Terapi
For å kunne behandle en abscess på en tann er det i alle fall nødvendig med kirurgisk inngrep. I tilfelle tenner som er følsomme for å banke, med bentap synlig i røntgen, åpnes tannen som et første tiltak for å stoppe smerte, for å la pus strømme gjennom tannen. Så lenge som pus fortsatt flyter, skal tannen stå åpen.
Dette betyr at hvis strømmen av pus ikke har avtatt etter ca 20 minutter, kan pasienten sendes hjem med et åpent hull i tannen og videre behandling vil ikke finne sted før neste dag eller to. I de fleste tilfeller er smerte avtar brått etter at pus har tappet, ettersom det permanente trykket fjernes. Tannen behandles med et medisinsk innlegg og åpningen lukkes med midlertidig fylling materiale.
Når betennelsen har avtatt, en komplett rotfylling må utføres. Prosedyrene beskrevet ovenfor er utført under lokalbedøvelse. på underkjeve en ledning anestesi brukes, i overkjeve den aktuelle tannen injiseres under infiltrasjonsanestesi.
Dersom abscess allerede er veldig avansert, er det mulig at en anestesi ikke er tilstrekkelig. Bedøvelsesinntaket korrelerer med vevets pH-verdi. Ved betennelse synker vevets pH og bedøvelsesmiddelet kan ikke lenger absorberes tilstrekkelig.
Ved å injisere ekstra bedøvelsesmiddel og bruke sterkere midler, blir det forsøkt å oppnå en tilstrekkelig dybde på anestesi. En ren behandling av en abscess med medisiner er ikke mulig. Helt i begynnelsen av betennelsen kan man forsøke å bedøve smerte med medisiner og for å unngå dannelse av pus, men selv da a rotfylling er uunngåelig.
If periodontitt er årsaken til abscessen, blir det forsøkt, også under lokalbedøvelse, å rense tannkjøttlommene og få pus til å renne bort. Generelt må den akutte infeksjonen alltid stoppes før ytterligere behandlingstiltak kan iverksettes. Dype lommer dannet av abscessen må kanskje reduseres i størrelse ved periodontal kirurgi for å sikre at den aktuelle tannen er stabilisert i kjeven.
Ubehandlede abscesser som kan fortsette å vokse uhindret, vil til slutt bryte gjennom pus kapsel og pus og bakterie den inneholder vil spre seg i hele kroppen. Så en umiddelbar blod analyse samt innleggelse på sykehusopphold er den normale prosedyren. En abscess bør åpnes / spaltes så snart som mulig.
Dette er imidlertid bare mulig når betennelsen har kommet så langt at pus også har dannet seg. Når pus har dannet seg, kan den ikke lenger renne av seg selv eller brytes ned av kroppen. Uten behandling vil det dannes mer og mer pus, og abscesshulen blir større og større på grunn av trykkøkningen.
Avhengig av beliggenhet, kan den spre seg i forskjellige retninger og forårsake alvorlig skade uten behandling. Ved å kutte abscessen, kan pus renne av og betennelsen gro etterpå. I de fleste tilfeller, rotfylling eller ekstraksjon av den skyldige tannen er nødvendig etterpå for å sikre fullstendig og varig frihet fra smerte.
Jo tidligere abscessen blir oppdaget og behandlet, jo bedre er sjansene for utvinning. Ytterligere spredning er lite sannsynlig med tilstrekkelig behandling. Nei.
I alle fall anbefales det ikke å åpne en abscess på selve tannen. For det første vil du aldri kunne jobbe så sterilt hjemme som legen i praksis. Faren for bakterie å migrere inn i såret og betennelsen - kanskje mer enn før - å blusse opp igjen er enorm.
Spesielt siden det ikke er mulig å oppnå 100% drenering hjemme uten spesialutstyr. Åpningen lukkes deretter igjen i løpet av kort tid og abscessen fylles opp igjen. På den annen side kan abscessen være plassert i en veldig ugunstig posisjon, for eksempel i nærheten av en blod fartøy eller nerver.
Disse kan treffes under åpningen, og permanente skader kan oppstå. Bare tannlegen vet nøyaktig hvor fartøy er lokalisert og vil spare dem hvis abscessen åpnes. Man bør derfor unngå egenbehandling og oppsøke en spesialist så snart som mulig.
Som regel blir en tann bare ekstrahert etter dannelse av abscess hvis alle andre terapiforsøk har mislyktes på forhånd. Dette inkluderer først og fremst lindringssnitt i abscessen og en rotkanalbehandling, hvis tannen fremdeles inneholder inflammatorisk nervevev. Hvis abscessen har utviklet seg til tross for en intakt rotfylling, i tillegg til snittet på abscessen, blir det forsøkt å utføre en apicoektomi og om nødvendig å forsegle rotfyllingen fra retrograd, nedenfra.
I en root apex reseksjon, root apex of the tannrot fjernes ved kirurgisk inngrep. Etter en mislykket apicoektomi, kan tannlegen bestemme om et nytt forsøk på denne terapien er fornuftig eller ikke. Hvis denne behandlingen også mislyktes, blir tannen først ekstrahert som siste utvei.
An apicoektomi er nødvendig i nærvær av en abscess hvis en fullført rotkanalbehandling med rotfylling har mislyktes, og tannen fortsetter å forårsake ubehag til tross for optimal lengde på rotfyllingen. Radiologisk blir en rund bleking rundt rotspissen på den berørte tannen synlig. I dette tilfellet fjernes det hovne vevet kirurgisk fra beinet for å nå rotspissen på den berørte tannen, som deretter forkortes med 2 mm.
Området rengjøres og desinfiseres, om nødvendig rotfylling er i tillegg forseglet fra rotspissen. Etter rengjøring av bein og vev, blir stedet sydd og ventet på sårlukkingen. Hvis tannen nå blir asymptomatisk og såret leges, kan tannen igjen tåle stress som et fullverdig medlem av tannbuen.
Imidlertid, hvis betennelsen kommer tilbake og det dannes en abscess igjen, bør du vurdere å fjerne tannen. Pasienter som trenger avskjerming mot antibiotika, bør ta ß-laktam antibiotika gjennom sykdomsforløpet for å forhindre bakterie i munnhule fra å komme inn i hele kroppen, spesielt hjerte or hjerne, og forårsaker uønsket sekundær skade. Dette er pasienter med akutt endokarditt, med immunmangel og også mennesker som lider av diabetes, ettersom diabetes bremser helingsprosessen av slike betennelser, eller i tilfelle diabetes, blir kroppens selvhelbredende kraft kraftig redusert.
Hos disse pasientene må det legges stor vekt på at det ikke gis for mye bedøvelse under injeksjonen av bedøvelsesmidlet. Pasienter uten Helse problemer ikke trenger antibiotika etter prosedyren. antibiotika bør bare gis hvis infeksjonen truer med å spre seg i kroppen.
Dette er ofte amoxicillin eller clindamycin. Disse bredspektrede antibiotika dekker nesten hele kimspekteret og dreper dermed patogen bakterier før de kan forårsake skade i kroppen. Det er mange husholdningsmidler kjent for behandling av abscesser, men i de fleste tilfeller gir de bare kortsiktig lindring.
Husmidlene bekjemper bare symptomene, men aldri årsaken. Svært ofte brukes løkets helbredende kraft, som har en antiseptisk effekt hvis du tygger en rå skive i flere minutter. Kamille har antibakterielle effekter og kan dermed holde andre patogener borte fra et betent område. En sterk te bør kokes og skylles med den flere ganger om dagen. Nettle te har en betennelsesdempende og blod-rensende effekt når den tas omtrent tre kopper daglig.
