.
Det er derfor viktig for fettfordøyelsen. Ved kirurgisk fjerning av galleblæren når gallen til tynntarm direkte, slik at lagringsfunksjonen elimineres. Med større fete måltider er det ikke alltid mulig å skaffe tilstrekkelig mengde juice og fordøyelsesproblemer skje. Derfor bør større fete måltider unngås.
