Elektroencefalografi: Behandling, effekter og risikoer

elektroencefalografi (EEG) er en ikke-invasiv prosedyre for måling av elektrisk hjerne aktivitet. På tysk blir det også referert til som hjerne bølgemåling. elektroencefalografi er helt ufarlig og brukes rutinemessig i medisinsk diagnostikk så vel som i forskningsøyemed.

Hva er elektroencefalografi?

elektroencefalografi er måling av potensielle svingninger i hjernebarken ved hjelp av elektroder plassert i hodebunnen. Begrepet elektroencefalografi er en sammensetning av de greske begrepene encefalon (hjerne) og graphein (å skrive). Det refererer til måling av potensielle svingninger i hjernebarken ved hjelp av elektroder festet til hodebunnen. Alle nevroner i hjernen har det som kalles et hvilemembranpotensial, som endrer seg når det er spent. Endringen i tilstanden til et enkelt nevron kan ikke oppdages utenfra; Imidlertid, hvis større nevronklynger er synkront begeistret, kan de potensielle endringene øke og kan også måles utenfor skull. Siden signalet dempes av skull bein, hjernehinneneosv. og er bare i μV-området, må den forsterkes i tillegg. Videre må forstyrrende støy filtreres ut. De målte potensielle svingningene vises grafisk over tid i et elektroencefalogram. Fra disse EEG-kurvene kan trente eksperter lese opp sykdomsprosesser, men også sunne hjerneaktiviteter som er relevante for forskning. Elektroencefalografi ble utviklet på 1920-tallet av Jena nevrolog og psykiater Hans Berger (1873-1941).

Funksjon, effekt og mål

Hos friske mennesker finner elektroencefalografi karakteristiske rytmiske aktivitetsmønstre, avhengig av tilstanden til våkenhet og kognitiv ytelse: i våken, avslappet tilstand med lukkede øyne oppstår alfabølger (8-12 Hz); med åpne øyne forekommer beta-bølger (13-30 Hz). Under mental anstrengelse vises gammabølger i frekvensområdet over 30 Hz. Under søvn er derimot theta-bølger (4-8 Hz) og delta-bølger (<4 Hz) typiske. Fundamentale avvik fra disse svingningene indikerer nevrologiske sykdomsprosesser. Elektroencefalografi er spesielt viktig for diagnostisering og oppfølging av epilepsier, der anfallslignende utslipp av store klynger av nerveceller forekommer. Her hjelper EEG med å bestemme typen og varigheten av anfallene og (i tilfelle fokal epilepsi) for å identifisere krampeanfall. Elektroencefalografi brukes også til andre bevissthetsforstyrrelser: I søvnmedisin registreres ofte et helnatt-EEG. Fra det innspilte hypnogrammet, blant annet forsinkelsen til å sovne, varighet og distribusjon av søvnstadier, og vekkereaksjoner kan leses. I de fleste tilfeller kombineres elektroencefalografi med andre fysiologiske målemetoder som polysomnografi, for eksempel elektrokardiografi (EKG) eller pulsoksimetri (ikke-invasiv bestemmelse av arteriell oksygen innhold). På denne måten annerledes søvnforstyrrelser slik som søvnløshet, parasomnias eller dyssomnias kan oppdages og objektiviseres. I tillegg hjelper elektroencefalografi med å bestemme dybden på anestesi, så vel som dybden på koma. Elektroencefalografi er et verktøy for å bestemme hjernedød. Siden hjernebarken viser konstant elektrisk aktivitet selv i hviletilstand, anses et fravær av det samme som en indikasjon på irreversibelt dødt vev. I tillegg til sine kliniske anvendelser, brukes elektroencefalografi også ofte i forskning. Her er de relevante endringene i EEG-kurven vanligvis mer subtile og kan ikke leses direkte, men må filtreres ut med statistisk programvare. Elektroencefalografi brukes ofte til å måle reaksjoner og reaksjonstider på visse stimuli i eksperimenter. Elektroencefalografi er spesielt egnet for dette formålet fordi den har høy tidsoppløsning (i millimeterområdet). I dette aspektet er det klart overlegen andre undersøkelsesmetoder, som f.eks magnetisk resonansbilder (MR), datatomografi (CT) og positron utslipp tomografi (KJÆLEDYR). I kontrast er den romlige oppløsningsstyrken til elektroencefalografi relativt grov. I tillegg registreres bare den elektriske aktiviteten til hjernebarken; dypere hjerneområder kan bare undersøkes indirekte (via deres innflytelse på hjernebarken) ved hjelp av elektroencefalografi. Elektroencefalografi har blitt brukt kommersielt og terapeutisk i flere år i såkalte hjerne-datamaskingrensesnitt (BCI). Denne teknologien gjør det mulig å kontrollere datamaskiner direkte ved hjelp av hjernebølger og brukes til spillformål, men gjør det også mulig for hardt lammet å kommunisere med utsiden verden.

Bivirkninger og farer

Elektroencefalografi er en helt sikker og ufarlig undersøkelsesmetode. Bare elektroder er festet til den ytre hodebunnen, og elektriske signaler som uansett er tilstede blir avledet. Pasienten eller personen utsettes ikke for stråling eller annen fare. En rutinemessig undersøkelse tar omtrent 20-30 minutter; langsiktig elektroencefalografi kan være nødvendig for spesielle spørsmål.